看不清眼球動不了，阿婆慌了

本報記者 劉蓉 通訊員 林烏理

一覺醒來，發現自己的眼睛看不清了，且右眼無法外轉，是什麼樣的糟心體驗？日前，69歲的劉阿婆就親身經歷了這樣一個驚慌失措的早晨。

一大早，剛醒來的劉阿婆睜眼後發現自己不僅視物模糊不清、出現“重影”，眼珠也無法靈活轉動。著急的她立即大聲呼喚家人，聞聲而至的女兒看見母親踉踉蹌蹌地向自己走過來，趕忙上前扶住，湊近一看，老人的眼睛不大對勁，右眼竟向內偏斜。

明明前一晚老人如常入睡，為什麼右眼會突然生變？這到底是怎麼一回事？在家熬了三天後，症狀絲毫沒有改善的劉阿婆在女兒的陪同下，從漳州趕到廈門眼科中心，找到了斜視與小兒眼病中心學科帶頭人潘美華教授。潘美華教授詳細詢問了老人的過往病史，檢查發現，老人的右眼向內偏斜15°且外轉受限、複視重影，確診為右眼外展神經麻痺。經過分析，病因與老人多年的高血壓及2型糖尿病病史密切相關。

醫生決定採用內直肌肌腹內注藥術（A型桿菌肉毒素）進行治療。此種治療方法在保守治療期間可緩解視物重影所帶來的生活不便，日後如需進一步手術治療，也可避免因肌肉發生攣縮僵硬而影響到手術效果。

治療後第二天，阿婆查房時，潘教授叮囑其在出院後要找內科、內分泌科會診，按時用藥，控制好高血壓和糖尿病。一週後，前來門診複查的劉阿婆斜視情況明顯改善，視物重影症狀也有了顯著的好轉。

潘美華教授表示，高血壓、糖尿病會造成患者血液供應障礙，使提供神經自身營養的微血管梗塞，從而導致受累的神經麻痺，也是外展神經麻痺的常見病因。糖尿病合併高血壓使外展神經麻痺的發病風險增加8倍。患有高血壓、糖尿病的患者一定要注意定期做眼部的健康檢查，以便及早發現、治療。

作者：劉蓉