尿酸高沒有犯痛風，就不需要注意嗎，危險因素有哪些？醫生講清楚
高尿酸血癥和糖尿病一樣，都屬於代謝類的疾病，近年來發病率明顯提升。統計顯示：中國高尿酸血癥總體患病率為
13.3%
，已經超過了糖尿病，但張醫生非常擔心2個方面的問題：
高尿酸血癥不再是中老年人的專利，發病明顯
年輕化
了，很多不足18歲的孩子血尿酸也明顯高於正常，甚至有的已經出現了痛風發作。
廣大醫務工作者對高尿酸血癥和痛風缺乏足夠的
重視
，對其診斷、治療及預防方面存在很多的誤區和盲區，診療水平參差不齊，患者依從性差，轉歸不良。
但是痛風和高尿酸血癥並不是可以小視的疾病，它對人體的
傷害
遠超過朋友們的想象。
高尿酸血癥對人體的危害有哪些？
血尿酸升高以後，會對人體的多個臟器造成損害。常見的併發症有：
痛風：痛風是高尿酸血癥最常見的併發症，是由於尿酸鹽結晶沉積在關節處，引發無菌性炎症反應，最常見的是第一足趾關節，患病的朋友關節處會出現
紅、腫、熱、痛
，關節活動受限。如果發展為痛風性關節炎，對身體健康的損害將會十分巨大。
腎臟損害：血尿酸升高後，會對腎臟造成慢性持續性的損害。血尿酸持續高於正常超過5年，就會對腎臟造成
不可逆的損傷
，超過10年，大多數人都會表現出腎功能的異常。如果不及時給予控制，甚至會發展成慢性腎臟衰竭，需要透析治療才能維持生命。
引發慢性疾病：高尿酸血癥、高血壓、糖尿病和高脂血症並稱為“
四高
”。這4類疾病的關係是狼狽為奸，互相促進的。如果患上其中一種，很容易患上其他的一種或幾種疾病，一旦併發2種以上的慢性疾病，會大大加速疾病的程序，引發相關的併發症，嚴重威脅患病朋友的健康。
引發心腦血管意外：尿酸升高以後，會在血液中形成微小型的結晶，引發動脈內皮的炎症反應，造成動脈硬化，從而引發心臟病和腦梗等疾病，這類疾病都是
致死率、致殘率和複發率
相當高的疾病，一旦患上，後果非常嚴重。
由此可見，高尿酸血癥並不是一種可以小視的疾病，如果忽視了，一樣會帶來非常嚴重的後果，哪些原因會導致高尿酸血癥呢？
導致高尿酸血癥的危險因素有哪些？
高尿酸血癥和痛風是與生活方式密切相關的疾病。容易導致高尿酸血癥的生活方式有以下幾個方面：
長期高嘌呤飲食
：食物中的嘌呤是不參與體核心酸代謝的，嘌呤在體內基本上都被分解為尿酸，所以長期大量高嘌呤飲食的攝入，非常容易誘發血尿酸升高。常見的高嘌呤飲食有紅肉（豬、牛、羊等哺乳動物的肉），動物內臟，各種高脂高熱量食品等
大量酒精攝入
：長期大量飲酒是導致高尿酸血癥和痛風的一個重要危險因素。酒精進入人體後，會導致尿酸的生成增加，同時影響尿酸在腎臟的排洩，從而引發尿酸水平升高。短時間內的大量飲酒，很容易誘發痛風發作。
肥胖
：體重增加是引發高尿酸血癥的獨立危險因素，體重高於正常指標以後，會引發胰島素抵抗，導致代謝障礙，從而引發血尿酸水平升高。另外，體重升高以後，高血壓、糖尿病、高脂血症的發病率提高，可以促進高尿酸血癥的發生和發展。
富含果糖的飲料
：很多孩子之所以年紀輕輕就出現尿酸水平增高，甚至發生痛風發作，與長期大量的攝入富含果糖的飲料密切相關。很多富含果糖的飲料，進入人體後也會導致尿酸生成增加，排洩減少，同時，還會導致肥胖，非常容易導致尿酸水平升高。
遺傳代謝因素
：在人體的所有尿酸中，只有20%來自於飲食，剩餘的80%都是由於體內代謝所產生的。因此，朋友們不難發現，很多在飲食上非常剋制的朋友，也出現了尿酸水平升高。其根本原因就是由於代謝異常或遺傳因素導致的。如果在直系親屬中有患有高尿酸或痛風的病人，那麼患高尿酸血癥的機率就會大大增加。
尿酸水平升高以後，容易誘發痛風發作。每次痛風發作都有一定的誘因，容易引發痛風發作的誘因，男生和女性是不一樣的。
容易引發男性痛風發作的誘因，從高到低的有大量飲酒高嘌呤飲食和區別運動。
容易引發女性痛風發作的誘因，從高到低的有大量高嘌呤飲食受涼和劇烈運動。
所以醫生們通常建議，高尿酸血癥與痛風的患者保持健康的生活方式，包括控制體重，規律運動，限制酒精、高嘌呤、高果糖飲食的攝入，鼓勵奶製品和新鮮蔬菜的攝入，適量飲水，必要時可服用藥物治療。
總結
高尿酸血癥發病率越來越高，已經超過了糖尿病。雖然痛風是高尿酸血癥最常見的併發症，但並不是唯一的併發症。高尿酸血癥還會引發腎臟損害、痛風性關節炎，提升其他慢性疾病的發病機率，引發心腦血管意外。預防高尿酸血癥和痛風重點需要在生活方式上入手，採取健康的生活方式。
今天的問題我們就聊到這裡，我是神外醫生張偉，我們下次再見。
參考文獻
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