高血壓合併糖尿病:宜選ACEI、ARB及CCB類降壓藥ACEI類藥物可增加組織對內源性和外源性胰島素的敏感性,延緩糖尿病腎病以及減少糖尿病心血管病等併發症的發生,還有利於糖尿病眼部併發症及周圍神經病變的治療...
正因如此,對於高血壓患者來說,心率增加更是一項獨立的心血管疾病危險因素...
優先考慮服用β受體阻滯劑(代表藥物美託洛爾)和鈣離子拮抗劑(代表藥物硝苯地平緩釋片或氨氯地平),因為β受體阻滯劑(代表藥物美託洛爾)可以減慢心率,增加心臟休息時間,緩解心絞痛,減少心臟猝死風險...
3、醛固酮受體拮抗劑在使用ARNI/ACEI/ARB、β受體阻滯劑的基礎上加用醛固酮受體拮抗劑,可使NYHA心功能Ⅱ~Ⅳ級的HFrEF患者獲益,降低全因死亡、心血管死亡、猝死和心衰住院風險...
1971年,瑞典藥理學家在動物試驗中發現,兩種常用的血管擴張藥普尼拉明(心可定)和維拉帕米(異搏定)對冠狀動脈有舒張作用和減緩心臟肌力作用,證實其作用機制是抑制鈣離子經電壓調控的鈣離子通道內流,減少鈣離子進入細胞內,且這一作用可被增加細胞外...
入院後護理記錄血壓是不低,結果第二天患者私自下床後暈厥,再測發現血壓低,四肢都測了,都是 70~75/40~50 mmHg,於多巴胺效果不明顯,考慮之前應用 β - 受體阻滯劑,後換為去甲腎上腺素...