美託洛爾和比索洛爾都是比較高選擇性的β1受體阻滯劑，也就是說都已經能夠精準打擊（β1），相對較少傷及無辜（β2），這兩種藥如果還要論一個高下的話，比索洛爾更勝一籌，因此比索洛爾相對更不容易出現呼吸、肢端冰冷等(不是不會，僅僅是比美託洛爾少)...

48）線上發表了一項基於英國臨床事件研究資料庫（CPRD）的大規模真實世界研究，結果顯示與其他β受體阻滯劑或非β受體阻滯劑單藥治療相比，高選擇性β1受體阻滯劑比索洛爾可為高血壓患者帶來長達15年的生存獲益［1］...

那麼緊跟著就要講第二代貝塔受體組織劑，第二代貝塔受體組織劑呢，說出來就是大名鼎鼎了他呢，實質上來說，你像美託洛爾阿貝特樂克，比索洛爾，康忻，博蘇都屬於這一類，它屬於什麼，它屬於選擇性的Beta受體阻滯劑，它只阻斷Beta1受體不阻斷Beta...

②藥物治療：對高血壓伴靜息心率持續增快者以及高血壓合併冠心病、心力衰竭、主動脈夾層及快速心房顫動（心室率增快）的患者，若經非藥物治療效果不佳，可選擇兼有降壓和控制心率作用的藥物（主要是β-受體阻滯劑和非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑）...

β受體阻滯劑的長期應用可以改善心衰症狀，提高患者生活質量，可以減少猝死的發生，降低全因死亡率...

其次，由於β受體阻滯劑可以有效阻斷交感啟用，而且有大量的循證研究證明了其對冠心病、心衰、快速性心律失常、做過PCI等人群均有助益，因此合併此類心血管疾病的患者，都屬於β受體阻滯劑的優勢人群...

β受體阻滯劑應用十分廣泛β受體阻滯劑最為大家熟知的是作為一種降血壓藥物使用，主要用於控制高血壓和心率不正常，但很多人不知道的是，β受體阻滯劑也廣泛應用於已有心臟病史的患者，可預防心臟問題再次發生...

因此，對於處於高交感狀態的此類患者，如果伴有心慌等不適症狀，同時有靜息心率增快的，可以優先考慮使用以美託洛爾為代表的β受體阻滯劑，在預防高血壓發生發展的同時，也能使血壓和心率的雙重達標，起到一定的預防心血管事件作用...

表1 常用α受體阻滯劑降壓藥的藥代學特徵α受體阻滯劑藥理學特點及用途(1)藥理學特點①選擇性阻滯血液迴圈或中樞神經系統釋放的兒茶酚胺與突觸後α1受體相結合，透過擴張血管產生降壓效應...

2、利尿劑利尿劑也是控制血壓常用的藥物型別，本身具有促進尿液排洩，利尿的功效，可以減輕身體的負擔，發揮良好的降壓效果，對於有心臟功能下降表現的高血壓患者來說，使用利尿劑有改善的作用...

4、心力衰竭的誘因：感染紊亂心失常 過勞劇變負擔重 貧血甲亢肺栓塞 治療不當也心衰5、右心衰的體徵： 三水兩大及其他三水：水腫、胸水、腹水 兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張 其他：右心奔馬律、收縮期吹風性雜音、紫紺6、洋地黃類藥物的禁忌...

β受體阻滯劑作為五大類一線降壓藥物之一，在降低血壓的同時，具有明確的心血管保護作用，可作為高血壓患者降壓治療的初始和維持用藥...

他們如何引起記憶力喪失：β-受體阻滯劑會干擾大腦中部分關鍵化學訊號，從而導致記憶力問題，包括去甲腎上腺素和腎上腺素...

血管緊張素 II 受體拮抗劑除很少引起咳嗽外，不良反應與 ACEI 類似，此藥與 ACEI 合用發生高鉀血癥等不良反應風險增加，在降壓治療中一般不宜與 ACEI 合併使用...

鈣通道阻滯劑（CCB），俗稱地平類降壓藥，該類降壓藥又包括兩類，一類是二氫嘧啶類鈣通道阻滯劑，同屬於該類藥物的還有硝苯地平、尼群地平等，它作用於血管平滑肌，可以阻斷鈣離子通道，抑制細胞外鈣離子內流，擴張外周動脈血管，降低血管阻力，從而降低血...

II 類：β受體阻滯劑 透過抑制交感神經活性發揮作用，可抑制竇房結及異位起搏點的放電，延長房室結的有效不應期，減慢前向和逆向異常通路的傳導，並輕度延長 4 相動作電位時程，是一種應用廣泛的抗心律失常藥物，可預防心梗後室性心動過速...

指南推薦的HFrEF治療藥物主要包括利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑（ARNI）、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑（MRA）、伊伐佈雷定和洋地黃類藥物等8類...

良性前列腺增生也就是很多人口中的前列腺肥大，這其實是同一個疾病，前列腺增生的症狀有尿頻，尿急，尿不盡等，那麼為了阻止前列腺繼續增生，及這些尿路症狀，一般會用到5α-還原酶抑制劑非那雄胺或者α受體阻滯劑多沙唑嗪來阻止增生，那麼當你在服用抗增生...

而且，相對於其他β受體阻滯劑，“康忻”的不良反應更少——● 對心血管疾病合併慢性阻塞性肺病（COPD）的患者，富馬酸比索洛爾不明顯影響患者的氣道功能，讓患者更放心［3］● 對於伴2型糖尿病的高血壓患者，富馬酸比索洛爾不影響患者的糖脂代謝［4...

（4）規則的寬QRS心動過速：常被推測為室性心動過速，在做好專科醫生會診準備的同時，可遵醫囑給予靜脈注射抗心律失常藥物或同步電覆律，藥物首選胺碘酮，也可以使用利多卡因...