血壓14090=高血壓？專家：誤診！這些情況，重測就對了

高血壓作為“三高”之一，在人群中發病率很高。《中國高血壓防治指南（2018年修訂版）》資料顯示：2012年~2015年，中國18歲以上的居民高血壓患病粗率是27。9%。也就是說，每10個人裡，就有約3個人罹患高血壓。目前，我國高血壓病人數量約等於整個美國的人口數量。這個數字，無疑是非常龐大的！

隨著大眾健康教育的普及，人們已經認識到了高血壓有許多嚴重的危害，可以引起心、腦、眼、腎等靶器官損害，是動脈粥樣硬化、冠心病、腦梗、腦出血等眾多心腦血管疾病的獨立危險因素，具有高致死致殘率。

甚至有些研究資料已經充分證明：無論年齡和性別如何，血壓的高低水平與心血管疾病的發病率與死亡率呈顯著正相關。

因此，不少人對於血壓升高如臨大敵，尤其血壓監測如今在家裡就能很方便地進行。不少人一旦發現血壓超過了140/90，就開始尋思找點降壓藥吃吃了。

什麼情況下才能被診斷為高血壓？

高血壓如此可怕，那麼到底血壓達到什麼水平才能診斷為高血壓？

這要根據患者的病史、體格檢查和實驗室檢查結果，來綜合判斷。其中血壓測量是評估血壓水平、診斷高血壓以及觀察降壓療效的根本手段和方法。

而高血壓的定義也由此而來：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量診室血壓，收縮壓≥140mm Hg和/或舒張壓≥90mm Hg。一般情況下，這非同日的3次測量，每一次都會測量3回，以後兩回的平均數計為本次測量的血壓值。

在這裡，其實在上述高血壓的定義裡有幾個關鍵詞需要注意：非同日、3次、診室血壓。

當天測量的血壓資料不能作為確診資料，一定要是“非同日”的；

測了一次發現血壓偏高，也不能診斷為高血壓，一定要3次及以上的測量資料；

自己測血壓往往有很多誤差因素，最好去醫院由醫生測量診室血壓。

出現這些情況，測量血壓偏高

而日常生活中高血壓的誤診，就有很多是上述第3條測量不規範導致的。

很多人說，量血壓很簡單啊，用電子血壓計，把胳膊一綁，測就行了。

其實，很多因素都可以干擾測量結果。以下幾種情況，均可導致測量資料偏高：

測量血壓時聊天說話，血壓可升高5-19 mmHg；

測量血壓時翹二郎腿，血壓可升高2~15 mmHg；

測量血壓時環境比較寒冷，比如在冬天，血壓可升高5~23 mmHg；

測量血壓時，坐姿不規範，後背或前臂沒有支撐，上臂過低，血壓可升高2-6mmHg；

使用水銀血壓計，若袖帶放氣太快，舒張壓可升高2~6 mmHg；

比如測量血壓時上臂位置如果低於心臟水平，血壓會升高3。7~23 mmHg；

近期壓力較大、失眠、熬夜等，此時測量血壓，血壓可升高4-11 mmHg。

此外，如果測量血壓前進行了劇烈運動未充分休息、情緒波動劇烈、飲酒或者憋尿等其他情況，也都會造成血壓測量值偏離真實情況，容易導致高血壓的誤診。

家庭測量&診室測量，高血壓標準不一樣！

最好還有一點要明確的是，在家裡測量血壓，其高血壓的診斷標準與診室測量有所不同，高於135/85mm Hg就可判斷為高血壓。

動態血壓監測，診斷標準更低！

當然，想要更準確一些，還可以做動態血壓監測。動態血壓監測後的高血壓診斷標準又有區別：平均高壓/低壓24h≥130 /80mmHg；白天≥135 / 85mmHg；夜間≥120 /70mmHg。