孤獨症（自閉症）會影響壽命嗎？長大後會怎麼樣？

孤獨症

（

自閉症

）

兒童長大後的健康狀況如何

？

關於孤獨症（自閉症）兒童長大後能否擁有普通人一樣壽命的話題，是所有孤獨症（自閉症）兒童家長心中的痛，也是我們無法迴避的話題。在回答這個問題之前，我們需要先了解影響ASD（孤獨症譜系障礙，Autistic Spectrum Disorder，簡稱ASD）兒童健康的癥結或影響因素是什麼？ASD是否影響孩子的壽命？是不是容易引發一些疾病？

針對以上問題，我們查閱了相關的一些研究報告，並總結成此文，相信在瞭解這些影響因素之後，能夠解開孤獨症（自閉症）兒童的家長們大部分的疑慮。

注：本文提及的研究報告均引用自國外，因其文化、經濟與地域等因素與我國存在差異，所以本文僅供參考！

國外很多關於孤獨症健康狀況的研究認為：受到種族、民族、文化環境、社會經濟地位、環境、地理、性別或性別認同的影響，ASD人群的健康狀況和預期壽命可能存在很大差異。

關於ASD人群的健康狀況，我們需要分兩部分來考慮：一是ASD本身可能會造成更差的健康狀況；二是由於患有ASD造成的社會地位和經濟地位的差異，無法得到及時的醫療保健支援而導致的健康狀況不佳。

當然我們目前還沒有足夠的資料支撐得出相應結論，因為它的第一批確診患者（1943年）現在已經80多歲了，而大量在20世紀90年代末和21世紀初確診的ASD患者還沒有到中年，所以相關研究很少。

一、孤獨症可能更容易生病

研究表明，患有孤獨症的成年人相較於普通人更容易生病。還有證據表明ASD可能與其他發育障礙有共同的病因，包括脆性X綜合徵、結節性硬化症和其他單基因突變、遺傳綜合徵、染色體異常和複製數突變等。

在兒童時期，癲癇、胃腸道疾病、睡眠問題和餵養問題在患有ASD的兒童中很常見。成年後，ASD人群心血管疾病和精神健康問題的發生率較高，早期帕金森病的發生率較高。

ASD人群的家長需要更多地對他們的健康狀況進行關注。

二、影響孤獨症健康水平的危險因素

ASD患者的不良健康後果增加，部分是因為已知的健康風險因素，包括不良飲食習慣、肥胖、有限的身體活動、非常長期地使用精神藥物等。

此外我們還在研究資料中發現ASD患者端粒長度縮短，下丘腦-垂體-腎上腺軸功能障礙，氧化應激增加以及GABAergic 訊號在早期發育中的功能失調也可能會發揮作用。

三、影響孤獨症健康水平的社會因素

這裡所說的社會因素指環境因素、文化因素以及行為因素這三大板塊，下面我們分板塊來詳細說。

環境因素涵蓋的範圍比較廣泛：包括獲得衛生保健服務和質量、地理和政治因素（即居住隔離、接觸環境毒素、結構性偏見）和社會經濟因素（即有限的教育、收入、資產、英語水平）。

文化因素（即偏見、宗教、價值觀）、社會因素（即制度性種族主義、壓力、社會流動性）和心理因素（即汙名、偏見、刻板印象），這些因素可能減緩ASD患者身體健康問題的發生。過早、積極的干預對於ASD患者的康復有明顯的效果。

行為因素：應對（即壓力管理、情緒調節）、心理社會風險和復原力（即社會支援、控制）和健康行為（即營養、身體活動）等。

孤獨症患者受到意外傷害的機率是普通人的三倍。美國相關研究發現，美國孤獨症患者死於意外傷害的可能性是普通人群的近三倍。對於15歲以下的兒童來說，與孤獨症相關的意外傷害風險尤其高。溺水和窒息共佔ASD兒童總傷害死亡率的79。4%。

四、孤獨症患者的預期壽命可能比普通人群少16年

《英國精神病學雜誌》有一篇來自瑞典的一項研究。從1987年到2009年，瑞典Karolinska學院調查了27122名瑞典確診為孤獨症患者。相比之下，同期有260萬人沒有診斷出孤獨症。在對這些人群的研究觀察期間，有不到1%的普通人群死亡，而ASD組的死亡率為2。5%。

此外，研究人員還發現，瑞典普通人群的平均壽命約為70歲，ASD群體的平均年齡約為54歲。更令人驚訝的是，患有認知障礙的ASD患者的平均壽命只有不到40歲。

兩個最突出的原因是自殺和癲癇。高功能ASD的自殺風險高於低功能ASD，女性ASD比男性ASD面臨更大的自殺風險。相反，在一般人群中，男性的自殺率是女性的3。5倍。ASD患者神經系統疾病（主要是癲癇）死亡人數是普通人的7。49倍，而功能低下的ASD患者風險最大。

所以我們倡導孤獨症患者的在康復過程中要加入心理干預，不論是對於患者本人還是家長，都需要以積極健康的心態去面對孤獨症。

結語

我們將這一系列數字羅列出來的目的不是單純告訴家長孤獨症患者的壽命有多少，而是希望家長們能夠從瞭解到的影響因素著手，為孤獨症患者制定更好的成長計劃。同時，社會對於孤獨症兒童也應給予更多的關注，為其提供更好的醫療保健服務。共同致力於提升孤獨症群體的生活質量。