腹部鼓包差點截腸保命?家長們別因大意毀了孩子!

對於剛出生的寶寶來說,哭鬧的行為最常見,穿太多、餓了、拉臭臭……寶寶身體出現任何一點不舒服,都會以哭鬧來表達,很多家長不在意孩子的哭鬧,以為寶寶哭鬧,抱著哄哄睡著就好,但是,家長們注意了,寶寶大哭可能在向爸爸媽媽發出求救訊號!

29天患兒腹股溝包塊,

4小時送入急診險些腸道壞死

29天大的女寶沫沫(化名),平時乖巧可愛,是一家人的“團寵”。

10月26號晚上,沫沫突然無緣無故大哭,有時還會吐奶。一家人又是餵奶,又是上玩具,折騰了好久,還是哄不好。媽媽仔細檢查發現,她的右側腹股溝位置有一個鵪鶉蛋大小的鼓包。輕輕一碰,孩子就嗷嗷大哭。

因為沫沫是早產兒的原因,媽媽馬上帶著她到湖南婦女兒童醫院就診。醫生檢查後發現,這是右側嵌頓性腹股溝斜疝,且由於患兒年紀小太小,無法手法復位。必須馬上手術!

腹部鼓包差點截腸保命?家長們別因大意毀了孩子!

看到這裡,各位奶爸寶媽,是不是心頭一緊,瑟瑟發抖想要舉手提問——

疝氣不是自己能夠消失嗎?為什麼還會危及生命

一說到疝氣,七大姑八大姨往往會說:“麼事麼事,這就是小病,孩子脾氣大,太愛哭就會這樣,不哭不鬧自然就好了。”呵呵,別信。和“溼疹不是因為溼”一樣,疝氣和氣也沒啥關係。

疝氣不是氣,是有一部分組織“跑偏”了。還在孃胎時,胎兒的腹股溝處有一個鞘狀突,它是連線腹腔和盆腔的“管道”。別看名字怪,這個“通道”非常重要——

對男寶來說:胎兒早期,睪丸是在腎臟下方的。隨著發育,睪丸會逐漸下移降入陰囊,蛋蛋“落袋”後,鞘狀突會逐漸閉合。對女寶來說:固定子宮的子宮圓韌帶,會從腹膜穿出到達腹股溝。“任務”完成,鞘狀突也會自然關閉。

但是,總有一些寶寶的這個“管道”,沒能及時關起來。這種情況下,腹股溝處就會有一個“缺口”。

如果小孩哭鬧、使勁,甚至是咳嗽、打噴嚏,缺口會逐漸增大。當“漏洞”大到一定程度時,肚子裡的腸子、卵巢等,就會從腹腔“掉”進腹股溝。

這就是腹股溝斜疝。也是最常見的小兒疝氣。對寶寶來說,疝氣就像有一顆“地雷”,隨時會發作:有的孩子出生不久就出現了疝氣,有的孩子在四五歲後才會發病。

不發作的時候,歲月靜好。一旦發作,雞飛狗跳。

我們的早產兒沫沫就遇上了這樣的情況,但幸運的是,她遇上了這個“大神”團隊。

膽大心細為29天患兒

全麻細緻微創腹腔鏡巧解嵌頓疝

在媽媽及時的反應下,26號凌晨沫沫被送到了湖南婦女兒童醫院急診,找到了周小漁教團隊。

其實這並不是沫沫媽媽和周小漁教授第一次接觸,早在醫院開業之初,沫沫的哥哥就曾在周小漁教授團隊這裡接受包皮手術,周主任說話親切,語速平和,條理清楚。每一次,他都很細心地檢、問、看、查,每一次都很耐心地做解釋工作,這是沫沫媽媽從未有過的感受,同時也讓她折服於周小漁教授的人品、醫德之下。這次沫沫出現異常情況,沫沫媽媽第一時間就想到送到周教授這邊來看一下,經過檢查,發現這事還比較棘手。

因為沫沫年紀過小又是早產兒,強行手法復位極易導致腸壁破裂。目前,手術是最佳的選擇!

就在手術前夕,沫沫媽媽找到周教授說出自己的擔心……

“手術是全麻嗎?全麻有風險嗎?”

“孩子才29天,術後會不會影響智力的發育?”

……

“是全麻,全麻是最安全、最人性化的麻醉方法。在國外,甚至拔牙和注射藥物也要在全麻下進行。現代麻醉技術非常成熟,對小兒麻醉都選用代謝快速、安全有效的藥物,不會對小兒智力造成影響。”

周小漁教授親自操刀,並在麻醉科副主任醫師唐巖峰教授的配合下,採用新生兒及小嬰兒專用的全套德國進口腹腔鏡裝置,為沫沫進行腹腔鏡手術。

最後只在臍部留下不足的3毫米切口,就完成了腹腔鏡右側斜疝回納和疝囊高位結紮術的全部操作,可謂微創中的微創手術。

術後,沫沫媽媽感慨又欣慰——“沫沫本來就是在湖南婦女兒童醫院生的,又知道周小漁教授在這邊坐診,當時發現沫沫這個情況,我第一時間就想到來這裡。因為孩子太小,之前我一直很害怕手術,記得那天晚上手術完成後,周教授走出手術室對我說:手術很成功,孩子麻醉醒了就可以推出來了。那一刻,我突然覺得所有的緊張和恐懼都消失了。

後來過了大概兩個小時,沫沫被抱出來的時候,我很驚訝的發現本該早就下班的周小漁教授還在手術室裡陪著沫沫,他看出了我的不解,細心地解釋到:孩子太小,我看著點更放心些。當時我的內心感動無比。能夠遇到周教授為沫沫手術,是我的榮幸。”

疝氣不能自愈這類人要手術!不能拖

小兒疝氣,是外科常見病,發病率高達0。8%~4。4%。也就是說,每100個小孩中,大概有1~4個孩子中招。

通常認為除極少數嬰兒疝氣外,絕大部分腹股溝疝氣不能自愈。3-6個月是目前認為的最佳手術時間段。

疝囊高位結紮術是治療小兒/兒童腹股溝疝的最主要方式,基本都是微創手術,創傷小,恢復時間短,手術技術也很成熟,出現併發症的可能性很低。

通訊員楊根 瀟湘晨報記者夏盛

【來源:瀟湘晨報】

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