又又又被癢醒!這種病,太難忍!

一位特應性皮炎小患者

從出生後2個月就出現

從出生後2個月就出現

常年予激素藥膏外用

且反覆發作

是個“老”特應性皮炎患者

孩子這幾年幾乎沒有睡過一個好覺

每天都被癢醒

家長就帶著孩子四處尋醫

國內有什麼新的藥物基本上都嘗試了

經歷過太多次的求醫

家長對孩子的治療

已經不抱什麼太大希望了

醫生如實告知家長

特應性皮炎確實是一個易反覆發作的疾病

並提出用新的治療方式

來幫助孩子改善症狀

家長說

全身紅斑、丘疹、脫屑,伴瘙癢明顯

全身紅斑、丘疹、脫屑,伴瘙癢明顯

四個月後小朋友完成了一個療程治療

特應性皮炎得到明顯改善

紅斑丘疹也再也沒有復發過

“我們很願意嘗試,

“我們很願意嘗試,

,又稱異位性皮炎、特應性溼疹、Besnier體質性癢疹或遺傳過敏性溼疹。是一種以面板屏障功能障礙、面板瘙癢及生活質量降低為特點的慢性炎症性面板病。AD皮疹呈多形性,不同年齡的典型皮疹形態及分佈部位有所不同,

這對我們來說是希望。”

臨床表現多樣,

這對我們來說是希望。”

根據不同年齡段的表現,分為嬰兒期、兒童期、成人期和老年期4個階段。

1、

什麼是特應性皮炎

表現為嬰兒溼疹,多見於

特應性皮炎

等處。

2、

特應性皮炎

可由嬰兒期演變而來,溼疹多發生於

且可合併多種非典型皮疹,還可伴有過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、哮喘等其他特應性疾病症狀。

,部分也可表現為全身的瘙癢性丘疹。

又又又被癢醒!這種病,太難忍!

3、

且可合併多種非典型皮疹,還可伴有過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、哮喘等其他特應性疾病症狀。

與兒童期類似,

最基本的特徵是面板乾燥、慢性溼疹樣皮損和劇烈瘙癢。

,亦可累及面頸部及手足,皮損可浸潤肥厚而呈苔蘚樣變。

又又又被癢醒!這種病,太難忍!

4、

最基本的特徵是面板乾燥、慢性溼疹樣皮損和劇烈瘙癢。

皮疹

嬰兒期(出生後-2歲)

面頰、額頭和頭皮

特應性皮炎由於

面頰、額頭和頭皮

。且由於外界環境中致敏物質,如塵蟎、花粉、毛屑、食物等影響,因此

兒童期(2歲-12歲)

1、

頸部、肘窩、膕窩和小腿伸側

頸部、肘窩、膕窩和小腿伸側

基礎治療及預防很重要,症狀完全改善後,仍需要日常基礎護理,以保證面板屏障功能處於最佳狀態。

2、

青少年與成人期(12-60歲)

主要累及肘窩和膕窩

3、

主要累及肘窩和膕窩

老年期(60歲以上)

通常嚴重而泛發

通常嚴重而泛發

,建議純棉、透氣的衣物。尤其是貼身衣物應避免羊毛、化纖、金屬等容易致敏的材質。

特應性皮炎該怎麼治療

,但無需過分忌口,以免導致兒童營養不良。

具有一定的遺傳傾向和/或個人過敏體質影響,不能根治

具有一定的遺傳傾向和/或個人過敏體質影響,不能根治

容易反覆發作

1、

容易反覆發作

基礎治療方式

是尿布區域面板長時間接觸尿液或糞便刺激的結果。糞便主要造成肛周面板刺激,而尿液則主要引起大腿內側和腰帶處面板的刺激。尿布包裹使尿液和糞便長時間密不透氣,其中的鹼性物質便很容易穿透面板屏障。如果尿布皮炎持續3天以上就很容易繼發白念珠菌感染。

尋找並避免或迴避誘發因素+保溼潤膚

。在尿布皮炎面板損害部位外用油性軟膏能夠減輕炎症反應並保護面板免受尿液和糞便的刺激。經常更換尿布,外用保護性軟膏都可以減輕面板浸漬,減少復發。

尋找並避免或迴避誘發因素+保溼潤膚

活動時應保持尿布區域面板乾燥通風,但是區域性出現潮溼浸漬後應避免使用吹風機烘乾面板。如果面板已沾染了尿液和糞便,應該用溫水清洗區域性,儘量少用香皂。還應注意避免過度治療,因為過度清洗和烘乾反而會引起刺激性皮炎。

只有當患兒學會自主排尿排便或父母改變了尿布的使用方法,尿布皮炎的發生才會減少。如果每日更換尿布次數超過8次,尿布皮炎的發生率會降低。

2、

輕度患者治療方式

外用藥物+口服抗組胺藥+抗生素

為發生於頭皮、面部、前胸正中或外陰部位的慢性皮炎,伴有明顯的皮脂產生過多。臨床上好發於兩個年齡階段:新生兒和青少年。頭皮常可見聚集的油膩的鱗屑。一些嬰兒脂溢性皮炎僅侷限於頭皮,表現為油膩的黏著的鱗屑(脂溢性頭皮)。很多嬰兒還可見到類似於特應性皮炎樣的屈側皮炎。

外用藥物+口服抗組胺藥+抗生素

。青少年患者常在鼻翼兩側及頭皮可見油膩性鱗屑。脂溢性皮炎發病與皮脂分泌過多有關,但是具體發病機制還不明確。

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中重度患者治療方式

。頭皮皮損沒有必要外用具有角質鬆解或抗真菌作用的香波,此類香波如果不慎進人嬰兒眼睛會引起疼痛,還會使皮炎加重。外用無淚配方香波洗頭即可,將香波塗在頭皮上保留數分鐘,然後用軟刷或牙刷輕輕刷去痂屑,清水沖洗後可立即外用弱效糖皮質激素軟膏。每日都按照上述方法清洗,直到面板損害痊癒。

3、

外用藥物治療(必要時進行藥物溼包治療)+靶向生物製劑

外用藥物治療(必要時進行藥物溼包治療)+靶向生物製劑

是面板癬菌感染頭皮和毛髮所致的疾病,常發生在青春期前兒童,根據致病菌和臨床特點,頭癬可分為白癬、黃癬、和黑點癬三型,其中炎症較重的一種特殊型別又稱膿癬。脫髮同時發現有枕骨下和頸後淋巴結增大,首先考慮頭癬的診斷,儘管頭皮的皮炎也可使之然。1歲以下嬰兒甚至新生兒都有患頭癬的報告。

頭癬可透過WOOD燈、真菌鏡檢及真菌培養等檢查方法確診。

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發病機制:頭癬的發生

特應性皮炎要注意什麼

衣物寬鬆舒適

。頭髮再生是很慢的,常需3-6個月,有些患兒甚至會導致瘢痕形成或永久性脫髮。

4、

衣物寬鬆舒適

避免食用致敏食物

。自覺瘙癢劇烈,一般無全身症狀。成群的面板損害通常在肩,上肢和臀部。每個丘疹中間往往有小的出血點。丘疹性蕁麻疹主要發生在18個月到7歲的兒童。高敏感性病例可以看到水皰和大皰。損害可以持續3~9個月,大多數在春夏起病。

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發病原因:面板損害是遲發性的

避免食用致敏食物

生活環境保持適宜的環境溫度,室內勤通風