貓咪腎衰怎麼應對?治療方法有哪些?

慢性腎衰竭指的是腎臟在最初期遭受的持續性病理變化,到達至腎臟功能衰竭的程度(也叫慢性腎病)。一般來說,老年貓才會到達衰竭的程度。這裡注意,腎臟功能不全與腎衰從程度上比較,還是有本質區別的,通常是先到達腎臟功能不全,隨後是腎衰。

貓咪腎衰怎麼應對?治療方法有哪些?

診斷:

當貓咪出現厭食,明顯體重下降,以及喝水多尿少的時候,首先懷疑慢性腎衰的可能性。一般多貓家庭,會忽視早期的特異性表現,因此發現時已經到達慢性腎衰後期。懷疑慢性腎衰,首先要做完整的血液檢查及尿液檢查,這裡要看具體資料,可能出現的異常有:非再生性貧血,氮血症,高肌酐,高血磷,低血鉀,代謝性酸中毒等情況。

從肌酐數值比較上,我們可以將慢性腎衰分為4期

,如下:

1期:肌酐<1。6mg/dL,可能發現異常,尿液濃縮能力變差,腎臟觸診,或者影像學上異常。

2期:肌酐1。6-2。7mg/dL,輕度的腎性氮血症,無臨床症狀,腎小球體高壓或肥大。

3期:肌酐2。8-4。9mg/dL,中度腎性氮血症,尿毒性胃炎,貧血,代謝性酸中毒。

4期:肌酐>5mg/dL,嚴重的腎性氮血症,通常會出現合併症。

急性腎衰與慢性腎衰有哪些表現上的差別?

一般來說,急性腎衰的貓咪會有良好的狀態,且大多數不會出現非再生性貧血,血鉀大多數偏高,而慢性腎衰的貓咪大多數消瘦,黏膜蒼白,低血鉀及非再生性貧血,急性初期大多數出現無尿或者少尿,慢性大多呈現多尿。

治療方向:

大部分慢性腎衰的貓咪會失去尿液濃縮能力,所以尿量大增,但貓咪本身舌頭構造使得喝水效率差,因此每天喝水量會少於耗水量。此時首先要計算24h內總尿量及持續流失量,從而糾正脫水。

在這裡要強調一點,精確的輸液量計算是非常重要的,激進式輸液治療可以改善腎臟功能,但是輸液治療只是造成血液稀釋而已,雖然數值會因為稀釋而降低,但貓咪可能會因為輸液而引發過度貧血及肺水腫。

專家認為,

慢性腎衰治療過程中,

不要執著於血中尿素氮與肌酐的數值變化,應該著重生活品質的維持,最主要的是維持良好的水合狀態,離子的平衡控制,以及血磷數值儘可能維持在5mg/dL。

重點提示:如果貓咪不適應或者拒絕低蛋白低磷的處方糧,不應強迫,要以進食提供能量為主。在遵循主治醫師建議的前提下,可以使用一些保肝護腎的保健產品,比如

甚好佳牛肉錠

等。

慢性腎衰不屬於機能性損傷的範疇,要以抑制病情發展為基本原則。