關於幽門螺旋桿菌，你需要知道這些

本文轉自：安徽商報

幽門螺旋桿菌（ helicobacter pylori，Hp） 是一種革蘭陰性、微需氧性細菌，其附著在胃黏膜表面，透過產生的毒素和酶破壞胃黏膜的屏障作用，導致機體的炎症和免疫反應，增加胃泌素的分泌，最終引起一系列消化道疾病，如慢性活動性胃炎、消化性潰瘍、消化不良及胃惡性腫瘤等，嚴重時危及生命。

一、幽門螺旋桿菌症狀

1、口臭：幽門螺桿菌感染後，很多人會出現口臭症狀。幽門螺桿菌本身並不會直接導致口臭，而是在引起胃部各種疾病後，患者出現噁心、反酸等症狀才會出現口臭。

2、噯氣、腹脹以及噁心：幽門螺桿菌感染後，也會出現相應胃腸疾病症狀，例：飯後噯氣、腹部嘈雜、腹脹、噁心等症狀。當然，也有些幽門螺桿菌感染者無此症狀，就需要做相關檢查確診了。

3、反酸、燒心、疼痛：幽門螺桿菌感染後，出現反酸和燒心的症狀，因為幽門螺桿菌感染會引起胃內的胃酸過度分泌，加重胃酸對於胃黏膜的侵蝕，最終導致反酸和燒心，甚至疼痛等症狀。

4、大便色黑，出血症狀，消瘦：感染幽門螺桿菌時間較久的患者，細菌在胃內增殖，破壞胃粘膜保護機制，久而久之，會出現糜爛，甚至小潰瘍。疼痛加劇。由於胃部出血經過消化道，導致大便色黑。全身會表現為越來越消瘦，出現貧血症狀。

二、幽門螺桿菌有哪些危害？

1、能引起難治性口臭：幽門螺桿菌，能分解口腔中的尿素等物質，這些物質，可引起口臭，而且，這種口臭很頑固，一般很難清除，怎樣刷牙都不會去除，除徹底清除幽門螺桿菌，口臭就會消失。

2、營養不良：幽門螺桿菌會傷害腸胃黏膜功能，還會減慢胃腸道的蠕動速度，令腸胃對營養物質的吸收速度變慢，所以感染幽門螺桿菌的患者很容易出現營養不良的狀況。

3、能引起慢性胃炎：據瞭解，幽門螺桿菌，是慢性胃炎的主要病因，80%的慢性胃炎，都有可能由幽門螺桿菌引起，而且，還會導致慢性胃炎，反覆發作。

4、增加了胃癌的風險：有研究顯示，幽門螺桿菌會使患癌症的率增加3-12倍，胃癌的30%-80%都和幽門螺桿菌有特別的關係。

三、幽門螺桿菌感染該怎麼辦？

1、進行檢查

在發現胃部感染的時候，首先要進行檢查，明確感染的型別以及具體的感染程度，通常是幽門螺桿菌感染，因此就要進行呼氣檢查以及幽門螺桿菌的抗體檢查，經過檢查之後就可以明確病情，並且制定相關的診療方案。如果能夠及時發現感染是可以有效控制疾病的，不用擔心長時間影響身體健康。

2、保護胃黏膜

在發現胃部感染的時候，首先要保護自己的胃黏膜，因為幽門螺桿菌感染會直接損傷胃黏膜，並且造成萎縮性胃炎的情況，這種時候保護胃黏膜可以在日常生活中避免消化功能受到影響，除此之外可以加強對胃壁組織的保護。在發現感染的早期，如果能夠及時保護胃黏膜，也能夠更好的控制慢性胃炎發展的程序，避免誘發胃癌。

3、抗感染治療

發現胃部感染首先要進行抗感染治療，在明確感染型別的時候就可以選擇相應的藥物，幽門螺桿菌感染一般是使用阿莫西林或者克拉黴素等藥物來進行治療，這些藥物可以有效的控制感染，並且起到殺滅幽門螺桿菌的作用，但是在使用這些藥物的時候，還需要注意藥物的用量以及其他藥物的使用，這樣才能更好的控制疾病。

4、抑制胃酸

在出現了胃部感染情況的時候，胃酸分泌可能會由於病菌感染得到促進，這種時候會加重胃部的負擔，並且進一步腐蝕胃黏膜和胃壁組織。為了避免胃部持續受到損傷，就需要使用相應的抑制胃酸治療，可以選擇奧美拉唑來進行治療，這種藥物能夠有效抑制胃酸分泌，並且避免幽門螺桿菌長期生存繁殖。對於胃部感染早期的患者是可以選擇這樣的藥物進行治療的，但是如果已經發展成為萎縮性胃炎患者就不能夠使用抑酸類藥物治療。

四、護理措施

（一）醫院護理

首先就是健康教育：護理人員向體檢者介紹有關幽門螺旋桿菌的知識，讓患者更加熟知其感染同胃炎、胃潰瘍以及胃癌相互關聯性。另外介紹幽門螺旋桿菌的致病因素，使體檢者知曉幽門螺旋桿菌根治的迫切性。使體檢者更加清楚幽門螺旋桿菌的傳染源，傳播方式主要涵蓋了密切接觸以及經內鏡傳播等等。假如出現感染，那麼需要單獨使用餐具，嚴禁同他人共用，嚴禁餵食兒童，嚴禁食用生的蔬菜以及飲用汙染水源，注意個人衛生，保持健康的生活習慣。把相關知識做成簡單易懂的宣傳冊，將其發放給體檢者，以其透過宣教實現預防和治療目標。

其次就是心理護理：首先護理人員必須獲取患者的信任，構建良好的護患關係，加強同患者的溝通和聯絡，向患者介紹精神心理因素能刺激胃酸分泌遞增，還可以誘發幽門螺旋桿菌反覆感染，因此患者應該保持心情，愉悅，樂觀，主動配合治療，必須按照根據醫囑服藥，才能更好的徹底根除幽門螺旋桿菌，同時不會誘發胃潰瘍、甚至胃癌的發生，提升患者的自信心，加速患者的康復，程序。

最後就是用藥指導：對於服用阿莫西林患者，詳細詢問患者的青黴素過敏史，同時必須做好青黴素過敏試驗，陰性者方可服用。護理人員必須叮囑患者按醫囑服藥，按時服藥，治療過程中防止服用對胃黏膜有害的藥物，譬如非甾體類抗炎藥等。抑酸藥最好空腹服用，可以實現最好的效果。抗生素應該定時服用，讓血藥濃度保持高水平，實現殺菌效果。

（二）家庭護理

1、適當使用藥物治療

人體受到幽門螺桿菌感染後，需要透過合理的藥物治療來進行殺菌，同時還需適當增加體內的對抗益生菌，例如舒克幽、衛樂舒等，利用“益菌抑菌”的競爭方式，以此來排除幽門螺桿菌，進而達到殺死病菌的效果。

2、戒菸忌酒

酒精的過多攝入對腸胃腎臟存在一定傷害，所以不要經常酗酒，而吸菸有害健康大家都知道，過量吸菸會導致消化性潰瘍，所以患者應及時戒菸。

3、避免濫用抗炎藥物

如果患有嚴重胃炎，或有胃炎家族史及胃炎傾向者，應儘量避免濫用抗炎藥物，以免造成不必要的身體傷害。在治療該病過程中，應注意三餐的飲食規律，需按時按量，切勿暴飲暴食。平時多吃含纖維素的食物可促進腸胃消化，防止胃炎、胃潰瘍的發生，進而幫助避免幽門螺桿菌感染。

4、注意環境衛生

平時應養成飯前洗手的好習慣，注意飲食衛生和環境衛生，及時減少細菌繁殖，特別是嬰幼兒時期，更加要注意飲食衛生，從小應養成勤洗手講衛生的良好習慣，以便減少幽門螺桿菌感染的機率。

5、調整飲食

忌過飽，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物，忌菸燻、醃漬食物，含亞硝胺的醃漬食品等也具有致癌作用，加上幽門螺桿菌的作用，就會增加癌變的機率。飲食以清淡和易消化的食物為主，如蔬菜，麵食，魚肉等。

五、日常如何早期預防？

幽門螺桿菌傳染途徑主要是透過口-口、糞-口等的方式傳播，想要早期預防，遠離幽門螺桿菌，應該做到這些好習慣。

1、儘量少吃生食和刺激性食物，它們會刺激胃黏膜，降低其抵抗力，從而為幽門螺桿菌的入侵創造條件。另外要做好個人衛生，飯前便後勤洗手。

2、保持口腔健康

口腔是幽門螺桿菌的另一個定植地或者通道，所以平時要按時刷牙，可以定期去口腔醫院做清潔。定期更換牙具，牙具要放在陽光可以照射到的地方，無窗子的衛生間要定期紫外線燈照射30分鐘以上來殺菌消毒。

3、餐具器皿應定期消毒

專家提醒，餐具器皿除了得定期消毒外，刮痕嚴重的餐具，也得定期淘汰更換。尤其體質較弱的小朋友和老人，應該儘量使用可以高溫殺菌的不鏽鋼餐具，做到“聚餐用公筷，用餐要消毒”以避免病從口入影響健康。

4。一人感染，全家根治

如果一家人當中一人確診感染，則建議所有沒有抗衡因素的家庭成員同時進行根除治療。因為每一個感染者，就是一個活動的傳染源。感染幽門螺桿菌，如果沒有治療通常不會自行清除；感染幽門螺桿菌的家庭成員始終是潛在的感染源，有繼續傳播的可能，其他成員（如配偶和子女）的感染風險會增加。感染的家庭成員同時治療有助於減少幽門螺桿菌根除後再次感染的機會。

以上就是為大家科普的幽門螺桿菌的知識，希望能解決大家對幽門螺桿菌的一些疑問。特別是有胃部疾病或者曾經有過胃部疾病，胃腸不好的人，能更加關注幽門螺桿菌。

吳偉（作者系臨泉縣人民醫院職工）

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