一看化驗單就“蒙圈”？哈市一院醫生教你3分鐘看懂基礎檢驗報告單

江麗波 蘇航 宋妍妍 龍頭新聞記者 霍營

“大夫，給我開的這個是查啥的？”“醫生，我做的是什麼檢查呀？”……去醫院就醫時，面對醫生根據病情開具的檢驗申請單，您是不是一臉“蒙圈”的感覺呢？當拿到檢驗結果的報告單時，面對那麼多的專業名詞，您又能看懂嗎？近日記者就此採訪了哈市一院檢驗科的專家，教您三分鐘看懂基礎檢驗報告單。

臨床檢驗涉及的專案，細數起來有成百上千種，但常做的、為人熟知的專案有：血常規、尿常規、血糖、血脂、肝功。

首先，血常規幾乎是就醫必做的，醫生開的“血細胞分析”或“血細胞分析五分類”申請單就是做血常規的。

上圖是一份血常規報告單，如圖所示，血常規報告單分白細胞、紅細胞及血紅蛋白、血小板三部分。

白細胞分為中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞，這五種白細胞的百分比不難理解，絕對值是指白細胞總數中各種白細胞的含量。白細胞的增高或減低涉及的病種很多，不能單一的從白細胞及其分類的指數去判定疾病，需要結合其它檢查和臨床症狀來綜合分析。

紅細胞和血紅蛋白主要用於貧血的診斷。平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白含量、平均紅細胞血紅蛋白濃度，這三個指數主要用於貧血的初步分類。紅細胞體積分佈寬度主要是衡量紅細胞體積大小均一性的指標，常用於貧血的療效觀察。

血小板的功能很複雜，我們最熟識的就是凝血和止血功能。血小板由於體積偏小，很難精確計數，測量值波動較大。輕中度的血小板減少不會有明顯的出血表現。

上圖是一張尿常規報告單。我們再來看看尿常規：尿常規是常用於泌尿系疾病、糖尿病的診斷。尿常規的報告單分兩部分，一部分是尿液有形成分的定量測定，包括紅細胞、白細胞、管型等有形成分。尿分析儀透過測定分析出這些有形成分的含量，給出具體數值；另一部分是尿液化學定性分析，包括隱血、蛋白、尿糖等專案，這些專案除了PH值和比重，其餘的專案的結果都以-、±、1+、2+、3+的形式報告，“-”代表的陰性，“+”代表的是陽性。下圖就是一張尿常規報告單。

再來看生化報告單：我們常常聽說驗血做個“大生化”，這個“大生化”是一些專案的組合，一般包括血糖、血脂、肝功、腎功、離子、心肌酶、血尿酸、血澱粉酶等專案。

這裡的“丙氨酸氨基轉移酶”舊稱“谷丙轉氨酶”，“天門冬氨酸氨基轉移酶”舊稱“穀草轉氨酶”，“尿素”舊稱“尿素氮”。這裡值得一提的是“尿酸”，血尿酸是驗血的專案，經常會有患者誤認為“尿酸”是驗尿的專案。尿酸代謝紊亂常引起高尿酸血癥，最常見的疾病就是痛風。

以上就是就醫時常做的檢查，報告單上通常都會有“參考值”，可供於結果對比，指標異常也會有上、下箭頭的提示。

哈爾濱市第一醫院檢驗科主任高春波特別提示：檢驗醫學是一門複雜的學科，作為臨床醫學的一種輔助檢驗，不能單一的從一個檢驗專案進行分析，需要透過結合臨床症狀和其它輔助檢查來診斷和治療。如果是健康體檢，自己看看檢驗報告單是可以的，但如果有異常指標或是身體出現異常狀況，建議還是要由專業的醫生進行診斷診療。