甲鈷胺不僅能修復受損神經，還能用於幾種常見病的治療，便宜好用
自2008年大學畢業後，小國在雜誌社任職已將近15年之久，算是雜誌社裡的“老大哥”了。主編也十分器重小國，在年前提拔他為編輯部主任後，緊接著就將下半年的期刊任務交由他全權負責。
小國不敢對主編下達的工作任務有絲毫怠慢，經常忙得腳打後腦勺。甚至每天下班回家後，他還要
工作到夜裡12點左右才能睡覺
。
可最近幾周，小國每到夜晚躺在床上準備睡覺時，總會出現
耳鳴
的症狀，這件事折磨得他幾近崩潰，整個人都憔悴了許多。
這幾天，小國的身體實在撐不下去了，只好去醫院做了全面檢查。
經過檢查，小國被確診為
神經性耳鳴
。在檢視醫生給他開具的藥方中，小國發現了一種名為
“甲鈷胺
”的藥，他記得這個藥原來患
面癱
的同事也吃過，只知道這個藥物很便宜。這讓小國感到很奇怪，甲鈷胺的作用這麼廣泛嗎？
不僅能治面癱，還能治耳鳴
？
甲鈷胺是何方神聖？它是維生素B12嗎？
眾所周知，維生素是人體不可或缺的微量有機物，而其中的
維生素B12對人體非常重要
。舉例來說，如果人體
缺乏維生素B12，就極易導致神經系統、消化系統和血液系統出現異常
。
但是，作為人體必需的維生素，維生素B12卻因其
水溶性不易被人體吸收
，只能
透過藥物或外界食物攝取
，才能使之與體內的
糖蛋白
相結合，再吸收入血。這也是我們為什麼要及時補充維生素B12的原因。
作為藥物，可用於補充維生素 B12的化合物主要有：
氰鈷胺、羥鈷胺、腺苷鈷胺和甲鈷胺
。其中，氰鈷胺和羥鈷胺在人體內沒有相應的生物活性；而腺苷鈷胺必須先轉化為甲鈷胺，才能作為
活性輔酶
與甲鈷胺一起參與人體各大器官的迴圈活動。
所以，用甲鈷胺作為藥物來補充身體所需的維生素B12是比較適宜的。
如果看到這裡，大家還是一頭霧水，那麼我們只需要知道，
甲鈷胺並不等同於維生素B12
，它是維生素B12經過肝臟生物轉化後的一種“
內源性B12
”。
當維生素B12進入人體時，需要
在肝臟內進行生物轉化-甲基化
，才能形成甲鈷胺。而直接服用甲鈷胺就不需要在肝臟內進行生物轉化了，它可以直接在人體內發揮其生物活性，這樣可大大
降低對肝臟的損害
。
但除了上述區別，作為
維生素B12的“衍生物
”，甲鈷胺與維生素B12也具有相同的特點。例如它們都有：
預防惡性貧血、促進紅細胞發育與成熟、促進葉酸吸收、修復神經細胞
的作用。
淺談：甲鈷胺修復受損神經的機制和原理
維生素 B12是維持
神經系統髓鞘
完整所必需的物質。但由上面內容可知，
維生素B12只有先在細胞內轉化為甲鈷胺後，才能發揮其生物功能
。所以，相比維生素B12在人體內代謝轉換的速率，甲鈷胺對細胞的作用更快、也更直接。
這就是為什麼當人體因為缺乏維生素B12引起神經性損傷時，臨床上常常將甲鈷胺作為治療與修復神經性疾病的主要藥物。畢竟，甲鈷胺既擁有維生素B12的
營養神經
功能，又擁有
細胞高滲透性
。
它能夠“輕鬆”進入神經細胞，
促進神經細胞核心酸、蛋白質以及神經髓鞘的合成
。具有更好的神經組織傳遞效果，可以有效地
促進磷脂合成，修復髓鞘
，從而恢復原有的神經功能。
不過，甲鈷胺的作用卻並不僅僅侷限在治療神經類疾病上，它還能用於治療以下這幾種常見的疾病。
對於這三種常見病，甲鈷胺同樣適用
常見病一：巨幼紅細胞性貧血
巨幼紅細胞性貧血是高血壓的併發症之一
。此病主要是由於體內
缺乏維生素B12
或
體內葉酸代謝、合成出現障礙
引起的。
如果體內缺乏維生素B12，就會對紅細胞的成熟和分裂產生巨大的影響——使大量的紅細胞
長期處於“幼年狀態”，無法正常工作
。而紅細胞的主要功能就是
運輸氧氣和二氧化碳
，所以患者若出現巨幼紅細胞性貧血，就會導致其出現
頭暈，乏力
等貧血症狀。
甲鈷胺一方面可以
促進正紅血母細胞的成熟與分裂，加速紅細胞生成
；另一方面還能夠
提高葉酸與核酸代謝的速度，促進紅血球的代謝
。所以，甲鈷胺在治療巨幼紅細胞性貧血中能夠發揮“雙管齊下”的重要作用。
常見病二：周圍性面癱
周圍性面癱(PFP)是神經內科的常見病，主要是由面神經炎所致
。此病好發於秋冬季節，因為每到此季一些人就會因受
寒冷刺激
發生血管痙攣，導致
神經組織缺血、水腫、受壓迫
，從而出現
面部麻木、口角歪斜、眼不能閉
等面神經麻痺症狀。
目前，臨床上主要採用
維生素B12及類固醇激素，治療周圍性面癱
。維生素B12一般就是指甲鈷胺。因為甲鈷胺除了具有強大的神經修復作用之外，還具有半衰期長、進入神經細胞內的速度快以及
促進蛋白質、磷脂和核酸合成
等優點。
所以，對於周圍性面癱的治療，甲鈷胺的療效十分出眾。
常見病三：腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症
是久坐辦公人群和中老年人群的常見病。對於用甲鈷胺治療腰椎間盤突出一事，許多人都抱有疑問。
腰椎間盤突出症主要是在
外力的作用
下，
髓核組織突出或脫出於椎管內，從而壓迫相鄰的脊神經而引起的神經炎症
。
此病患者常常會因遭受神經壓迫而產生
腰部疼痛、下肢麻木
等症狀。因此，治療腰椎間盤突出症的關鍵，就在於解決神經壓迫帶來的炎症疼痛反應。
採用
肌肉注射甲鈷胺
的方式來治療腰椎間盤突出症，可以使藥物直接彌散至患者病變的神經，從而起到直接
修復受損神經、重建神經功能
的作用。
當然，除了上面提到的三種常見病，甲鈷胺的臨床應用領域還有許多。
比如：在眼科，甲鈷胺可以應用於
視神經性損傷、青光眼性視野損害、視網膜病變
等；在內科，甲鈷胺可應用於
糖尿病足、三叉神經痛、肋間神經痛
等；在骨科，甲鈷胺還可應用於
坐骨神經痛、頸椎病、壓迫性神經病
等。
既然甲鈷胺有如此之多的神奇功效，那我們可不可以把它當作保健藥品，長期服用呢？
功效如此之多的甲鈷胺，可以隨意服用嗎？
俗話說“
是藥三分毒
”，甲鈷胺這種藥物也不例外。
首先，研究人員對
懷孕和哺乳期婦女
使用甲鈷胺的安全性尚未確認。所以，此類患者非必要
不要服用甲鈷胺
。
再者，老年人由於
身體機能有所減退，代謝緩慢
，服用任何藥物都可能會產生
腸胃不適、頭痛、血壓不穩、呼吸困難
等一系列不良反應。因此，對老年患者而言，甲鈷胺並不是“多多益善”，須在醫生的指導下酌情減少用量。
此外，儘管服用甲鈷胺出現過敏的患者很少。但還是有相關的實驗結果顯示，仍有0。1%的患者會在服用甲鈷胺後出現
瘙癢、皮疹
等過敏症狀，病情嚴重者還會出現
呼吸困難
的情況。
所以，如果患者在服用藥物期間，出現了過敏反應，需立即停藥並去醫院就診，查明病因。同時，過敏患者應根據個人情況
多飲水，保持清淡飲食
，以
促進體內殘餘的藥物儘快排出
。
文章最後
綜上所述，
甲鈷胺
作為營養神經的“奇藥”，常用於
治療周圍神經病變
。它雖然用途廣泛，但不是任何情況都能適用。所以，大家一定要做到
謹遵醫囑
，在醫生的指導下
科學、合理用藥
，這樣才能
正確發揮甲鈷胺藥物的功效，避免不良反應
。
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