社交焦慮障礙（社交恐懼症）是什麼？

社交焦慮障礙（social anxiety disorder）也稱社交恐懼症（social phobia），是指患者在一種或多種社交場合中過分害怕及焦慮，擔心自己被關注、尷尬、被羞辱被拒絕或冒犯他人等，並竭力迴避所害怕的社交場合。患者的焦慮程度超出了社會文化環境心理發育水平相當的個體所應有的正常界限，給患者帶來明顯的痛苦並影響其社會功能。兒童的這種焦慮必須出現在與同伴交往而不僅僅是與成年人互動時。

社交恐懼症

流行病學

國外流行病學調查社交焦慮障礙終身患病率3%~13%，其中兒童患病率1%。14-24歲患病率女性9。5%，男性4。9%。國內調查發現6~13歲兒童社交焦慮障礙患病率2。48%。普通人群中女性患病率高於男性。患病率隨著年齡的增長而降低。

社交恐懼症

二、病因及發病機制

目前認為社交焦慮障礙是遺傳與環境因素綜合作用所致。相關因素如下：

（一）環境因素

社交焦慮障礙多發生於父母採用抑制性或拒絕式教養方式、社會經濟地位低、生活質量低的家庭。兒童期受虐待和逆境是產生社交焦慮障礙的危險因素。

（二）人格特點

具有話少安靜退縮、內向和怯儒等抑制行為的氣質特徵是發生社交焦慮障礙的重要危險因素。

此外，負性思維及負面自我評價的認知模式中間型和不成熟型防禦方式與社交焦慮有關。

社交恐懼症

（三）遺傳因素

研究發現社交焦慮障礙有明顯家族聚集性，先證者的-級親屬中社交焦慮障礙發生率明顯高於對照組，女性社交焦慮障礙單卵雙生者的同病率24。4%，雙卵雙生者同病率15。3%。