四君子湯，專補正氣的方子！健脾、除溼、補氣，改善大便先幹後稀

今天郭老師想和大家聊一下——

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四君子湯，中醫的愛好者、學習者、從業者，應該是再熟悉不過的方子了。

它的組成非常簡單，是人參、茯苓、白朮、炙甘草，這是最經典、標準的用法。

四君子湯，它能做什麼？

能補氣健脾、治療脾胃氣虛證。主要表現再，患者氣短乏力、說話聲音低微、食慾不振，面色白、便溏，以及脈象比較虛緩、舌淡苔白。

你知道它為什麼

叫作

“四君子”嗎？

這四

味藥

的藥性，很平和，有君子的一腔正氣，而這4味藥的作用，是透過健脾，使身體恢復正氣，驅邪健體。所以叫作“四君子”。

我給你講個小故事，你聽完感受一下，是不是那麼一回事。

有這麼一位男子，是一個機關幹部。年齡是42歲。

這個人呢，這幾天出了一個怪毛病，不停

的

打嗝，一個接著一個的打。基本上除了睡覺以外，剩下的時間，根本就停不下來。

後來此人來醫院治療，患者呢，想以中藥去嘗試治療調理自己的情況。

接著開始診斷，觀察患者面色蒼白，整個人都顯得沒精神，舌苔白，舌質淡，氣短少言，脈象虛弱。

在就診期間，患者也一直在打嗝，打嗝的聲音很小，沒有力氣的感覺。另外還有一個細節，就是他口泛清水。

再瞭解完這些情況後，就開了一張方子。如下：

紅參（另煎），白朮，茯苓，黃芪，赭石，旋復花，蘇葉（後下），生薑，大棗。

就先給他開了一劑，水煎服，早晚各一次。

第二天接著複診，他說打嗝的次數減少了。

原方不變，讓他接著再服用2劑。

患者服用完藥後，所有的症狀，全都消失。

這個案例記載於《黑龍江中醫藥》上的期刊。

接著講解這是怎麼一回事。

其實從這位患者的舌脈中，就透露著一個資訊，非常明顯，就是脾胃氣虛。

脈象虛弱，舌苔淡白，面色蒼白，氣短少言，疲憊乏力，口吐清水。上述都屬於脾胃氣虛的特徵。在這就不做過

的

解釋了。

那麼脾胃氣虛，怎麼會讓患者打嗝呢？

道理其實很簡單，脾胃，是控制人體氣機升降的中樞。我們經常這麼去理解，脾主升清，氣的上升，胃主降濁，氣的下降。脾胃氣虛，導致脾胃升降失常，用咱自己的話說，就是清氣該升的不升，濁氣該降的不降。那麼體內的正氣紊亂了，就變得混濁不堪。

氣機憋在中焦，就會擾動膈肌，導致患者一直頻繁的打嗝。

所以在這時候，就需要補益脾胃之氣，使得脾氣能夠升清，胃氣能夠下降。使體內正氣恢復，有力量去解決這些問題。

所以說，當時以四君子湯打底。

四君子湯已經在開頭講了，使補益脾胃之氣的，其中人參補益脾肺，白朮健脾燥溼，茯苓健脾利溼，甘草負責和中。在此基礎上，加上黃芪、赭石、旋復花、蘇葉、生薑和大棗。

那麼這裡面，黃芪能夠輔助健脾，蘇葉幫助理氣行氣，令補而不滯。赭石和旋復花降洩氣機。生薑和大棗固護脾胃，增進氣血生化。

所以說，這個四君子湯，透過輔助脾胃，恢復人體體內的正氣，用一團浩然君子之風來滋養人的四肢百骸。它對我們中國人來說，的確是功莫大焉。

四君子湯，現在呢，也有成藥。在現代的中醫臨床，能夠在多種情況下用它。比如說胃腸功能虛弱，小兒消化不良，便秘，腹瀉，大便先幹後稀等等。尤其是大便先幹後稀，很多人生活當中，都會遇到這個問題，中醫來看，往往考慮是脾胃氣虛。

當然，在這些應用的前提下，是需要符合脾胃氣虛證。不屬於四君子湯的適應症，是不能使用的。非專業讀者，要在中醫師辨證指導下來借鑑、應用。不用自己嘗試，最後反而適得其反，就容易加重不適，得不償失。上文醫案裡講過患者的表現，都很典型，建議反覆體會文字當中所描述的東西，才能很好的消化吸收。