方用補中益氣湯加減：陳皮——健脾益氣金櫻子——收澀固精黨參——補中益氣，健脾當歸——補血活血，止痛黃芪——益氣固表，滋補肝腎白朮、柯子肉——健脾益氣，寧心炙甘草——調和諸藥，益氣復脈升麻、柴胡——疏肝解鬱，升舉陽氣菟絲子、覆盆子——補益肝腎...

今天給大家分享的是由於長期遺洩導致挺起無力的問題，在調理上，我通常會遵循《內經》中所講的“陰平陽秘”，景嶽“陰中求陽，陽中求陰”，特別強調腎為水火之髒...

藥用：酸棗仁——養心安神當歸——補血活血，止痛生地黃——清熱涼血，養陰生津甘草——益氣復脈，調和諸藥茯神——利水消腫，補虛治勞炙遠志——寧心安神、祛痰開竅熟地黃 ——清熱解毒，補血滋陰黃柏——清熱燥溼，瀉火解毒砂仁——化溼行氣，溫中止瀉丹參...

患者這些顯而易見副反應，始終改變不了醫者“長時間、大劑量使用滋陰降火藥”的慣性思維，直到患者更醫，醫生也未能幡然醒悟，這是何其悲哀啊...

方子是固精湯化裁，裡面有龜甲、沙苑子、金櫻子、山藥、芡實、桑螵蛸、山茱萸、知母、黃檗、石菖蒲、牛膝、菟絲子、刺蝟皮...

用方：知母、黃柏、熟地黃、山萸肉、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉...

不過還是會遺洩就沒吃了，現在戒色養生四個多月，這段時間作息規律不抽菸、不喝酒、不吃冷飲，每個月都會遺洩五六次...

原來這位患者遺洩症狀很是頻繁，有時候也沒有做什麼，但還是會出現遺洩的情況，辦事時間短總是軟趴趴的起不來，現在整天感覺自己很虛，稍微乾點活就很累，還總是出虛汗，原本都和妻子有矛盾，加上她現在總是拿這件事明朝暗諷的，因此就很煩...

何先生屬於有夢而已，一個週期之後雖然時間有所提升，但遺洩問題還是不能徹底解決，所以把調理的側重點轉到補陽的方面上來，所以加味用溫腎固精的方法收效...

孟先生，25歲，很年輕的一個小夥子，他第一次找我諮詢的時候說：老師，我總做夢，都是那種夢，而且還會遺洩，基本上每天晚上都這樣，我感覺身體遭不住了，可是我也並沒有做什麼過分的事啊...

引起腎氣虛有以下幾種情況：1、熬夜2、經常過度地吸菸喝酒，嚴重的會造成腎虛3、長久坐著不活動4、房事過度5、過度焦慮，精神太過於緊張服用一週期後，患者尿頻等毛病基本消失，晚上睡覺也安穩多了，這個方子看起來簡單，裡面等益智仁，能補腎陽、固澀精...

看這個患者的舌象：舌苔舌質紅、舌苔兩邊有點刺，舌苔黃膩，脈滑數，出現這種情況的原因還是因為肝膽溼熱造成的...

楊先生，今年才24歲，剛大學畢業就結婚了，按理說走在了很多人的前面，生活算是風調雨順了吧，但是小夥子年紀輕輕的卻跟我說精氣心有餘而力不足，總感覺不行，甚至還偷偷吃了某哥...

我跟你講，醫案裡的患者，還算幸運的...