「首兒e科普」什麼樣的心律失常患兒需要安裝心臟起搏器？

1.什麼樣的心律失常患兒需要安裝心臟起搏器？

心臟起搏器主要用於治療緩慢性心律失常，比如說竇性停搏、完全性房室傳導阻滯等導致心率極度減慢的情況，因為，當心率過慢時，心臟射出的血液就不能滿足重要臟器供血，比如冠狀動脈、腦、腎臟等等，會出現相應的症狀，嚴重者會出現抽搐、暈厥、猝死。

2.心臟起搏器的作用是什麼？

簡單的說，當心率過慢時，心臟起搏器透過發放脈衝帶動心臟跳動，滿足重要臟器供血。

3.兒童的心臟起搏器和成人的一樣嗎？

目前沒有專門用於兒童的心臟起搏器，型號同成人是一樣的，但由於兒童體重、血管入路的限制，起搏器的安裝位置可能會和成人有不同，對於嬰幼兒，需要心外膜起搏。

4.安裝起搏器就得佩戴一輩子嗎？

不一定。比如暴發性心肌炎的孩子，合併三度房室傳導阻滯，少部分患兒要在病程3個月或更久才恢復正常房室傳導，而臨時起搏器只能維持2周，最長也就1個月，繼續保留臨時起搏器就會大大增加感染的風險，這時需要考慮安裝永久起搏器。如果未來孩子的傳導阻滯恢復了，持續竇性心律能夠滿足生長需求，起搏器是可以不用更換的。

5.心臟起搏器有使用年限嗎？

一般的起搏器的使用年限大概是8~10年，根據工作頻率起搏器的壽命各不相同，目前已經有待機長達20年的長壽命起搏器。

6.安裝起搏器之後生活、飲食、運動上需要注意什麼？

首先，要避免安裝起搏器這側上肢用力，要避免劇烈運動，傷口需預防感染，1周內不要沾水，另外孩子胸壁很薄，避免摩擦起搏器安裝部位；其次，儘量和電子產品保持距離，避免影響起搏器工作；第三，如果安裝的是沒有抗核磁功能的起搏器，需要注意不能做核磁檢查，遠離有磁場的地方。最後，要定期複查，檢測起搏器的工作和電池狀態。

文 | 林瑤

編輯 | 宣傳中心

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