身體出現哪些特徵, 要小心股骨頭壞死? 常見的治療方式有什麼
劉大爺今年62歲，身體一直挺硬朗。他愛好不多，沒事兒的時候就喜歡和老同事湊到一塊兒，喝點小酒，晚年生活過得也算有滋有味。兩個星期前，劉大爺喝完酒回家的路上，一不小心摔了一跤，這下可摔出了大毛病，直接造成骨骼脫位。而且不僅僅是因為這次摔倒，愛喝酒的
劉大爺還得了一個病叫股骨頭壞死，需要手術治療。
看著手上的診斷書，劉大爺腦子直犯迷糊，這
股骨頭到底是什麼呢？股骨頭壞死又是怎麼回事？股骨頭壞死發生之前，自己身體上就沒有什麼“徵兆”？
一、股骨頭是哪裡，為什麼會發生股骨頭壞死？
股骨頭，顧名思義，就是股骨的“頭部”位置。
股骨就是我們俗稱的大腿骨。在大腿骨頂端，有一個呈半球狀的部分，它就是股骨頭。
股骨頭和其對側的髖臼組成髖關節，也就是我們常說的“大胯”
。
髖關節是人體所有關節中負重最大，受力最多的一個，是下肢的主要支撐關節
。我們平時站立，走動，跑跳，蹲坐等一系列動作，都離不開髖關節的作用。
作為髖關節重要的組成部分，股骨頭對人的健康至關重要。
股骨頭壞死，一般也稱為股骨頭缺血性壞死。它是骨科最常見的難治性疾病之一。
股骨頭壞死病因較為複雜，但可以做如下簡單描述：即股骨頭因外傷或其他原因，供血發生中斷，
骨細胞以及骨髓成分因為缺少血液供養而死亡
。這會使股骨頭的結構發生病理性改變，股骨頭塌陷，從而發生關節功能障礙。
股骨頭壞死通常有
創傷性和非創傷性
兩種，各自有不同的致病原因。創傷性股骨頭壞死較為常見的原因有：髖關節脫位、股骨頭骨折、股骨頸骨折。這幾種原因中，
由股骨頸骨折導致的股骨頭壞死最為常見
。
股骨頸位於股骨頭下方，連線股骨頭與股骨骨幹，是較為狹窄的部分。股骨頭的血液供應主要依靠外骺動脈和下骺動脈，也與股骨頸內的髓動脈及圓韌帶動脈有關。
股骨頸骨折會導致股骨頭、頸移位，外骺動脈受損、斷裂，股骨頭供血不足，繼而出現壞死
。
而髖關節脫位造成髖部創傷，會使髖關節囊發生血腫，囊內壓力升高，影響靜脈迴流，進而影響股骨頭的血液運輸。
因此，當發生髖關節脫位時，應當儘快復位。單純性的股骨頭骨折較為少見，通常作為髖關節複合型損傷的一部分，與髖關節損傷同時發生。
而股骨頭骨折對股骨頭的損傷更為直接，它會造成股骨頭血管破損，供血中斷，導致股骨頭壞死。
非創傷性股骨頭壞死的病因較為多樣，常見的有酒精性、激素性兩種。
當酒精的攝入量超過身體的代謝能力，就會引發肝功能損傷和脂肪代謝障礙，繼而導致血脂升高。過高的血黏度會影響血液攜帶氧氣和養分的能力，導致股骨頭缺血性壞死
。另外，酒精還會造成骨骼中鈣的大量流失，提高骨質疏鬆的風險。骨質疏鬆引起的骨折也極易引發股骨頭壞死。
股骨頭壞死的發生還與大量
使用激素類藥物
有關，其中最常見的激素是皮質類固醇。臨床上有許多疾病都需要使用皮質類固醇長期治療。
使用激素的早期可能發生髖關節周圍軟組織水腫，壓迫髖關節周圍血管，引起髖關節周圍軟組織以及股骨頭的壞死。
激素引發的股骨頭壞死多表現為雙側股骨頭壞死。
股骨頭壞死危害巨大，嚴重影響患者的身體健康和生活質量，但
股骨頭壞死的發生並非無跡可尋
。
身體上出現的一些特徵，可能是股骨頭壞死的“前兆”，應引起足夠的重視。
二、身體出現這些特徵，多半是股骨頭壞死“前兆”！
首先，出現區域性骨骼的疼痛感，可能是發生了股骨頭壞死。
這種痛感往往發生在股骨頭壞死進展的過程中。如果痛感發生在大腿近側或膝蓋部位，疼痛感明顯且持續，那麼就很有可能是發生了股骨頭壞死。此時，應引起足夠重視並及時就醫，透過合適的治療手段控制炎症，阻斷病症繼續發展。
其次，出現行動受阻或行動不便，也是股骨頭壞死的“徵兆”。
中老年朋友如果發現站立和行走過程中，關節活動不便，難以完成彎曲和伸展的動作，應警惕股骨頭壞死的發生。如果同時存在跛行，則更應提高重視，因為這可能是區域性骨骼病變的表現。
因此，發覺自己行動不便時，應及時進行檢查。
另外，
我們健康人骨骼結實，身體強健，在一般情況下，身體是不會出現腫脹的。
但當局部發生股骨頭壞死，骨骼病變往往伴隨炎症的發生，此時就會表現為區域性腫脹
。股骨頭壞死在引發腫脹的同時，也會伴有明顯的疼痛感。
除此之外，肌肉萎縮也是股骨頭壞死的早期症狀之一。
這是因為，骨骼發生病變的同時，周圍的其他組織也會受到影響，導致肌肉萎縮。許多患者肌肉萎縮嚴重，甚至會出現骨關節半脫位的現象。如果股骨頭壞死不能及時得到緩解，肌肉損傷會持續發生，將嚴重影響患者的日常生活。
發現身體出現這些症狀時，應及時到醫院檢查，由醫生診斷是否為股骨頭壞死引起。
如果確診，應積極治療，儘量使症狀得到改善，防止病情向更嚴重的方向發展。
三、股骨頭壞死有哪些治療手段？
股骨頭壞死是一種嚴重的骨科疾病，病因複雜，治療困難。目前的治療手段可大致分為手術治療和非手術治療兩種。如
果能及早發現症狀，早診斷、早治療，非手術治療也能取得不錯的效果。
但如果發現得不及時，病情進展較快，股骨頭壞死較為嚴重，則必須採取手術方法，甚至進行
關節置換
。
針對早期股骨頭壞死，應及時祛除誘因，減少髖關節負荷，在最大程度上保留髖關節的功能。
患者在活動時應儘量藉助柺杖，減輕身體的重量。同時，應儘量避免長時間的行走，避免奔跑和跳躍，這樣可以減少股骨頭附近軟組織的磨損。
有飲酒習慣的患者，應當立刻戒酒，
儘可能降低酒精對股骨頭的不良影響。
早期患者可以在醫生的指導下，每天口服阿司匹林
。這樣可以降低血管血栓的風險，改善血液迴圈，促進股骨頭附近肌肉和軟組織的修復。同時，建議患者及時補鈣，這有利於骨量的增加，和股骨頭的進一步修復。
高壓氧治療方法近些年來也常用於治療股骨頭壞死
。研究發現，高壓氧可以促進血管生成，糾正股骨頭微迴圈，進而改善股骨頭的疼痛症狀。同時，高壓氧還具有顯著的抗炎作用，透過成纖維細胞和成骨細胞的增殖，來增強壞死區域的癒合。
對於進展較快的股骨頭壞死，非手術治療往往無法得到預期效果，這時需進行手術治療，也就是
人工髖關節置換術。
進行
保髖手術
的目的是透過手術的方法緩解疼痛，
重建髖關節功能，恢復股骨頭的血液供應
，避免或延遲進行人工髖關節置換。
股骨頭壞死的危害巨大，治療又比較困難，那麼要怎麼才能預防呢？對此，醫生提示，
股骨頭壞死可透過積極鍛鍊，提高髖關節保護意識等方法預防，但最關鍵的還是要做到早診早治
。
四、預防股骨頭壞死，早診早治是關鍵
1、養成良好習慣
首先應去除不良生活習慣對股骨頭的刺激，如戒菸戒酒，改變油膩重口味的飲食習慣。另外，應當儘可能避免大劑量或是長期服用糖皮質激素類藥物，以免其副作用對股骨頭造成不良影響。
2、注意減重
減輕體重可以降低髖關節負荷，有助於髖關節的保護。同時，
走路時應注意路面狀況
，尤其是雨雪天氣，更應防止摔傷。
3、積極鍛鍊
平時應積極鍛鍊身體，加強下肢肌肉功能，增強平衡性，避免髖關節損傷。髖關節受到外傷時，應積極治療，以防止髖關節脫位。如果發生較嚴重的外傷，如股骨頸骨折，需遵醫囑進行外科手術治療，避免發生股骨頭缺血。
4、定期檢查
中老年朋友，尤其是絕經後的中老年女性朋友，應定期進行骨密度的檢查，及早發現骨質疏鬆的徵兆。同時，也建議中老年朋友適當補鈣，增強骨密度。
醫生的話
股骨頭壞死是一種嚴重的骨關節疾病，極大地危害中老年人的健康，影響生活質量。
股骨頭壞死病因較為複雜，治療方法以手術為主，創傷較大，往往給患者帶來巨大的痛苦。
要避免股骨頭壞死的發生，或是延緩其進展，就要儘可能做到早發現，早治療。發現區域性骨骼疼痛、腫脹、肌肉萎縮，或是關節靈活度受限，應及時到醫院就診，請專業醫生做進一步的判斷。
如果確診了股骨頭壞死，也不要有心理負擔，遵醫囑積極治療，就可以儘量保全髖關節功能，不影響正常的生活。
最後，希望大家關注骨骼健康，都能擁有幸福生活！