可善挺一針和兩針真的沒區別嗎?

可善挺的常規操作是每次2針，即300毫克，我們稱之為全劑量，每次打1針叫半劑量。

常有人問可善挺能不能每次只打一針？打1針效果會不會不好？

答案是：會。

體重是決定藥物使用量的重要因素，同樣的一針打進去，藥物成分在體內散佈，胖子比瘦子體內的藥物濃度更低，這個很容易理解。

體重的大與小之間沒有絕對的分界線，是平滑過渡的。可善挺的說明中也說低於60KG體重可以考慮一次打1針，注意，這裡說的是“考慮”。

影響藥物療效的因素除了體內藥物濃度之外，還與藥物與患者體內受體結合力度、患者體內產生的抗藥抗體、藥物靶向因子在發病通路中的作用程度 等一系列因素相關。

每次1針和2針用起來到底區別有多大呢？

剛好，手上就有現成的資料。這些資料是採用多中心大樣本隨機雙盲對照實驗產生的，可靠度與可信度是非常高的。

不容易看懂是吧？我給它簡化通俗化一下，我們看看可善挺使用1針和2針的區別。

這裡我們要再次解釋一下“PASI應答”即銀屑病面積及嚴重性緩解程度，再通俗一下就是將你治療前的皮損面積、侵潤程度、瘙癢程度綜合視為100分，經過治療後改善了多少百分比。

引用可善挺說明書中“研究1”中第12周的資料。

將病情改善一半 即PASI50 是銀屑病治療的小目標，打1針的患者中有83。5%的人達到此目標，打2針的患者中有90。6%人達到，二者差距很小。

PASI75是傳統治療時代的主要預期目標，打1針的患者中有71。6%的人可達到此成果，打2針的患者中有81。6%的比例，二者差距稍微擴大。

PASI90可視為基本治癒，患者身上只殘留少量皮損，達到這一目標的比例分別是39。1%和59。2% ，兩者差距進一步擴大。

PASI100即皮損完全消退，也就是我們所說的“一顆不剩”，達到這一目標挺不容易，打1針的患者中只有12。8% ，打2針的患者中有28。6% ，兩者差距超過了一倍。

結論：

半劑量和全劑量的可善挺在療效對比上呈現出“後勁不足”的表現。

用藥4個月和一整年的資料也遵循此規則。

並且我們可以由此推匯出其他品種的生物製劑也是大致這樣。