如何緩解骨關節炎的疼痛? 注意這幾點, 否則膝蓋會越來越痛

隨著年紀增長，膝蓋逐漸磨損、老化，幾乎無法避免關節炎。有時候一痛還會痛一晚上，睡也睡不好，吃也吃不好。

實際上可以用一些藥物來緩解區域性關節疼痛。一般來說有區域性外用藥物、口服藥物、肛門栓劑、肌內注射藥物、靜脈注射藥物、關節腔內注射藥物等。這些藥物都需要在專科醫生的指導下進行。拿最常見的外用藥物和關節腔注射藥物來說，需要注意以下幾個方面。

關節區域性用藥的注意點

關節區域性的用藥一般是具有鎮痛作用的藥物，透過一些藥理改造就可以在身體表面使用，稱為外用止痛藥。諸如：乳膠劑、膏、貼劑等，只需直接塗抹或敷貼在疼痛部位即可；這樣在止痛的同時還避免了刺激腸胃，安全性較高。但是，在使用時也需注意以下這三點：

外用藥膏的用量要充足

要點一

要使用足夠量的外用藥膏，才能達到理想的消炎止痛的作用。如果一週也用不完一支藥膏，止痛效果微乎其微。你以為你在省錢實際上反而是浪費錢。

所以，建議病友們每次至少要用2克藥膏，每天要用5次以上，一支藥膏2天內要用完。

使用的時機和位置要正確

要點二

膏藥和貼劑要在合適的時機貼到正確的位置。

消炎止痛類膏藥適用於急性炎症期（面板表面有紅腫熱痛）；紅外熱療類膏藥適用於損傷慢性期（面板表面沒有紅腫熱痛）。

還有一種透皮貼劑，貼在面板上，面板吸收後，任何疼痛的部位都可以獲益。這類膏藥一般貼在前臂的外側、肩部、前胸上緣即可。

時長不超過12小時

要點三

不同的膏藥貼的時間也不同，絕大多數膏藥禁止貼在面板上超過12小時。因為超過12小時，高腰的透氣性就會變差，面板會發紅而後糜爛。

關節腔內注射藥物的注意點

關節腔內注射藥物一般有兩種方案：一種是激素+少量麻醉，也就是“打封閉”；另一種是透明質酸鈉（C14H20NO11Na），也就是“給關節上潤滑油”。

打封閉，一年不能超過4次

要點一

激素雖然能暫緩疼痛，但長期大劑量使用，患者就會出現滿月臉、下肢水腫、高血壓、腎功能損傷等不良反應。

雖然一般打封閉用到的藥物劑量很小，濃度也很低。但長期使用激素對關節也是有很大傷害的，會加重關節軟骨和骨質的破壞，最終站都站不起。

所以，區域性封閉注射治療不能過於頻繁，建議一年不能超過4次。

潤滑油，越早上越好

要點二

透明質酸鈉（C14H20NO11Na）是人體關節液的正常成分，而骨關節炎患者的關節液中所含的透明質酸鈉較為稀薄，人為干預補充透明質酸鈉，可以增加關節液的滯度，起到潤滑的效果，減輕關節摩擦，緩解症狀，所以被稱作是“關節潤滑油”。

此法對輕、中度的骨關節炎較為有效，對重度晚期的骨關節炎就不怎麼起作用了。所以，這個“潤滑油”要早點打上。一般建議每週1次，4～6 周為一個療程。

骨關節炎個體化用藥的注意點

口服消炎鎮痛藥時，胃腸道反應較大的病友，建議配合使用胃黏膜保護劑服用。

心力衰竭、水腫或高血壓控制不佳者慎用消炎止痛藥，做過冠脈搭橋術的患者禁用消炎止痛藥。此外，曾經發作過腦卒中或腦缺血的患者也要慎用消炎鎮痛藥。

關節腔注射激素會暫時升高血糖，糖尿病患者，建議在注射後的三天內檢測一下血糖水平。氨基葡萄糖（人體關節軟骨基質中合成蛋白聚糖所必需的物質）有引起血糖或血脂升高的案例，所以，糖尿病或心血管疾病患者慎用，並且一定要監測血糖或血脂。

最後，需要強調的是，病情治療分階段進行。骨關節炎早、中、晚期，治療策略各不相同。

以上僅為藥物鎮痛的注意點，並不能根治骨關節炎。“精準祛炎修復軟骨保關節”，保護關節結構，保護關節的活動功能，最大程度提高患者生活質量，儘可能延緩關節置換時間，或避免關節置換。