疼疼疼!越來越多人得這種病,發作起來真要命!

我們有時候會聽身邊的人說某某得了膽囊炎,也有不少人曾得過這種疾病,發病時的症狀可謂刻骨銘心。眾所周知,膽囊炎是一種比較常見的消化道疾病,和我們的生活方式、飲食習慣息息相關,今天小惠就帶大家一起了解下【膽囊炎】這種疾病。

疼疼疼!越來越多人得這種病,發作起來真要命!

什麼是膽囊炎呢?

重點解答:

膽囊炎直觀來說就是膽囊炎症,總共分為兩種情況:

一種是

急性膽囊炎

:急性膽囊炎是在短時間內攝入過量的高脂、高蛋白的食物後,右上腹突然發生急劇性的疼痛,體內白細胞計數升高,可能伴有發燒、噁心、嘔吐等症狀的過程。

另外一種情況是:急性膽囊炎經過保守治療後或強大的抗生素治療後,仍然殘留有一定的病因,未完全解除,導致膽囊炎症反覆性的發作,在進食後腹部及背部會表現出輕度的不適。

哪類人群是膽囊炎的高發人群?

重點解釋:

第一是

高齡人群

:一般來說年齡越高越容易患膽囊炎,尤其是年齡在40歲以上的人群。

第二是

女性

:因為體內激素的影響尤其是雌激素,對膽囊的收縮功能具有抑制作用,提高膽囊炎症的發生率。特別是女性孕期,體內激素變化劇烈,使得膽囊炎的發病率進一步提高。

第三是

肥胖人群

:體內膽固醇水平過高,膽汁中膽固醇容易析出生成膽固醇性結石,導致膽囊炎症的發生。

第四是

沒有良好的飲食習慣的人群

:沒有養成良好的飲食習慣,不吃早餐,導致膽汁聚積在膽囊,膽汁濃度增高,提高膽囊炎症的發病率。

什麼是急性膽囊炎呢?急性膽囊炎的病因有哪些?

重點解釋:

急性膽囊炎分為

結石性和非結石性。

結石性膽囊炎

在結石較小時,如果攝入過量的高脂高蛋白的食物,隨著膽汁排洩可能會導致結石坎頓在膽囊管,引起非常劇烈的絞痛,同時腸道菌群可逆流入膽道系統中,如果菌群進一步進入膽囊內,會造成化膿性感染,進一步加重病情。

另外一種是

非結石性的

,總體發病率僅有5%左右,但是發病時病情非常兇險,此時膽囊特別容易發生壞疽,常伴隨於重大創傷,長期腸外營養等情況,常常併發有高脂血症,此種急性膽囊炎型別男性的發病率高於女性。

急性膽囊炎的典型症狀是什麼樣的?

重點解釋:

1.腹痛

腹痛多發生於右上腹,也可發生於中上腹,程度較劇烈而持久,常有陣發性加劇,可向右肩背放射。隨炎症過程的進展,腹痛常侷限於右肋下膽囊區。疼痛多發生於夜間,常於飽餐尤其進食較多脂肪之後發作。若有膽囊管梗阻,可有間斷性膽絞痛發作。

2.噁心、嘔吐

60%~70%的患者可有反射性惡心及嘔吐,甚者可吐出膽汁,並可造成脫水及電解質紊亂。

3.全身症狀

部分患者可有中度發熱。當發生化膿性膽囊炎時或合併膽總管結石時,可出現寒戰、高熱等症狀,嚴重者可發生休克。

慢性膽囊炎可能存在的併發症是什麼?

重點解釋:

慢性膽囊炎患者在進食後,

常有噯氣及背部放射性的疼痛

。長期的膽囊炎症易引發以下病症:

膽囊癌變

:因長期膽囊結石的慢性刺激,而發展成的惡性病變。其惡性程度很高,部分患者從發現診斷到死亡只需數月,手術治療效果有限。

急性膽管炎

:在排石的過程中,一旦膽囊結石進入膽總管造成堵塞,便可能引起急性膽管炎,一旦發展至感染休克階段就會威脅到生命

急性胰腺炎

:在排石的過程中,往往也會造成與膽管共同通路的胰管堵塞,胰管壓力升高後會生成急性胰腺炎,一旦發展到重症胰腺炎也會威脅生命

膽漏

:長期的膽囊結石,會對膽囊及周圍腸道及器官造成持續壓迫,而導致膽囊同周圍空腔臟器形成瘻管稱作膽瘻,將增加膽囊切除手術難度。

慢性膽囊炎患者的膽囊壁會增厚嗎?膽囊壁增厚的危害是什麼呢?

重點解釋:

正常的膽囊壁在2mm左右,非常光滑,超過3mm就已經具備手術指徵。

如果膽囊發生病變,會反覆刺激膽囊粘膜細胞增生,致使膽囊壁纖維增生、增厚,當膽囊壁達到一定厚度時可能會形成鈣化,導致瓷化膽囊,非常容易誘發膽囊癌變。同時慢性膽囊炎也會導致膽囊萎縮。

膽囊結晶是什麼怎麼回事?

重點解釋:

正常情況下,膽囊中的膽汁成分處於溶解狀態,主要包含三種成分:

膽汁酸鹽、磷脂和膽固醇,三者處於動態平衡。

不論因任何原因而使得平衡打破,溶解的膽固醇就會析出形成膽固醇結晶。

當膽固醇結晶進一步發展時,膽囊粘膜會對其進行包裹,當包裹的越來越多之後,就會形成膽固醇息肉。

當膽固醇息肉的直徑超過1cm或多發時,需要手術治療。

膽汁淤積的問題怎麼緩解呢?

重點解釋:

從名詞上便可以理解為膽汁在膽囊中的兩種狀態:

第一是:膽汁在膽囊大量積累,致使膽囊體積增大。

第二是:膽汁成分改變,膽汁濃度增加。對於這種情況首先應該找到病因才能找到對應的治療方法。膽汁淤積只是表象,就因解決才是目的。

膽囊炎怎樣預防和治療?

1、注意飲食衛生

平時飲食應當有節制,食不過飽,不要偏食,避免暴飲暴食,注意飲食衛生。此外,要嚴格戒酒。

2、養成規律的進食習慣

這是預防結石的最好方法。飲食應定時、定量,特別要重視早餐。

因為空腹時膽汁分泌減少以及膽汁淤滯,容易形成高膽固醇膽汁而形成結石。此外,平時要多吃利膽食物。

3、適當進行戶外活動

特別是對應於久坐人群,可選擇做操、散步、打太極拳等運動。

以上內容經中國醫藥教育協會肝膽胰專業委員會委員宋濤博士稽核釋出。

專家介紹

宋濤

,醫學博士,西安交通大學第一附屬醫院肝膽外科副主任醫師,研究生導師,畢業於西安交通大學醫學院,於美國Mayo clinic 從事博士後工作,進行肝臟腫瘤基礎研究。

現任中國醫藥教育協會肝膽胰專業委員會委員,中國腹腔鏡肝切除發展與推廣專家委員會第一屆委員會委員,中國研究型醫院肝膽胰脾學組青年委員,陝西省醫學會腹腔鏡外科分會委員兼秘書,陝西省醫學會腹腔鏡外科分會肝膽胰脾學組委員,陝西省保健協會肝病專業委員會委員。

專注以腹腔鏡微創外科治療為中心的肝臟原發腫瘤綜合治療, 擅長聯合靶向治療,免疫治療等方法的肝癌個體化治療,推進多項原發性肝癌臨床研究專案。倡導肝轉移癌綜合治療理念,聯合腫瘤科,普通外科,放射科,影像科等科室成立肝轉移癌MDT團隊,為肝轉移癌患者提供個體化診療方案,開展結直腸癌肝轉移同期切除和轉化後再切除手術。

研究方向與專長

: 肝臟原發性腫瘤,肝臟轉移癌及膽道結石微創綜合治療。