面部痙攣能自愈嗎？

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面肌痙攣分為生理性與病理性，如果面部痙攣是由生理原因引起的通常可以自愈。

當患者受到疲勞過度、受寒、受涼、緊張、失眠等因素刺激時，可能會發生面部肌肉的不自主抽搐，引發生理性面肌痙攣，經過適當處理以及休息後，通常會自愈。

如果是

病理原因則無法自愈，患者需要採取口服藥物、手術治療、注射肉毒素治療，以及一般措施調理。

我這裡上個月就有一個病例，患者老張在7年前開始就出現無明顯誘因出現右側眼角抽動，間斷髮作，偶爾抽動一次，可自行緩解，無面部疼痛、麻木感，無頭暈、頭痛，無噁心、嘔吐，無肢體活動障礙等。前往西區醫院就診，行頭MR檢查，結果提示右側面肌痙攣。近二年症狀加重，抽搐範圍由右側眼角逐漸累及右側嘴角，發作愈加頻繁。間斷給予針灸等治療，症狀無緩解。患者為求進一步治療來我院就診，門診以“右側面肌痙攣”收入我科。

在術前各項檢查達標後，未見手術禁忌，積極完善術前準備後，於入院三天後在全麻下行右側面神經微血管減壓術，手術順利。出院觀察兩週，右側眼角再無抽動。

面部痙攣根本原因是面神經在腦幹發出的部位受到血管壓迫，通常是小腦下後動脈及其分支或椎動脈壓迫面神經，使面神經出現脫髓鞘反應，繼而引發口角、眼角的陣發性抽搐。

雖然被認為是良性疾病但是可以導致與人交往的窘迫與社會活動的萎縮，嚴重的病例可以出現眼瞼不自主閉合引起的功能性失明。