一旦“排尿”出現5個異常，危險了，糖友一定要重視

糖尿病腎病是糖尿病常見的併發症之一，主要原因是糖尿病的病情長期控制不好，體內過高的血糖和血壓不斷傷害腎臟的血管，增加腎臟過濾血液的負荷，久而久之便導致腎臟病變。

因此，如果糖友排尿最好注意以下幾點，如果出現，代表著糖尿病腎損害已經出現，糖友要提高警惕。

如果糖友排尿有這幾個問題需要注意

尿量變少

糖尿病人小便時尿量發現突然少了，近兩天要多加觀察，這種情況是不是會一直持續。

在正常飲水的情況下，排尿應該是正常的，不會出現喝水不少但尿變少的情況，這時候應該注意查下腎臟是不是出了問題。

尿的顏色變深偏紅

正常尿液是清澈的或者是淡黃色，即便是上火的情況的尿色也應該為深黃色，而不應該偏紅，偏紅的可能是出現了尿潛血，這時候應該做一個尿檢看有沒有尿潛血和尿蛋白，排除腎臟受損的可能。

尿臭味大

腎臟受損比如腎盂炎，尿液會出現臭味。

起夜3次以上

正常人夜間一般不起夜或者起夜1次，最多2次，如果起夜次數3次以上，就要好好檢查腎臟了，一般是腎臟受損的可能性較大。

尿中有泡沫

尿後泡沫多，並且很難散開，是因為尿液有蛋白，腎臟受損的可能性較大，糖尿病平時小便應多留意。

預防糖尿病腎病，學會3點

針對性體檢

建議糖尿病人剛確診時就要進行腎病篩查，並且定期檢查腎臟，每年至少一次。

必檢專案：尿常規、尿肌酐、血肌酐、UACR 或尿白蛋白

推薦專案：尿 α1 微球蛋白、尿 β2 微球蛋白、血清胱抑素 C

可選專案：尿視黃醇結合蛋白、尿轉鐵蛋白、尿 IgG

若指標正常，則每年評估一次 1 次上述指標；若指標異常，則 3 個月內再次評估，並進行腎損傷的進一步評估。

尿微量白蛋白是檢查腎病的金標準，當尿微量白蛋白＞20微克/分鐘，就已經提示早期糖尿病腎病了，要及時採取治療措施，阻止病情惡化。

避免傷腎藥物

當出現疲勞乏力、多尿、尿頻、泡沫尿、性功能減退時，如果這時血糖值不達標，要透過運動，控制飲食降低血糖，而不是一味的增加西藥來降糖。

當出現尿蛋白加號、肌酐增高、水腫時，就要考慮停用導致腎損傷的藥物，包括某些抗生素、非甾體類抗炎藥、抗腫瘤藥物、對比劑、馬兜鈴酸、木通等。

控制三高

建議中老年糖友將血糖控制在空腹4。4-7。0mmol/L之間，餐後2小時在6。-10mmol/L之間，糖化血紅蛋白不超過7。0%。

年輕糖友最好控制在空腹5。6mmol/L以下，餐後7。8mmol/L以下。

血壓最好控制在130/85毫米汞柱以內，低密度脂蛋白應控制在2。6mmol/L以下，如果合併冠心病，則應控制在1。8mmol/L以下。

當然，預防糖尿病腎病的出現，也要注意戒菸戒酒，適當運動，蛋白質的攝入以優質動物蛋白（如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等）為主，儘量減少植物蛋白。

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