心理研究：社交恐懼症如何自我診斷？想改善就需要改變一種思維！
在日常生活中，很多人可能對社交恐懼症與社交焦慮症的概念還不太清楚，以為它們是兩種不同的症狀，可是在心理學和神經症的分類當中，它們就是同義詞，是同一種心理障礙。
為什麼這樣說呢？簡單地講，恐懼症的核心特徵首先就是焦慮症狀，再者還有比較強烈的迴避行為。恐懼症的焦慮大多表現為特性焦慮，主要包括期待性焦慮和處境性焦慮，具體表現為當人們面對特定物件或是進入某個特定環境時所產生的焦慮。恐懼症的迴避行為正是對引起焦慮的客體或是處境而產生的消極行為，這一點在社交恐懼症當中表現得相當明顯。
社交恐懼症（社交焦慮症）的主要表現是害怕在社交場合與人接觸，患有社交恐懼症的朋友在社交場合與人接觸時，可以出現焦慮或恐懼情緒，並伴有典型的植物神經功能紊亂，如心跳突然加快、大量出汗、臉紅、發抖甚至呼吸困難等症狀表現，這種紊亂表現在醫學上被稱為“交感釋放”。由於這些突發性的表現，會讓患者朋友感到非常痛苦和難以忍受，從而被迫性出現迴避行為，嚴重影響了正常交往等社會功能，給自己的良性發展造成障礙。
我們很多人都會在某些社交場合出現一定程度的緊張情緒，比如，當和領導上司一起同桌進餐、參加商務派對或聯誼會、初次約會男女朋友時會出現焦慮和擔憂。其中有些人會為講什麼話、穿什麼衣服而糾結好半天，還會因初次講話而顯得侷促不安，更有甚者還不敢面對別人就坐，害怕與別人進行目光對視。不過在事情相對正常的發展過程中，絕大多數人的緊張或擔憂會逐漸消失，但也有少部分人會因此而緊張過度，把迴避某些場合或避免人際接觸作為生活的主要目的，這就要考慮社交恐懼症了。
總的來說，有社交恐懼症的朋友過分害怕或拒絕參加集體活動；過分害怕在別人面前做事；過分害怕與人交往；過分害怕在公共場合進行社交活動。甚至害怕單獨與人會面談話；害怕在別人的注視下吃飯、寫字；害怕與人進行目光接觸；害怕排隊買東西；害怕去公共廁所方便等，嚴重的還會出現語無倫次、手腳發抖等難以自控的窘態。那麼怎樣判別自己有沒有社交恐懼症呢？通常按照以下三條標準進行自我診斷。
一，當與人接觸或是被人注意時會不會產生強烈的焦慮和恐懼情緒；
二，伴隨上述情緒是否出現痛苦的植物神經症狀；
三，有沒有出現難以抑制的迴避行為。
如果同時具備以上三種表現，很有可能患上了社交恐懼症。
既然知道了社交恐懼症的表現和診斷標準，接下來應該怎樣進行改善呢？我們中國有句古語叫做“知其然要知其所以然”，也就是必須從原因入手，才能找到真正的方法去改善社交恐懼症。
雖然說社交恐懼症的致病原因比較複雜，有心理的、生理的、遺傳的以及社會的，但它終究屬於心理障礙，本著“心病還需心藥治”的基本原則，採用心理方法進行改善肯定是首要的選擇。那麼用哪種心理方法治療比較恰當呢？我認為應該從改變一種思維做起。
患有恐懼症的朋友大凡都有這樣的想法，他們總認為其他人在注意自己，自己是眾人關注的焦點，因此他們老是擔心自己會在別人面前出醜。也正是有了這種先佔性的想法，他們會想象自己會如何在眾人面前醜態百出，而自己又無地自容的那種感覺。所以這些朋友在參加任何社會活動或集體聚會之前，都會感到極度的焦慮和害怕，而這種預先設想的恐懼和擔憂又強化了這種主觀性很強的想法，讓人感到惴惴不安，難以應付。
由於社交恐懼症的朋友是對他人審視自己的極度焦慮，認為所有人都會用眼睛盯著自己看，所以要想取得改善，就先要改變這種極具“自我中心化”的思維。實際上這種自認為別人都會有意看自己，以及自己是別人特別關注物件之類的想法純屬一廂情願，絕大多數的情況下這種可能是不存在的。而實際情況是別人根本沒有特別注意他，即便偶爾看一眼，大多是無意識的，這在社交場合上是經常發生的事情，人人都是如此，確實在所難免。
有社交恐懼症的朋友在參與社交活動時，總會把注意力放在內心的焦慮感受上，越是這樣越容易強化自己害怕的感覺。所以說改變的關鍵在於，首先要敢於參加社交活動或是聯誼聚會，要善於當即提醒自己儘快轉移注意力，可以努力去關注外界，爭取融入到聚會的現場環境裡，敢於嘗試與其他參與者進行禮貌性互動。這樣會把注意力由關注自我轉向面對外界的應酬，可以很快減弱內心的恐懼感，讓自己逐漸放鬆下來，進入一種相對自然的狀態。
當然了，要想改變這種“自我中心化”的思維，有時候僅僅依靠單純思考還不夠，因為想和做是兩回事。必要時需要透過“社交技能訓練”進行正面強化，讓思維同行為結合起來，發揮動作記憶更加牢固的特點，可以使思維改變得更加堅定和紮實。社交技能訓練是一種綜合性很強的心理暴露訓練方法，它包括動作示範、行為演練、習慣強化三大動態專案，以及練習言語和非言語性溝通技巧等專案。這種訓練既可以透過網上觀看進行模仿訓練，也可以在心理諮詢師指導下進行，後者效果更好一些。
心理研究實踐已經證明，對於害怕約會、害怕見陌生人或是懼怕參加集體聚會的社交恐懼症朋友，參與社交技能訓練可以改善其社交技能，改變“自我中心化”的思維，有利於提升社會交往的信心和能力。
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作者 白新明
