歸脾湯+活血化瘀之品，調理改善冠心病、心絞痛

今天給大家分享一個很經典的方子

——歸脾湯。

我們在臨床上經常見到歸脾湯的化裁應用，特別是對於冠心病、心絞痛的調理上，也會經常用到。

白朮、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁，人參、木香，炙甘草，當歸，遠志。製作的時候加生薑和大棗。

益氣補血、健脾養心，

可調理

心脾氣血兩虛證和脾不統血證。

接下來還是結合一個小醫案，給大家結合實際分析一下。

這次的患者是一位

60歲的男性，有冠心病、心絞痛，並且情況也有三四年了，此前一直採用保守控制，吃的產品也不少，效果時好時壞。

隨著年齡的增加，家人還是擔心他後續的調理改善，特別是患者在一次生氣後，心前區疼痛加劇，胸悶氣短，心慌、出汗嚴重。

所以，家屬勸其透過中醫調理，遂投中醫。

刻診，見他脈沉細，苔薄白，舌質暗，有齒痕。根據他之前的報告顯示，有心肌缺血的情況。

瞭解到這些情況以後，

書下

——

黃芪，人參、炒白朮、茯苓、當歸、木香、遠志、桂枝、龍眼肉、血竭，酸棗仁、丹參、川芎，甘草。

6天后，他之前胸悶、氣短、心悸、心痛的情況有所改善，查舌、診脈後稍作加減，囑咐再用一個半月，並且讓其有任何情況及時電話反饋，後續症狀好轉，無其他不適。

簡單說下這個案例的情況吧。

他之前檢查有心肌缺血的情況，另外有冠心病、心絞痛病史。中醫來講是心中有瘀血，心脈瘀阻，從而影響心氣、心血的執行，我們老話說

“

痛則

不通，通則不痛”，所以，他在情緒激動的時候容易胸悶氣短、心痛加劇。

有朋友該說了，有瘀血簡單啊，活血化瘀不就好了？一般來說是這樣的，但是並不通用，這就是中醫說的要辨證論治，辨證的就是真正的病機。

引起他心脈瘀阻的根本原因是什麼？是心脾兩虛！

怎麼講呢？

前面說了，他的舌象有很明顯的齒痕，另外，舌質淡，脈沉細，苔薄白。很明顯是脾虛、氣血不足的證型。脾虛，無法生化氣血，所以舌體胖大；脈道沒有氣血充實，所以脈沉細。

這才是造成他心脈瘀阻的根本。

心脾兩虛是本，心

脈瘀

阻是標。

調理選擇補養心脾

+活血化瘀。

所以我們用

歸脾湯治本，

用

川芎、丹參、血竭、桂枝治標

這麼一個搭配來達到

標本兼治

的目的

。

其實啊，用

歸脾湯加活血化瘀之品

調理

冠心病、心絞痛，

中醫

都會用。

適合這個辦法

調理

的

人群

大多年紀較大，舌

質

淡、脈細，苔薄白，有齒痕，或

者

沒有，平時飯量不

是很

大，睡眠

質量

欠佳。同時，

可能

伴

隨

心慌、

氣短

、

心悸、心悶痛等現象。檢查往往是心肌缺血。

今天

把這個規律

分享

給

大家

，也是希望有

此類情況

的

朋友們

得到一點啟發。

好了。

今天就說這麼多吧。