醫生把胎盤留在我肚子裡27天,這差點要了我的命!

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原創 | 孕事

如果說生孩子的疼=斷20根骨頭!

那產後手剝胎盤的疼,要比生孩子疼上100倍!

前陣子刷到一位剖腹產媽媽的經歷,因為醫生的失誤,她就經歷了手剝胎盤的痛,並身陷險境!

這位媽媽在媽媽群裡講述了這段危險的經歷。

“產後27天,我的惡露完了又出血,出血量還有點大。

醫生把胎盤留在我肚子裡27天,這差點要了我的命!

到凌晨4點突然間大出血止不住,連夜去急診,痛了幾個小時後,排出了一個胎盤!

沒錯,是一個完整的胎盤!胎盤是怎樣娩出的呢?

到醫院後,醫生嘗試用產鉗夾出胎盤,但失敗了,最後滴宮縮素,痛了三小多小時才排出來的。

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當時,差點人就交代了!出血止不住!

因為當時分娩時情況很緊急,寶寶繞頸4周,是在全麻的情況下剖腹產的,所以後續的胎盤處理,也沒關注。

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但是沒想到,胎盤竟然留在子宮裡,直到產後27天才取出。

這個月子算是廢了,後面天天往醫院跑!”

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很多媽媽聽了都表示不可思議:

胎盤不是生完就要排出來的嗎?這完全就是醫療事故啊,這太恐怖、太危險了!

具體的後續處理,醫院表示會和這位媽媽進行溝通,先讓她好好養好身體!

這樣的失誤真的太不應該,因為胎盤殘留,後果真的很嚴重!

手剝胎盤,是一種極致的疼,也非常危險!

像上面提到的剖腹產時胎盤殘留的情況還是很少的,媽媽們不用過於擔心。

最常見的是在分娩時,胎盤沒法自行排出,必須手剝胎盤。

手剝胎盤是種什麼樣的體驗?經歷過的媽媽是這樣說的:

“我,沒有無痛,自己生,側切,寶寶出來了。之後問我有沒有保過胎,然後就開始反反覆覆的嘗試,最後換了一個手小的大夫取出來,還是有殘留,三天後做了清宮。”

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“二胎,沒有無痛,費勁生下孩子,胎盤粘連,手剝胎盤,感覺比生孩子還疼,換了兩個大夫才成功伸進子宮取出胎盤,痛死了。”

“沒打無痛,手取得胎盤,還有粘連,比生娃酸爽。”

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“手剝胎盤,比生孩子宮縮痛,比撕裂縫針痛,比產後壓肚子痛,那是一種生無可戀的感覺!”

手剝胎盤,可以說是順產媽媽的噩夢,雖然不是所有媽媽都會經歷,但一旦發生,會比生孩子疼上百倍!

手剝胎盤,究竟是一個怎樣的操作呢?

我們都知道,分娩一共分為3個階段,即醫學上所說的3個產程。

第一產程:是從宮縮到宮口開,一般初產婦這一產程大約需要11-12小時,經產婦這一產程只需要6-8小時。

第二產程:是從宮口開全到寶寶出生,初產婦約耗時1-2小時,經產婦一般少於1小時。

第三產程:是至胎盤娩出為止,多數媽媽只需要15-30分鐘,到此,整個生產過程才算順利完成。

在正常的第三產程裡,寶寶出生30分鐘內,因為子宮收縮,胎盤都會自然娩出,這個過程,只要媽媽再次用力即可。

如果胎盤沒有在規定時間內排出,醫生就會進行手剝胎盤。

手剝胎盤是個什麼流程呢?

①醫生將手慢慢伸進去,到達子宮裡,尋找胎盤。

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②在子宮裡找胎盤的邊緣,另一隻手按住產婦肚子,避免胎盤滑動,然後把胎盤剝離出來。

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③胎盤取出來後,手還要深入子宮內,檢查是否有殘留,如果有,還得重複第二步驟。

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④雙手按壓產婦肚子,幫助止血和判斷子宮內的汙血是否清理乾淨。

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在手剝胎盤的過程中,操作過程必須輕柔,一定要避免暴力強行剝離,也要減少操作次數。

這個過程,可以說是肉眼可見的疼!

手剝胎盤再疼,也必須進行!

手動剝離胎盤,疼痛是難以想象的!

英國《每日郵報》就曾報道,俄羅斯一名22歲的產婦,就因為醫生強行扯下胎盤,巨大的疼痛導致產婦陷入昏迷,並因為心臟驟停死於休克。

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官方調查給到的結果是:

產婦子宮自然倒置,醫生的操作手法和熟練程度也有一定的影響!

當然,這樣的例子還是很罕見,現如今的醫生都會謹慎操作,守護產婦的安全。

可能會有媽媽要問:

既然手剝胎盤這麼要命,不取胎盤會有影響嗎?

肯定會!!!

一旦胎盤滯留在子宮內、或是剝離不淨,就會引發一系列問題,嚴重時會危及生命。

①影響子宮復舊。

胎盤只要殘留一點,子宮都不能復舊,產後惡露也會持續不斷,出現產後、產褥感染、子宮息肉等婦科疾病。

②引起大出血。

破損的胎盤一旦腐壞,就會汙染子宮,引起子宮感染,那麼整個子宮將可能要摘除,甚至危及產婦生命。

在張嘉譯主演的《急診科醫生》裡就有提到,一名產婦因為胎盤殘留引發大出血,最終只能切子宮保命!

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(圖片來源:@急診科醫生)

這就是為什麼當胎盤出現滯留時,也要手動剝離的原因!

哪些媽媽更容易遭遇胎盤滯留,需要手剝胎盤呢?

手剝胎盤,誰也不想經歷,但如果是有以下情況的媽媽,遇上手剝胎盤的機率要高一些。

①產程長導致宮縮乏力

宮縮,在分娩和胎盤娩出時起著非常重要的助力作用。

在分娩前期,子宮收縮是最為有力的。

如果產程過長,子宮的收縮就會逐漸乏力,在失去外力助推的情況下,胎盤就難以隨著宮縮自然排出。

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②胎盤形狀異常

分娩時,因為胎盤形狀異常而卡在子宮口,從而導致胎盤與子宮壁粘連無法自行脫落,這也需要醫生進行手動剝離。

③多次流產史

子宮壁越薄,就越容易出現胎盤粘連。

有過流產史、宮外孕的產婦,因為手術的原因,對子宮有所損傷,子宮壁相對較薄,這就會增大胎盤粘連的機率。

④多次妊娠

分娩對於女性的身體傷害不可避免,尤其是對子宮損傷不小。

如果是多次妊娠史的媽媽,子宮的韌性、子宮壁的薄厚,多少會被影響,這也會增加胎盤滯留的風險。

⑤胎盤植入

胎盤植入就是指胎盤深深地附著在子宮壁上,難以排出。

而根據胎盤附著的程度不同,分為粘連性胎盤、嵌入型胎盤、穿透性胎盤。

而這種植入性胎盤往往很難與子宮壁分離,在嘗試手動剝離時有可能引發嚴重的出血而危及產婦的生命。

胎盤植入的具體原因尚不清楚,但可能與前置胎盤和既往剖宮產有關。

最後要說的是:

雖然手剝胎盤的痛難以忍受,也沒有辦法直接預防胎盤問題,但健康懷孕、按時產檢、適度運動,在保證分娩順利進行的同時,也能降低一些風險!

希望孕媽媽們都能一切順利!

參考文章和圖片來源

@醫學界婦產科頻道 @孕事微博 @看看新聞 @急診科醫生

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