呼吸內科李久泉：否有慢阻肺？請根據以下症狀自行判斷

你是否有慢阻肺？請根據以下症狀自行判斷：

（1）您超過40歲了嗎？

（2）您經常咳嗽嗎？

（3）您經常咯痰嗎？

（4）您在爬樓梯、逛街、購物等日常活動時，是否比同齡人更容易出現呼吸困難？

（5）您現在吸菸或曾經吸菸嗎？

如果有3個或以上回答為“是”，那就應該去醫院進行一次全面的肺功能檢查。

成都西部中西醫結合醫院呼吸內科李久泉醫生說：世界衛生組織曾公佈“四類慢性病”，分別是心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病和代謝性疾病、慢性呼吸性疾病。前3類疾病大家都非常瞭解，但以慢阻肺為代表的慢性呼吸性疾病則不那麼被關注。研究發現，我國40歲以上人群中，慢阻肺發病率為8。2%。但中國疾病預防控制中心公佈的最新調查顯示，目前已升至13。7%，成了一個不得不重視的疾病。調查顯示，患有慢阻肺的人群中，64。5%會出現咳嗽、咯痰等呼吸道症狀，超過1/3的人群沒有症狀，但他們已經出現了肺部功能性改變，甚至結構破壞，病情正在加重。

慢阻肺到底是什麼？

它是氣道長期發炎，炎症使平滑肌增生，讓我們呼吸的氣道變狹窄，導致本來通暢的氣道不通氣。慢阻肺患者在呼吸時，吸氣相對容易，但呼氣變得困難。日常生活中常見的慢性支氣管炎和肺氣腫，都屬於慢阻肺。每年全球有270萬人死於慢阻肺，我國的發病率大概在7。5%到10%，40歲以上發病率為25%。

慢阻肺的病因是什麼？

在我國，第一大病因是抽菸。資料顯示，我國有3。16億菸民，7。38億被動吸菸人群。吸菸越早、時間越長，患慢阻肺的風險越大；第二大病因是長期呼吸道感染，特別是幼年時期反覆的呼吸道感染；第三大病因與空氣汙染有關，除了霧霾，尤其要關注室內空氣汙染。鍾南山院士研究發現，農村燒柴火幾乎和吸菸一樣，是導致慢阻肺的重要因素。此外，家裡直系親屬中有患過肺病的，也是高危人群。

慢阻肺的症狀是什麼？咳嗽、咯痰、喘、氣短等是慢阻肺的常見症狀。（1）杵狀指是指手指頭特別粗壯。這個人肯定有肺病，這個粗壯的手指頭在很少的慢阻肺病人裡面會有。但是更常見的情況會是其他的病，如肺間質纖維化支氣管擴張肺癌。（2）指甲和嘴唇發紫是缺氧的表現。不管怎樣，如果這個病人指甲和嘴唇發紫了，這是病人出現缺氧的可靠體徵。我們可以不用給病人抽血化驗，就知道病人嚴重缺氧了。慢阻肺的人，最初可能有慢性支氣管炎，後來發現小跑或者上三四層樓就氣短了，慢慢變成散步遛彎也氣短了，脫個衣服都喘不上氣來了，這個時候肺功能下降就很嚴重了。上樓呼吸困難是肺功能的一個很重要的標誌。