15顆磁力珠，膀胱裡連成一圈，泌尿外科醫生都取出過啥東西？

近日，一位媽媽陪著15歲男孩來到北京華信醫院（清華大學第一附屬醫院）泌尿外科就診。男孩支支吾吾地向醫生訴說，自己排尿不舒服，一旁男孩的媽媽告訴醫生，原來男孩一月多前將一些磁力珠塞到尿道里，最近因排尿不適才敢告知家長。

接診的泌尿外科主治醫師王文佳立即安排男孩拍了腹部平片。X線顯示男孩的膀胱內竟有15顆5mm大小的磁力珠！在膀胱內因磁力吸引已連成一圈，無法自行排出。王文佳建議男孩家屬立即入院，接受手術治療。

入院後完善檢查，發現男孩為尿道下裂術後，有尿道狹窄可能。泌尿外科進行術前討論時，主任醫師吳建臣建議，術中先行輸尿管鏡探查尿道，若無尿道狹窄，可行經尿道膀胱鏡取出異物；若取出困難，可採取尿道膀胱鏡聯合恥骨上膀胱造瘻取出異物；要儘量採用微創治療手段，盡最大努力減少男孩的創傷。手術由王文佳主刀，最終利用輸尿管鏡和膀胱鏡經尿道將15顆磁力珠完整取出。取出後發現磁力珠表面早已鈣化，若再不及時手術，很可能會引發更嚴重的併發症。

男性尿道一般長約18～22cm，細而長，呈S形，有2個生理彎曲及3個狹窄處。異物一旦進入尿道，容易發生嵌頓或滑落入膀胱，難以自行排出。如異物長時間不取，可導致尿頻、尿急、尿痛、血尿以及排尿困難等症狀，最終異物會形成巨大結石，嚴重時還會腐蝕膀胱或尿道壁，導致穿孔。

我院泌尿外科以往取出的膀胱異物有電線、棉籤、小樹枝等。此次取出的磁力珠也叫磁力巴克球，直徑約5mm，具有磁性，可以隨意排列成各種造型，深受兒童喜愛。青春期孩子由於性意識剛剛啟蒙，對自己身體產生好奇，容易用一些不當方式進行“探索”。因為害怕家長責怪，不敢及時將身體情況告訴家長，直到出現各種症狀才到醫院就診。

取出的15顆磁力珠

在此提醒家長們，在日常生活中應科學做好孩子的性啟蒙和健康科普宣教，引導青春期的孩子正確認識身體的變化。即便發生文中所描述的情況，也不要一味責備孩子，應立即就醫，以免延誤治療。

作者：泌尿外科 王文佳

攝影：泌尿外科 張佳偉