血鉀偏高，如何預防高鉀血癥？

高血鉀症是腎衰竭期常見的併發症，血鉀升高後，會引起手麻、腳麻、無力，嚴重時會引起心律失常。而併發症也是奪走腎病患者生命的主要原因。

血清鉀離子＞5mmol/l稱為高鉀血癥。當攝入的鉀在體內無法排出體外，或攝入鉀量超過排洩鉀量，便會形成高鉀血癥。

血鉀值的安全範圍是多少？

安全範圍：3。5~5。0mmol/l

預防高鉀血癥，該怎麼做？

1、減少鉀的攝入

控制含鉀高的食物的攝入，比如香蕉、蘑菇、紫菜、菠菜等。

清除體內積血或壞死組織，減少鉀的釋放。

控制感染，減少因細胞分解，鉀從細胞內流出形成高鉀。

2、促進鉀排洩藥物

選用利尿劑，首選袢利尿劑。

用法：5%葡萄糖20ml~100ml+呋塞米40~240mg靜脈推注，1~5min起效，持續0。5~2h。用於每日尿量＞700ml者，對尿毒症少尿患者無效。

或是鈉型交換樹脂，腸道排鉀，起效緩慢，需1-2h，持續4-6h。

3、使用抗毒藥物

鈣劑，提高鈣離子濃度可以強化心肌的肌張力，克服鉀離子對心臟的抑制作用，可預防急性心臟事件。

4、促進鉀向細胞內移動藥物

短效胰島素+葡萄糖

用法：50%GS50ml或5%-10%GS500ml+短效胰島素6-18u（按每4gGS給予1u短效胰島素靜滴），10~20min起效，持續4~6h，適用於血糖14mmol/l患者。

5、定期檢查，監測血鉀水平

高鉀潛在威脅者，日常飲食要注意什麼？

不食用果汁、菜湯或肉湯；

食用蔬菜前，先水煮三分鐘後再炒；

不食用低鈉鹽，因為低鈉鹽是30%的鉀+70%的鈉。