一女子體內竟取出1898顆結石!這些壞習慣很多人還在做…

世界之大,無奇不有

泰國一名60歲婦女長期受到腹痛的困擾,一直沒有重視。一次在劇痛難忍下,去醫院掛了急診,她告訴醫生:“長期受便秘困擾,腹部一直有種很緊繃的腫脹感覺。”

一女子體內竟取出1898顆結石!這些壞習慣很多人還在做…

沒想到經腹腔鏡檢查發現有膽結石。經過40分鐘的手術,醫生們共計取出了1898顆膽結石。

據醫生說,還是第一次碰到這樣的罕見案例。“手術前雖然發現有膽結石,但手術後才知道數量竟然這麼多。”

一女子體內竟取出1898顆結石!這些壞習慣很多人還在做…

好好的膽囊怎麼會長結石?

沒有症狀應不應該管它?

一定要手術治療嗎?

今天來好好講講膽囊裡“石頭”的事

膽石症怎麼形成的?

膽結石即膽石症,通常是指膽囊或者肝內外膽管的任何部位發生結石的一種疾病,患病率約在0。9%-10。1%,平均5。6%,女性多見,是一種常見病、多發病。

其臨床表現取決於膽石症的部位,以及是否造成膽道梗阻和感染等因素。

膽結石主要分為膽固醇性結石和膽色素性結石,而膽結石形成的主要原因可以總結為八個字:流動不暢,發生淤積。

不論是何種原因導致膽汁流動不暢,都會發生膽汁中的膽固醇和膽色素淤積,逐漸形成結石。

常見的原因包括:

①長期“三高”飲食,高脂、高糖、高碳水。膽固醇攝入過多超過代謝,易在膽囊中析出膽結石,除油炸食物、肥肉之外,燒茄子、牛油果等脂肪含量高的食物也屬於高脂飲食,高糖和高碳水食物可在身體內轉化為脂肪,引起內源性膽固醇增多,使膽汁流動不暢,也易形成結石。

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②長期不吃早飯,禁食期間膽汁在膽囊內儲存並濃縮,在早晨膽汁濃度達到最大,最易析出結石,如果吃早飯,膽囊會排出膽汁幫助消化吸收,但不吃早飯,就會增加膽汁濃縮的時間,從而析出結石。

③長期久坐不動,膽囊肌肉的收縮能力變差,而且久坐不動還容易導致肥胖,內源性膽固醇生成過多,易形成膽石症。

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④有研究顯示,雌激素可促進膽汁中的膽固醇過飽和,與膽固醇結石形成有關,所以女性、懷孕、服用雌激素類藥物等,也增加了膽石症發病率。

⑤膽道蛔蟲病,蟲卵會作為結石的核心,蛔蟲形成膽道梗阻,膽汁流出不暢,逐漸形成膽結石。

膽石症沒有感覺,可以不管嗎?

有的人就說了,自己患有膽囊結石多年,一直沒有不舒服過,所以就不需要管了吧。

非也非也!

膽囊結石早期症狀不明顯,有時只是上腹部輕微不適,被大家誤以為是胃病而沒有及時發現,膽囊內大的結石一般不會嵌頓膽囊頸管,所以常無症狀,多於體檢時發現,這種叫做無症狀膽結石。

但無症狀結石不是一直都會無症狀。結石隨時可能導致膽絞痛,出現膽囊炎,甚至膽囊壞疽,而且,膽囊結石會長期摩擦膽囊壁,導致慢性炎症,慢性炎症可能透過改變膽囊微環境促進膽囊息肉的發生,膽囊息肉大於1cm就有惡變成癌的可能,所以無症狀膽囊結石應定期隨訪觀察,一旦出現膽囊炎表現,還是應該及時手術治療。

說了這麼多,大家一定覺得,膽汁用來消化脂肪類食物,我吃素總不會得膽石症了吧。

非也非也!

有研究顯示,在美國西南部印第安人中,80%的30歲左右女性患有膽石症,說明膽石症成因與遺傳因素相關。大家肯定更疑惑了,到底怎麼做才能不得膽結石呢?

膽石症應該如何預防?

雖然膽囊結石發病的根本原因在於遺傳因素,但生活中做到以下幾點,能有效降低膽囊結石的患病率:

①規律飲食,早、中、晚飯必須吃,缺了任何一頓,膽囊內膽汁淤積時間過長,就會增加形成結石的機率。

②均衡飲食,多食用富含膳食纖維的食物,如土豆、紅薯、玉米、燕麥、青稞等,限制高脂高膽固醇高糖食物的攝入,少吃煎炸類食物,以利於膽汁收縮與排空。

③限制某些雌激素或類激素的藥物(食物),這些藥物有抗膽汁分泌和排洩的作用,使膽汁在膽囊內長期淤積有利於結石形成。

④適量運動,不要讓自己肥胖,促進膽囊的收縮,利於膽汁排洩。

⑤重視衛生,餐前便後要洗手,瓜果蔬菜要洗淨,避免蟲卵進入人體,減少結石的誘發條件。

發現膽囊結石怎麼辦?

若體檢發現膽囊結石,應該怎麼辦呢?

要不要膽囊切除手術治療?

諮詢外科醫生,不要亂投醫。

膽囊結石,如果伴有明顯的膽絞痛和膽囊炎的表現,就需要考慮手術治療了。

典型症狀是油膩飲食誘發的右上腹痙攣性疼痛,向右肩背部放射,有時伴發熱和眼睛發黃。這時需要儘快醫院就醫,以防出現嚴重後果。

僅有膽囊結石,沒有任何不舒服的症狀,並不急於需要膽囊切除的手術。

膽囊結石的主要風險是誘發膽管炎、胰腺炎或促進膽囊癌變,平時沒有症狀的患者,建議大家到普通外科、肝膽外科門診定期複查,需要專業人員做出治療決定。

比如特別大的結石、伴有膽囊息肉、膽囊壁像瓷片樣或合併有糖尿病等情況的患者,也需要積極外科手術切除治療。

切除膽囊手術怎麼做?

過程不痛苦,後果不嚴重。

膽囊切除手術不僅切除了病變膽囊,可以避免結石引發的膽管炎和胰腺炎這些危及生命的急性疾病的發作,還可以預防和及早發現膽囊癌變。

隨著微創外科技術和快速康復外科理念的發展,腹腔鏡膽囊切除術,也就是常說的“腹壁打孔“的手術,已經成為治療的“金標準”。

腹腔鏡膽囊切除手術的效果、安全性以及體驗已經非常良好,患者在手術期間痛苦很小,幾天時間就可以恢復到正常的生活狀態。

但畢竟手術是有風險的,需要病人要和醫生充分的交流,認真的對待。

目前的研究發現,切除病變的膽囊,並不會出現嚴重的後果,併發症發生率低,收益大於風險。

現在絕大多數醫生已經達成了共識,並不建議進行膽囊結石的排石治療,對於一些特殊情況,需要溶石治療的,一定在專業醫生的指導下進行。

可以選擇保膽取石手術嗎?

謹慎選擇,不要盲目。

對於患者是否適合接受保留膽囊取出結石的手術治療,一定要到專業的醫療機構進行諮詢,謹慎選擇。

膽囊結石形成的因素比較複雜,保留膽囊後病因沒有去除,結石容易復發。另外還有膽囊惡變、二次手術等危險。

膽囊切除術作為膽囊結石的確切治療方法,已經得到大家的公認。

對於膽囊功能良好的患者,有可能膽囊結石的形成是由於膽汁的問題或其他偶然因素引起的,透過保膽取石的手術,有可能會得到一定的收益。

這個問題目前尚缺乏更多的證據判斷保膽取石手術的成本、收益和安全性。如果患者有強烈的保留膽囊的需求,應該在和醫生進行充分溝通的前提下,全面考慮,不盲目,科學的開展保膽取石手術的研究。

體檢發現膽囊結石,既讓人緊張,也是一件好事。認真的處理,及時的治療,可以預防嚴重情況的發生,更好地維護我們的健康,保護我們的生命。

介紹完膽結石,下面再介紹其他幾類結石。

● 什麼是泌尿繫結石?

尿液中的礦物質析出結晶,在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道形成的結石統稱泌尿繫結石。

『腎結石』和『輸尿管結石』最為常見。

● 有哪些症狀?

腎絞痛:腎結石掉進輸尿管裡,導致突發劇烈腰痛(疼痛程度堪比女性分娩),常伴有噁心嘔吐、大汗淋漓、面色蒼白。

尿血:化驗尿液可檢測出『紅細胞』。甚至肉眼可直接看到粉或紅色的血尿。

排尿困難/疼痛:結石堵塞影響了尿液的正常排出,多見於膀胱結石。

● 哪些壞習慣可以導致?

泌尿繫結石大部分為草酸鈣結晶,以下習慣要避免:

1、平時喝水較少;

2、高糖高鹽飲食;

3、缺乏運動;

4、長期吃過多富含草酸的食物如菠菜、巧克力、獼猴桃等。

注意: 痛風患者容易患尿酸性泌尿繫結石。需要少吃高嘌呤飲食如肉湯、動物內臟、啤酒、貝類等。

● 泌尿繫結石如何治療?

結石較小的患者,可靠大量飲水和適度運動,或服用排石藥物,促使結石從尿道排出

腎或輸尿管結石較大難以自行排出的,則根據結石的大小,可進行“體外衝擊波碎石”、“輸尿管硬鏡或軟鏡取石”或“經皮腎鏡取石”等手段治療。

● 什麼是胃結石?

大量進食某些特定食物,會在胃內與胃酸作用,凝固形成團塊狀的胃結石。

● 有哪些症狀?

根據胃結石的大小,可能出現上腹脹滿不適或疼痛惡心等症狀。

嚴重者可導致胃出血、穿孔,腸梗阻等併發症。

腸梗阻

● 哪些壞習慣可以導致?

按其組成成分不同,臨床上最多見的是植物性的胃結石。

主要是由於空腹吃大量柿子、山楂等富含鞣酸或果膠的食物導致。

還有部分患者是長期吃過量含有鈣、鉍的藥物導致。

● 胃結石如何治療?

小結石可透過排便排出,或進行藥物治療,一部分胃結石患者在醫生指導下透過喝“碳酸飲料”如可樂,也有一定溶石作用。

大的結石需要透過胃鏡進行碎石,或透過外科手術把胃切開將結石取出。

● 什麼是牙結石?

進食後留在牙齒縫隙的軟垢、食物殘渣,與牙齒表面“牙菌斑”上的細菌,經過一段時間,會黏附到一起,逐漸增厚、鈣化變成牙結石。

● 有哪些症狀?

牙結石可造成口臭、牙齦出血、牙周疾病等,最後導致牙齦萎縮,牙齒鬆動、脫落。

牙周病是導致老年人牙齒鬆動缺失的最主要原因。

● 哪些壞習慣可以導致?

1、不愛刷牙;

2、刷牙的方法不對;

3、懶得去洗牙;

4、經常吃精細黏性食物等。

● 牙結石如何治療?

已經長出的牙結石,靠刷牙是無法去除的。可每半年到一年去醫院洗牙去除牙結石。

對於牙結石已經深入牙齦下方的患者,可進行“齦下刮治”將牙結石去除乾淨。

最後,我們總結一下,如果不想我們身體里長出“石頭”,就要做到如下幾點:

1、多喝水:健康成年人每天建議至少飲水1500~1700ml。

2、別吃得太“鹹”:限制每天鹽的攝入量,每人每天應小於6g。

3、不要挑食:不長期吃單一的蔬菜、水果、肉類。

4、少吃糖:限制每天糖類的攝入量。

5、多運動:不要長期久坐不動。

6、認真刷牙:用巴氏刷牙法每天至少刷牙兩次,每次刷3分鐘。