健康測查，服藥時應該整片吞下還是要嚼碎後嚥下？

您平時的服藥習慣是啥樣的？或許，成年人一般服藥時都是一口吞下，趕緊喝口水，將藥送下；給孩子吃藥時，更多是將藥弄碎，放到小勺裡，再加點砂糖或果汁，這邊一人抓住娃的身子，那邊一人誘騙孩子張開嘴，瞅準時機，灌下。是這樣嗎？

您是否瞭解吃藥還真是個技術活兒，挺講究的。整片吃下，還是嚼碎服用，不僅關係到藥效的發揮，也關係到不良反應的出現。服藥的這些細節是如何規定的？哪類藥需要特別注意呢？參加測查，看看您的服藥技術是否合格吧。

問題 以下有關藥物服用的說法，您認為哪一項是正確的？

備選答案

A治胃病的藥最好是整片吃下

B治心絞痛的硝酸甘油最好是人平躺著，整粒吞下

C腸溶片要嚼碎服，以利於更好被腸道吸收

D有緩釋劑標識的藥不宜嚼碎服用

正確答案 D

有緩釋劑標識的藥不宜嚼碎服用

答案解釋

通常情況下，治療消化系統疾病的藥物，比如常用的抗酸藥胃舒平、鋁碳酸鎂等；助消化的酵母片、乳酸菌素片；是需要嚼碎服用的，抗酸藥多是在胃疼發作或飯前半小時咀嚼服用，以快速中和胃酸，保護黏膜；助消化藥在嚼服時，最好讓藥物與唾液充分混合成糊狀再嚥下，以加速分解。鈣劑質地較重，崩解慢，也需要嚼碎，才利於吸收，並減輕對胃黏膜的刺激。助排氣及排便的果導片等，最好是睡前咀嚼後服用，效果更好。維生素C咀嚼片，服用後要記著漱口刷牙，以防長期服用傷牙。

抗心絞痛的藥物，常用的是硝酸甘油，應該坐著在舌下含服，緊急情況下，需要旁邊的人幫助將藥片弄碎送入患者舌下，以使藥效快速發揮效果，因為，該藥主要是透過舌下靜脈叢吸收的，還要注意，服用硝酸甘油時最好不喝水，在服用30分鐘後再喝少量溫水，這樣有利於提高藥物濃度。治療哮喘的藥物，比如喘息定等，也需要嚼碎，然後含在舌下，這樣才能保證藥效的發揮。

不宜嚼碎服用的藥物，主要有3類，1種是對口腔或胃黏膜有刺激作用的，比如助消化的胰酶，嚼碎後藥粉會導致口腔潰瘍；緩瀉藥也要整片服下，以避免刺激胃黏膜，並注意在服用後2小時內不要同服抗酸藥，也不要進食，不要喝牛奶；第2種不宜嚼碎的藥物是腸溶製劑，比如紅黴素腸溶片、阿司匹林腸溶片等，腸溶片在外衣是為了保護藥物在胃液中不發生崩解，弄碎了就沒這個作用啦。此外，腸溶片的外衣還有掩蓋藥物氣味的作用，弄碎會難以下嚥。第3類是緩釋劑，只要藥物名或說明中有緩釋標識的，都不能嚼碎服，因為這類藥劑是在生產中經過特別處理的，嚼碎後藥物結構就遭到破壞，便沒有了控制或延緩藥物釋放的功效，無法維持較長時間的有效藥物濃度，還可能引起不良反應。請記住，服藥前要看說明，不清楚的地方要向藥劑師諮詢。

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