中藥煎煮講究多，您真的會煎藥嗎？
俗話說，大醫開好方，好方用好藥，好藥要會煎。
好不容易掛到專家號，為的就是能開一個對症且治病的藥方。
買好藥簡單，只要去正規的老字號就可以解決，問題就在於如果因為客觀原因不能在店裡煎煮，需要自己煎的時候，怎麼煎，如何煎，才能不愧對這個專家號，對得起這張方子上的上品藥。
正如明代的李時珍在《本草綱目》中提出：“凡服湯藥，雖品物專精，修治如法，而煎藥者鹵莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無功。”強調了
煎藥
對於治療疾病的重要性。
對於一般的中藥，需要煎煮兩次，混合均勻後早晚分兩次服。
煎藥步驟
1、加冷水浸泡20-30分鐘，水量沒過藥面2-5釐米。
2、藥材泡好後開始煎煮，
先用武火
，煮沸後
改用文火
。
3、頭煎（第一次煎）用武火（大火）煎到沸騰，再用文火（小火）煎25-30分鐘，濾出藥液。
4、 二煎加水蓋住藥面即可，用武火（大火）煎到沸騰，再用文火（小火）煎15-20分鐘，濾出藥液。
5、頭煎和二煎濾出的藥液均勻混合，分成兩份早晚兩次溫服。煎煮兩次倒完藥液後，最好用紗布對藥渣進行壓榨，儘可能的收取殘液。
從沸騰後開始計時間
1、一般藥物
頭煎20-30分鐘
，
二煎15-20分鐘。
2、滋補及質地堅實的藥物，頭煎40-60分鐘；第二煎30-40分鐘。
3、解表、理氣、質地較輕及芳香類藥物，頭煎15-20分鐘；第二煎10-15分鐘。
後下藥物在
頭煎完成前5-10分鐘下鍋，
或遵醫囑。
需要特殊煎煮的藥材，通常情況下，醫師和藥師會在處方和藥包上備註並單獨包出。
特殊的煎藥方法例如：
（1）先煎
貝殼類、角骨甲類和礦物類藥物，這些藥材的質地比較堅硬，應該打碎先煎，有利於有效成分煎出，煮沸後煎20-30分鐘即可，再加入其他藥材同煎。
還有一些用量多且質地輕的中藥，或含泥沙比較多的藥物，建議先煎煮取藥汁，然後用煎取的藥汁代替水煎藥。此外有毒的中藥，常透過先煎、久煎的方法來降低或消除毒性。
（2）後下
有些中藥因其有效成分煎煮時容易揮發或破壞而不耐煎煮者，入藥宜後下，待其他藥煎煮將成時投入，後下藥物一般在頭煎完成前5-10分鐘下鍋。或遵醫囑。
（3）包煎
有些中藥因其藥材質地過輕，煎煮時易漂浮在藥液面上，或成糊狀，不便於煎煮及服用；有些中藥藥材較細，又含澱粉、粘液質較多的藥，煎煮時容易粘鍋、糊化、焦化；對於有毛，對咽喉有刺激性的中藥材，入藥時宜用紗布包裹入煎。
（4）單煎（另煎）
貴重藥物宜另煎，以免煎出的有效成分被其他藥渣吸附，造成浪費。煎好後單獨服用或與其他藥汁兌服。
（5）溶化（烊化）
膠類藥，容易粘附於其他藥渣及鍋底，既浪費藥材又容易糊鍋，宜另行烊化，再與其他藥汁兌服。或單獨用開水烊化服用。
（6）沖服
入水即化的藥及竹瀝等汁液性藥材，還有一些芳香或貴重的藥物應研為細末，用煎好的其他藥液或開水沖服。
1、煎藥選用哪種鍋？
在家煎藥的話，宜選用
砂鍋、砂罐
為佳。 因其化學性質穩定，不易與藥物成分發生化學反應。
其次可用搪瓷器皿或不鏽鋼鍋，但是忌用鐵鍋、銅鍋、鋁鍋等金屬器具。
鍋具的大小根據藥材的多少、質地選擇。可選擇稍微大一點的鍋，這樣更方便藥物的翻動，可避免藥汁外溢、糊鍋。
2、煎藥用什麼水？
以乾淨、無雜質、無異味為基本原則，含礦物質及雜質少，可以用
自來水、純淨水。
（小編提醒，北京同仁堂鄭州藥店金水東路店一直都是採用沁園五級過濾純水為廣大顧客煎煮中藥）。
古代的人用河水、井水、泉水、甘瀾水（也叫做勞水）等，根據藥物和疾病性質，也用酒或水酒合煎。
3、中藥需要清洗嗎？
原則上
不建議清洗
，更不能浸洗。 因為細小的種子類藥材會被沖走，易溶於水的藥物成分會損失。如果實在覺得藥材有泥沙，可以用水快速的洗一下，每個方子的藥材各異，最好抓藥的時候諮詢一下藥師。
4、煎藥之前，到底需不需要浸泡？浸泡多久？
答案是：
需要！
因為中藥材中植物類居多，大多數是乾燥的藥材，透過浸泡可以使藥材質地變軟，細胞組織稍微恢復，有利於藥材有效成分更好的煎出。
一般藥物可浸泡20-30分鐘，以種子、果實為主的藥材可浸泡1小時。
夏季氣溫比較高，浸泡的時間可以適當縮短，以免藥材腐敗變質。
5、煎藥該加多少水？
可根據藥量、質地及煎藥的時間確定，正常
高於藥材平面2～5cm
為佳。 每付藥一般煎煮2次，也有煎煮3次的情況。 第一煎加水量可以多一點，第二煎可以少一點。 每次煎煮倒出的藥量大約150-200mL左右。
6、煎藥應該用大火還是小火？
煎藥的火候一般有“武火”“文火”之分，也就是我們常說的“大火”、“小火”。
急火煎之，謂“武火”；慢火煎之，謂“文火”。
藥材泡好後一般
先用武火
，煮沸後
改用文火
。
應該注意，需根據藥物的性味以及需要煎煮時間的要求，斟酌確定應該用的火候。拿不準的可以諮詢專業的藥師。
例如：藥材裡有解表藥和芳香的藥，煎煮的時間應該稍微短一點，用武火急煎10-15分鐘左右，加水量應該少一點；
補益藥，煎煮時間應該稍微長一點，用文火久煎，水量稍微多一點。
特別注意：要不時輕輕攪拌，防治藥物溢鍋、糊鍋、煎幹，為了您的健康，燒焦或炭化的藥物切勿服用。最好根據情況加蓋煎煮，防止水分蒸發的太快，導致有效成分過度揮發。
7、頭煎和二煎是什麼意思？
一付中藥一般
煎兩次
，分為頭煎、二煎。
第二煎時時間可稍微縮短。
兩次藥液均勻混合
後，再
分為兩份
，
早晚分服
。
8、中藥怎麼貯存？
中藥飲片請置
陰涼乾燥通風處
貯存；
夏季因溫溼度較高，請置冰箱內冷藏儲存。
煎煮好的中藥，一次服用不完可存放在冰箱中冷藏儲存，再次服用時加熱即可，注意不要放置冷凍區域。
服藥方法是否正確，也影響到藥物的療效。
1、要掌握好服藥劑量。服用中藥應遵醫囑。
一般疾病服藥，多
每日一劑，每劑早晚分次溫服；
應用發汗藥、瀉下藥時，如藥力較強，服藥應適可而止；嘔吐病人服藥宜小量頻服。
2、服藥期間注意事項
服藥期間要忌口，即飲食禁忌。一般而言應
忌食
生冷、辛熱、油膩、腥羶、有刺激性的食物。
此外，根據病情的不同，飲食禁忌也有區別。 如寒性病忌食生冷、寒涼性食物，如冰棒、雪糕；熱性病時忌食辛辣、油膩、煎炸類食物如姜、辣椒、酒等。
3、服藥時間
《神農本草經》記載：“病在胸膈以上者，先食後服藥；病在心腹以下者，先服藥而後食；病在四肢血脈者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，宜飽食而在夜。”
服藥時間，必須根據病情和藥性而定。一般而言，建議
飯後一小時左右
服用中藥 。
驅蟲、攻下、峻下逐水藥宜空腹服，藥力集中，起效快。
補益藥多滋膩礙胃，宜空腹服。
解表藥宜煎後趁熱服下，覆蓋衣被，令其微汗，促使汗解，表解即可停藥。
對胃腸有刺激性的藥物，應在飯後立即服下，以減輕對胃腸的刺激。
消食藥亦宜飯後及時服用，以利充分發揮藥效。
安神藥宜在睡前30分鐘至1小時服用。
治瘧疾藥應在瘧疾發作前2-3小時服，使之達到截虐目的。
慢性病定時服藥。
急性病、嘔吐、石淋及咽喉病須煎湯代茶飲者，均可不定時服。
特殊方劑應遵醫囑服用。
4、服藥溫度：
溫服：一般湯藥均宜
溫服
，特別是一些對胃腸道有刺激性的藥物。
冷服：嘔吐病人或中毒病人服藥均宜冷服。熱證用寒藥亦可冷服。
熱服：解表藥、寒證用藥均宜熱服，以助藥力。
小編提醒，在包藥紙上，也特意為大家印上了煎煮中藥的方法，不明白的地方也可以直接電話諮詢門店的執業藥師。如果看了這些您依然不放心自己煎藥，北京同仁堂鄭州藥店提供代煎藥服務，而且使用的是沁園淨水器五級過濾純水煎藥，保證安全用藥！
