乙肝複查專案,白球比偏低說明什麼,白蛋白和球蛋白比值有啥意義

生化檢查,是各類乙肝病毒感染者重要的複查專案,可在一定程度上反應肝功能損壞情況。肝功能生化檢查包含有多個專案,除了常見的轉氨酶、膽紅素等代表肝細胞損傷程度、代謝能力的檢查指標外,還有代表肝臟合成能力的血液檢查指標。其中,血清白蛋白、球蛋白以及兩者的比值,是重要的檢查指標。

乙肝複查專案,白球比偏低說明什麼,白蛋白和球蛋白比值有啥意義

白球比的臨床意義

肝臟,有著重要的蛋白合成功能,絕大多數的人體白蛋白(ALB)合成於肝臟內,而後透過轉運等方式到全身各處。白蛋白可根據年齡的不同,在血清中的含量有所差異,其中新生兒的血清白蛋白含量為28-44g/L,成年人可達到35-50g/L,老年人可略微降低在34-48g/L。血清白蛋白,是血液維持膠體滲透壓、清除自由基、抑制血小板聚集和抗凝血作用,在人體生命過程中起著重要的作用。當出現嚴重燒傷、營養不良或者肝臟合成功能受損,人體血清白蛋白會有所下降。

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白球比是乙肝複查中的常規專案

球蛋白,與白蛋白不同,主要在肝外合成,是由機體的免疫器官制造,在人體血清中的正常值含量為20-30g/L。球蛋白過多和過少,均預示著不同的病情表現,球蛋白過多可能預示著免疫功能亢進,球蛋白過少又預示這免疫力不足。球蛋白在人體中可分為α1、α2、β和γ四種類型,這四種類型的球蛋白,在病毒性肝炎的不同時期可有不同的含量指標提示,例如重症肝炎α1、α2、β和γ球蛋白均會明顯增加,但是在膽汁淤積性肝病和肝硬化失代償時期,α1、α2、β球蛋白也可出現降低的情況。

白球比(A/G),是乙肝複查專案中的其中一項,正常值範圍在1。5-2。5之間,當A/G小於1時,被稱作白球比倒置。當乙肝病情相對嚴重時,肝臟的蛋白合成能力受到限制,白蛋白就會有所下降。然而,由於免疫系統要對乙肝病毒進行清理,球蛋白的數量有所增加,這樣就可能出現白球比倒置的情況出現。

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乙肝複查,白球比偏低需重視

值得注意的是,由於球蛋白的多變性,白球比在肝炎初期以及肝硬化初期的比值變化並不明顯,不能作為重症肝炎的靈敏性指標。當在乙肝複查時,出現白球比降低或者白球比倒置的情況,需要給予重視,也需要進一步進行甲胎蛋白、腹部B超、肝纖四項,必要的情況下需要進行CT檢查或肝穿刺活檢。