常見的風溼病檢查指標有哪些？這篇文章給你答案！

體檢伴隨著我們的一生，從小到大都經歷過入學體檢、入社體檢、健康體檢等各種體檢，特別是風溼病患者需要定期去醫院檢查指標來判斷病情，但是很多患者在拿到體檢報告書的瞬間是無神經，這些指標是什麼意思呢該如何解讀呢？接下來一起分析一下常見的風溼病檢查指標！

血沉（ESR）

一般來說，風溼病患者，尤其是在病情活動中，ESR增加了，但相反，ESR增加並不意味著風溼病。ESR可以在很多情況下增加貧血、感染、腫瘤等。其次，ESR可以隨著風溼病的緩解而下降，因此可以作為藥物療效判斷指標之一。

類風溼性因子（RF）

RF對類風溼性關節炎的診斷有意義，陽性率為60%~80%。但RF陰性不能排除類風溼性關節炎的診斷，RF陽性也不等於類風溼性關節炎。例如，普通老年人約有5%的陽性率。另外，系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合徵、血管炎等風溼性疾病也多為RF陽性。另外，細菌性心內膜炎、結核等慢性感染性疾病也有陽性。

c反應蛋白（CRP）

CRP是炎性反應性蛋白質之一。風溼病活動時CRP普遍上升，與病情密切相關。但是，請記住CRP不是風溼病的特殊指標，其他炎症如感染和外傷等CRP也明顯上升。

抗鏈球菌溶血素O（ASO）

ASO也就是人們常說的抵抗O，很多患者認為抵抗O的高度是風溼病，其實不然。抗o上升只表明最近有溶血性鏈球菌感染，有無風溼病需要根據患者的年齡和其他臨床表現來判斷。另外，高脂血症、巨球蛋白血癥等也能發現抗o高。

HLA-B27。

HLA-B27是遺傳標誌物，90%以上的強直性脊柱炎患者有HLA-B27陽性。但是，HLA-B27陽性並不意味著患者是強直性脊柱炎。普通人HLA-B27陽性達到5%左右，強直性脊柱炎的患病率僅為0。3%，即100名HLA-B27陽性個體中，強直性脊柱炎只有3人左右。另外，強直性脊柱炎患者中，HLA-B27的陰性約為10%。因此，單憑HLA-B27陽性無法確診強直性脊柱炎，而HLA-B27陰性無法確診強直性脊柱炎。

抗核抗體（ANA）

ANA是風溼性疾病的初步篩驗，對於風溼病的診斷極為重要。大部分風溼病患者可以出現ANA陽性，例如系統性紅斑狼瘡患者的90%~98%陽性。但ANA陽性也可見於少數正常人（特別是老年人）、慢性感染、肝病、藥物使用。許多患者在治療過程中症狀緩和，但ANA總是陽性和DDT沒有下降，其中一部分患者擔心疾病沒有得到控制，實際上沒有必要擔心ANA與疾病的變動無關，ANA陽性和DDT不意味著疾病的嚴重性。

抗抽提核抗原抗體（ENA抗體）

ENA抗體包括Sm、RNP、SSA、SSB、Scl-70、Jo-1、抗核糖抗體等自身抗體，主要用於系統性紅斑狼瘡（SLE）、亞急性面板型狼瘡（SCLE）、混合性結締組織病（MCTD）、硬皮病（SSC）、乾燥綜合徵（SS）、多發性皮炎、面板炎（PM、DM）等自身免疫性風溼病的診斷和鑑別診斷。

其中抗Sm是系統性紅斑狼瘡的象徵性抗體，抗RNP可以出現在混合性結締組織病、系統性紅斑狼瘡、硬皮病等患者血清中，抗SSA陽性可能提示乾燥綜合徵和亞急性面板型狼瘡，抗SSB是乾燥綜合徵的象徵性抗體，抗Jo-1是多發性皮炎、面板炎的象徵性抗體，抗Scl-70是硬皮病的象徵性抗體，抗核糖體抗體陽性提示系統性紅斑狼瘡。某種抗體陽性可能會提示某種疾病，但並不是絕對的。

抗心磷脂抗體（ACL）

ACL作為抗磷脂抗體綜合徵中重要的自身抗體，ACL陽性通常表明容易產生動靜脈血栓，腦血管意外發生率達到56%。ACL與系統性紅斑狼瘡密切相關，ACL陽性系統性紅斑狼瘡患者容易出現血栓、血小板減少性紫癜、繼發性貧血等症狀。ACL陽性女性患者容易發生習慣性流產。但是，由於實驗技術的限制，ACL可以出現假陽性，感染等疾病也可以暫時提高ACL。

補充體。

補充體的檢查專案包括CH50、C4、C3和B因子，在系統性紅斑狼瘡患者中補充體的水平下降一般意味著系統性紅斑狼瘡活動，補充體的上升多提示感染。

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