為什麼有的人的月經這麼重？

許多女性經歷了大量出血，其中許多女性認為這是正常的。但如果你感到痛苦，你有選擇治療的權力

極度疼痛、頭暈和昏厥、低鐵水平和貧血、免疫力下降、偏頭痛、噁心和疲勞是重度月經出血 （HMB） 患者報告的症狀，也稱為月經過多。

超過五分之一的女性經歷了月經過多及其相關影響，但只有 50% 的患者就這個問題諮詢了她們的婦科醫生，這突顯出一些女性仍然認為月經過多是她們不得不忍受的事情。近期的一項調查報告稱，62% 的 HMB 女性沒有意識到月經過多是一種健康狀況。

由於日常生活受到頻繁、重大的干擾，患者的生活質量顯著下降，導致身體症狀伴隨著情緒困擾、信心下降、焦慮和抑鬱。

在就 HMB 尋求醫療建議的女性中，40% 至 60% 的女性在檢查後沒有發現導致出血的潛在健康問題，例如肌瘤或子宮內膜異位症。

重經期和正常期有什麼區別？

重月經出血是醫學上定義為在每個週期中失去80毫升以上，以及使血塊超過2。5cm大。更切實的措施是必須非常頻繁地更換衛生巾或衛生棉條，例如每隔一兩個小時和經歷洪水時，血液會滲入所有衛生保護裝置和衣服，以及在夜間更換衛生巾或衛生棉條。

2018 年 3 月釋出了新修訂的NICE重度月經出血指南，重點從失血量轉向對女性生活質量的影響。

診斷和治療

39 歲的阿芳從 20 歲起就用避孕藥控制了她的月經過多，但在 34 歲和第二個孩子出生 6 周後再次嘗試懷孕時，它們報復性地回來了，但也變得非常痛苦。

“我在之後的前六個時期感覺像流產，非常痛苦——而且很快就浸透了衛生巾和衛生棉條，”她說。在工作中不斷地漏掉衣服，造成巨大的尷尬，以及遭受劇烈疼痛後，她多次回到她的婦科醫生處試圖解決這個問題：“我沒有被認真對待，並被告知，”時期只是在你這個年齡更重了‘’‘她繼續說。

英國皇家婦產科學院對 HMB 進行的一項審計發現，五分之一的女性因 HMB 而就診於婦科醫生處，其中近一半的女性在轉診至二級保健機構之前就 HMB 就診過 3 次或更多次。

最後，醫生給她開了一種宮內節育器，這是一種避孕裝置，也可以治療月經過多。

用於治療月經過多的激素治療包括口服避孕藥和宮內節育器。其他治療包括藥物（氨甲環酸和非甾體抗炎藥）或手術（子宮內膜消融或子宮切除術）。

高潮期的隱藏成本

月經期間仍然有一種禁忌的氣氛——尤其是在工作場所。由於一段時間而請病假仍然帶有恥辱感，患者面臨不同程度的支援和理解。

許多女性不願意將自己的健康狀況告訴上司。目前為自己工作的梅根因月經原因每個月有兩天無法工作，她將工作安排在這幾天。在之前的工作中，她因為月經量大而請了病假，但在告訴她的經理時從未以此為理由。

“感覺這不是休假的充分理由。這不是你說的，這也是一個我不願意告訴老闆的私人問題。”她說。

除了休假外，超過 60% 的女性報告不得不錯過社交或體育賽事。

未來

很明顯，在開發新的治療方法、提高認識、增進了解和消除對 HMB 的汙名化方面仍有待採取措施。

研究發現，與月經量較少的女性相比，月經量過多的女性通常具有較低的蛋白質 （HIF-1） 水平。HIF-1 蛋白的產生加速了子宮內膜（子宮內膜）的癒合過程。當子宮內膜脫落時，這會導致女性在經期流血。因此，為月經過多的女性創造一種能提高她們 HIF-1 水平的治療方法可能會導致一種有效的新治療方法。