惡性程度最高的腦癌,您真的瞭解嗎?

膠質母細胞瘤又稱多形性膠質母細胞瘤( GBM ),是一種快速生長型的腦癌(惡性程度很高)。

惡性程度最高的腦癌,您真的瞭解嗎?

GBM起於腦部的「膠質」細胞

膠質母細胞瘤常見嗎?

膠質母細胞瘤是最常見的腦癌,但是發病率並不高,平均每十萬人中僅發生 2~3 例,好發於 50 歲以上的人,而且多見於男性。

膠質母細胞瘤死亡率很高,儘管全力治療,這種癌症仍常常復發。在確診之後,患者往往只剩下 12~15 個月左右的壽命,不到 3%~5% 的人可以活超過 5 年。完全不接受治療者,通常只有 3 個月壽命。

得了膠質母細胞瘤會有哪些常見表現?

膠質母細胞瘤與其它腦癌一樣會導致癲癇、噁心、嘔吐、頭疼、肌無力、視覺改變和輕偏癱。當然具體症狀要由腫瘤出現的部位決定,一般這些症狀很快就會出現,但是偶然也有腫瘤要達到相當大的規模後才會產生症狀。

膠質母細胞瘤常發生在哪些部位?

膠質母細胞瘤可生長於大腦半球各處,呈浸潤性生長,常侵犯幾個腦葉,並侵犯深部結構,還可經胼胝體波及對側大腦半球。但是膠質母細胞瘤極少遠端轉移到中樞神經系統以外。由於腦腫瘤生長迅速,壓迫腦組織,顱內壓增高症狀明顯,幾乎所有患者都有頭痛、嘔吐症狀。還有精神改變、肢體無力、意識障礙、言語障礙以及不同程度的偏癱甚至癲癇發作等。

膠質母細胞瘤病因有哪些呢?

事實上,病因目前尚不清楚,大多數膠質母細胞瘤偶然發生。膠質母細胞瘤可能與遊離輻射有輕微關係,也可能與建築中常用的聚氯乙烯有關,還可能與瘧疾有關。另外還有一些其他的風險因素包括:男性多於女性,50 歲以上人群,已經患有輕型星形細胞瘤的人群以及有神經纖維瘤病、結節性硬化、希佩爾-林道病、李-佛美尼症候群、透克氏症的人群。

惡性程度最高的腦癌,您真的瞭解嗎?

手機輻射會導致膠質瘤嗎?

使用手機會引起膠質瘤嗎?

目前還沒有證據表明手機輻射會引起膠質瘤發生。

膠質母細胞瘤會遺傳嗎?

目前沒有研究表明膠質母細胞瘤能夠遺傳。

怎樣才能知道是否得了膠質母細胞瘤?

一般需要做影像學檢查,如磁共振 (MRI) 或 CT 掃描,通常會做增強MRI。這些檢查可顯示有無膠質母細胞瘤或其他異常組織團塊。一旦如醫生認為腦部腫瘤可能是膠質母細胞瘤,通常會實施手術以取出儘可能多的腫瘤組織並做病理檢查明確診斷。

膠質母細胞瘤應該去哪個科室就診?

建議去神經內科或者神經外科就診。之後醫生再根據檢查結果初步判斷或確診後轉至手術科室進行手術,或者腫瘤科行相應治療。

膠質母細胞瘤不治療會自己好嗎?

不會,不治療的話,可能生命只有 3 個月或更短。

膠質母細胞瘤都有哪些治療呢?

目前膠質母細胞瘤很難根治,最佳治療方式為聯合療法,即初始手術治療後採用術後輔助放療聯合輔助化療。當然還有一些新興的治療方法,比如電場治療、免疫治療等。電場治療目前國內才剛剛引入,費用高,一個療程近45萬,也僅僅是將總的生存期提高,並不能治癒腫瘤。免疫治療有小型試驗證明免疫療法有效,但大型試驗正在進行,期待好結果。不過,如果腫瘤位置太深,腫瘤太大或患者體質虛弱則無法手術。目前對膠質母細胞瘤的治療主要在於減輕病狀以及提高患者生存質量為目標的治療。

膠質母細胞瘤手術有哪些風險?

惡性程度最高的腦癌,您真的瞭解嗎?

由於時間相對較長、創傷大,且容易損傷周圍腦組織,術後併發症種類較多,如噁心、嘔吐、頭痛、肌無力、視覺改變、偏癱或是記憶減退、性格冷漠、思維改變等一系列精神症狀。

膠質母細胞瘤需要複查嗎?該怎麼複查?

一般需要進行定期影像學檢查,通常做磁共振檢查。

如果腫瘤復發怎麼辦?

目前大多數膠質母細胞瘤患者會在治療後復發。如果治療後的影像學檢查顯示腦部有改變,這些改變可能由膠質母細胞瘤復發引起,也可能是治療引起的改變,需要醫生做出判斷。如果膠質母細胞瘤復發或擴散,可能需要再次手術、化療、放療或其他治療,好好配合治療很重要。事實上,膠質母細胞瘤死亡率很高,不做任何治療確診後病人平均存活 3 個月,一般經過治療後可以延長到一到兩年。病人的年齡越高預後越糟糕。死亡一般是由於腦水腫或者不斷增高的顱腔壓導致的。

怎麼預防膠質母細胞瘤發生?怎麼防止其復發?

目前還沒有預防的措施。平時避免熬夜勞累,增強體質,加強營養,做好定期複查隨訪。