“癌王”胰腺癌,很多人誤以為是胃病!出現5個症狀,要多加註意

“來!再喝一杯!”

總經理大手一揮,又給老李滿上了一杯酒。

“總經理,我真的不能再喝了,我的胃又不舒服了。”

老李面露難色,

一隻手捂著肚子

,露出痛苦的神情。

“今天不喝這一杯酒,就是不給我面子!”

見此狀,經理沒有任何退步的意思,反而開始放出了狠話。

老李臉色複雜,痛苦的舉起酒杯,將滿滿一杯酒一飲而盡,

然而,眾人的喝彩聲還未褪去,只見老李突然暈倒在觥籌交錯之中。

眾人瞬間慌了神色,急急忙忙將老李送到了醫院。此時大家還沒有意識到問題的嚴重性,還以為是老李的老毛病胃病又犯了。

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“你們看這個CT片子,胰腺處的

腫塊已經大於2釐米

了,”

消化科的醫生面對大家嚴肅地說:

“而且他這個

血清標記物CA19-9

已經遠遠高於正常值了,很有可能是胰腺癌!”

為了確診老李的疾病,醫生又進行了

病灶穿刺活檢

,不久之後,醫院病理科就給出了最終答案:

老李確診為胰腺癌。

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老李平時為人和善,

除了有長時間的胃病

,身體還是很健朗的,怎麼會患上胰腺癌呢?

雖然時常有腹痛的症狀,但是老李一直以為是胃痛,從來沒有預料到會是這個結果。

胰腺癌是公認的癌中之王,普通人聽到往往都是聞風喪膽,似乎已經對病人下了死亡判決書。胰腺癌到底是一個什麼樣的疾病呢,它與胃病究竟有什麼區別?我們應該瞭解一下,不能像老李一樣迷迷糊糊。

一、老李得的“癌王”胰腺癌到底是何方神聖?

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胰腺位於我們的中上腹部,是一個長形的腺體,可以分為胰頭、胰頸、胰體和胰尾四個部分。雖然胰腺很小,但是它是我們身體中重要的

消化器官

。胰腺由A、B、D、PP細胞構成,它們分別分泌胰高血糖素、胰島素、生長抑素和胰多肽來

控制血糖的升高和降低以及消化系統的運作。

“癌王”胰腺癌,很多人誤以為是胃病!出現5個症狀,要多加註意

胰腺最容易發生的癌症就是胰腺癌,其中

胰頭癌

最為多見。

當代人生活質量越來越高,大家的伙食也越來越好,幾乎餐餐不離酒肉,這導致了胰腺癌的發生率也呈現逐年遞增的趨勢,已經成為全球第12位常見的惡性腫瘤。

胰腺癌發病隱匿,進展迅速,很多人將胰腺癌的症狀誤認為胃病,因此早期很難發現,一旦發現往往已經到了晚期,此時治療效果和預後一般都比較差,5年生存率只有10%,所以我們要擁有辨別二者疾病的慧眼!

二、 胃病和胰腺癌的區別

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在出現腹痛腹脹的時候,我們的第一反應都是胃病,其實不能盲目地判斷,胃病和胰腺癌有一些相似的症狀,我們應該學會區分。

第一:胃病和胰腺癌都會出現上腹部的疼痛

但是胃病造成的疼痛往往是由胃酸引起,可以用

抑酸藥物

控制住,而胰腺癌的腹痛只能依靠麻藥。

而且

胰腺癌的腹痛和我們的體位也有關係

,一般仰臥的時候疼痛更加劇烈,蜷縮時則能減輕。

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第二:胰腺癌患者可能會在腹痛出現的三個月之後出現皮膚髮黃的現象,即黃疸。

胰腺癌患者還會出現

體重進行性下降、腹痛放射至腰背

的症狀,胃病一般來說不會有這幾個現象。

第三:胰腺癌患者還有可能出現不明原因的血糖升高,這也是很容易區別於胃病的。

但是,為什麼像老李這樣的普通人會患上如此險惡的疾病,普通人會有機率患病嗎?

三、為什麼老李會得病?哪些人更容易得胰腺癌?

在分析老李為什麼會得胰腺癌之前,我們應當先明白哪些人更容易患胰腺癌。

首先,長期並且大量吸菸是一個已經確定的與胰腺癌獨立相關的危險因素。

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吸菸可以使致癌物質菸草

特異性N-亞硝酸鹽

特異地流入胰腺,促使胰腺癌的發生。另外,還有基因組研究表示,我們的2號染色體上有一個易感基因位點,這個基因位點與吸菸人群患癌的機率有關,並且呈正相關。

但是,吸菸這個因素是可逆的

。研究表明,戒菸20年後患胰腺癌的機率會降至與正常人群相同的水平。所以,已經抽了好幾十年煙的老菸民們,無論從什麼時候開始戒菸都不晚,

戒菸以後的每一天,都會使患癌的機率下降。

其次,肥胖人群得胰腺癌的可能性也比較高。

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一般來說,BIM>35kg/m²的肥胖人群患病的機率增加了50%。

肥胖人群體內脂肪含量很高,而且他們更喜歡攝入大量脂肪食物。胰腺的任務就是消化我們身體中過多的脂肪。

所以當我們人體內的脂肪含量過多的時候,胰腺的負擔過重,就會筋疲力盡,跟不上身體的節奏,最終引發惡性疾病。

因此,我們的一日三餐要合理搭配膳食,多吃穀類、豆類等粗糧,多吃新鮮的水果蔬菜,切忌挑食、大魚大肉

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並且,我們應當養成良好的運動習慣,

多參加慢跑、游泳、散步等運動,避免脂肪的累積。

還有,慢性胰腺炎基礎病的患者易演變為胰腺癌,尤其是遺傳性家族性胰腺炎的人群,他們有高40%的機率患癌

。慢性胰腺炎會導致胰腺的炎症,對胰腺產生刺激使胰腺反覆地被破壞,纖維組織增生,很容易繼發胰腺癌。

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所以說,有慢性胰腺炎的病人要比一般人更注重日常生活的規律,

保持良好的飲食和運動習慣,戒掉吸菸喝酒等不良習慣,並且定期規律地去醫院檢查病情

另外,糖尿病病人也更容易得胰腺癌

。大於10年的糖尿病患者患病風險會增加50%。這類人的血液中的血糖含量相對來說較高,高糖的血液會對胰腺細胞造成持續的傷害,胰腺細胞也會為了適應這個環境而做出適應性改變,很有可能產生腫瘤細胞,導致胰腺癌。

在這樣的環境下,人體的免疫能力比一般人低下,腫瘤更容易生長。

對糖尿病患者來說,時刻關注自己的身體狀態是很有必要的。

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最後,如果家族中有胰腺癌病史的應當尤其注意

,特別是有直系親屬50歲之前患病的。基因問題是難以改變的,此時警惕和預防就更加重要了。

現在我們就可以來分析一下老李為什麼得病了。老李天天有應酬,每天菸酒不斷,飲食也是高油高脂。而且像老李這樣的打工人工作繁忙,心理壓力大,根本沒有時間運動,年紀輕輕就已經是“三高”人群的一員了,這些都是胰腺癌的高危因素!

對於像胰腺癌這樣隱蔽而又危險的疾病,大家最好的方法就是全面瞭解它給我們的早期提示,儘早把他揪出來,為我們的健康負責。

四、胰腺癌給我們的五大提示要注意!

1)上腹部疼痛、不適是胰腺癌的首發症狀

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上腹部疼痛是胰腺癌晚期最常見的早期表現。

在這個時候我們不會有很大的感覺,當腫瘤慢慢變大,腫塊會壓迫到胰管,胰管會不同程度的擴大、梗阻或者扭曲,導致腹痛的出現。

腹痛的部位一般是在中上腹部,可以向胸部、背部、腰部和右肩部放射,疼痛性質多樣。

此時大多數人會以為這只是簡單的胃病而不過多地關注,從而一拖再拖,最終錯過了最佳治療時間。因此我們要格外注意它的鑑別方法:

胰腺癌的疼痛多在飯後發生,而且這種疼痛較為劇烈、難以忍受,甚至會導致無法平臥

,嚴重影響了生活質量。

2)以進行性加重為特點的黃疸是較為直觀的表現

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當癌腫增大,壓迫或者浸潤到膽總管時,黃疸就會出現。

黃疸的典型表現為尿色加深、大便呈陶土白色、面板顏色發黃伴瘙癢

。黃疸出現的早晚和程度與腫瘤的位置和壓迫程度密切相關,可用於粗略判斷癌腫的情況。黃疸在胰頭癌中最容易發生,所以也可以用於診斷胰腺癌的部位。

3)消化道症狀也時有發生

患有胰腺癌時,病人多由於

腹脹腹痛、腹瀉或者便秘導致食慾不振

。有時候腫塊會壓迫到胃腸道,有一些人還有由

噁心、嘔吐

的現象。

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更為嚴重的情況是當腫瘤侵犯了十二指腸的時候,病人可能會

上消化道梗阻以及消化道出血的症狀。

4)病人多會體重減輕、全身乏力,少數還會發熱

患者體重減輕多是由上述幾個臨床表現引起的。由於病人的胰腺膽汁缺少引起食慾缺乏、消化不良,又因癌症的折磨而睡眠不足,高達90%病人的體重會迅速下降,並呈現萎靡不振的精神狀態。

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另外,由於癌症引起膽道感染或者癌細胞釋放出致熱源,仍有10%的患者會出現發燒的現象。

5)一部分人會出現輕度糖尿病的症狀

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如果之前沒有糖尿病的病史,但是最近突然出現了血糖升高的症狀,很有可能是胰腺癌。上面已經提到過,胰腺的A、B細胞會分泌胰高血糖素和胰島素,隨著這些激素的增減,胰腺控制著我們身體中血糖的平衡。所以血糖一旦莫名其妙地升高,大多是胰腺出了問題,應當立即去醫院進行全面的檢查。

糖尿病和胰腺癌是互為因果的

。長期的糖尿病會導致細胞變化,引起胰腺癌。胰腺癌會影響血糖的調節,產生糖尿病。因此,糖尿病病人應當注意控制血糖,防止胰腺癌的發生;胰腺癌病人也要明白定期檢測血糖的重要性,以降低糖尿病的發生率。

除此之外,還有一些人會表現出明顯的抑鬱、焦慮、狂躁等精神神經障礙

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在胰腺癌的晚期,還可以在腹部表面摸到固定的硬腫塊,並伴有腹水。

一旦出現這些情況,我們絕不能拖拖拉拉,認為自己身體好得很。癌症往往都是在無聲無息中摧殘我們的健康的,趁早去醫院進行科學的檢查和治療無疑是最明智的選擇。

五、胰腺癌如何檢查?

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在醫院的正規檢查中,不同的需求有不同的檢查方式。

比如,胰腺癌的普查和高危人群的篩查多用

腫瘤標記物CA19-9

檢查,但是這個方法不能作為確診的依據。目前臨床上最常用的檢查方法是

腹部CT

,這是一種無創、安全的檢查方法,可以用於胰腺癌的診斷和分析,能夠初步判斷腫瘤的性質。

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另外,如果出現黃疸等胰膽管擴張的症狀,可以用核磁共振中的

磁共振胰膽管造影(MRCP)

進行檢查。

胰腺癌的危險程度很高,所以我們要隨時關注身體的資訊,不放過任何一個細節,較早的就醫,才能保證較為良好的預後。

在出現了一定的症狀之後,大家不能有“自己很健康,不可能患癌”的想法或者盲目地認為只是簡單的胃病而不做任何處理,繼續逞強。

“癌王”胰腺癌,很多人誤以為是胃病!出現5個症狀,要多加註意

對於胰腺癌,大家也不要過分地害怕,在日常生活中,只要

合理飲食、規律運動、戒掉不良習慣

,它就很難找到入侵我們身體的機會!

參考文獻:

[1]朱鑫哲。 2021年胰腺癌研究及診療新進展。中國癌症雜誌。2022, 32(1)。

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