肺心病患者常有氣喘、氣短或呼吸困難,這與勞累有關嗎?

肺心病患者常有氣喘、氣短或呼吸困難,這與勞累有關嗎?

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經常聽到有些肺心病患者問,為什麼我總是感覺上氣不接下氣呢?為什麼我總是要張開嘴巴出氣?這其中就提到氣喘的問題。氣喘,中醫上稱“上氣、喘息”,是指以呼吸急促為特徵的一種疾病,簡稱喘。它以呼吸急促為主要臨床表現。其發病與肺的關係非常密切,當肺的病變積累到一定程度之後,肺組織受到嚴重的破壞或者功能受到限制,肺所需承擔的“負擔“越來越重,時間長了,就出現了上氣不接下氣的現象,即氣喘。肺心病患者的肺功能比一般人的肺功能差得多,因而經常出現氣喘就不足為奇了。當出現這種情況時,應當及時對症治療,同時也要注意體息。

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在平時的生活當中,總有一部分肺心病患者說自己勞累之後,總感覺出氣不夠。其中原因是什麼呢?這還得從肺心病的發展歷程說起。在發病的初期,由於病情較輕,患者較少出現憋氣、呼吸費力等感覺,一般只是在剛劇烈咳嗽後才會出現呼吸急促,這個時候患者往往不會引起重視,隨著病情的發展,以後逐漸發展為輕微活動甚至日常走路時也感到呼吸困難、氣喘吁吁,發展到後期症狀加重至呼吸衰竭時,最明顯的表現就是呼吸困難了,此時患者甚至在安靜休息狀態下也會出現呼吸勞累、窘迫、大汗淋漓,甚至不能平臥,坐著大口喘氣才會稍感舒服,尤其以夜間明顯,部分患者因夜間呼吸困難明顯而“徹夜未眠”(這與心臟負荷改變有關,即心力衰竭)。

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那麼為什麼肺心病患者在活動後感覺氣短明顯呢?正常人肺泡的總數大約有6億個,總肺泡麵積達50~100平方米。正常情況下,維持機體一般的活動僅需要1/7的肺臟“工作“,可見肺臟是隻“潛力股”(即肺有很強的儲備能力),當機體活動時,身體需要大量的氧氣,同時也產生了大量的二氧化碳,這就需要肺臟較強工作呼叫其儲備力,充分攝入氧氣和排出二氧化碳,以滿足於機體的需求,對於肺心病患者來說,由於大面積的肺臟受到損害,功能表失,而活動時,則沒有儲備的能力可用來代償機體的需要,因而出現缺氧和二氧化碳增高,所以患者就會感到氣短。