摸不到脈搏被宣佈死亡!殯儀館搬運時竟復活,死亡究竟什麼標準

我國臺灣省新竹市發生一起非常扯蛋的事情,簡直就是現代版草菅人命的典型!

2021年10月21日,新竹一名48歲的男子在租屋的浴室內不慎滑倒,其朋友聯絡其時打電話不通,因此緊急報案後消防人員趕到現場,看到該男子倒在浴室,消防人員撫其手感覺已經沒有脈搏,應該剛剛死去,因此通知了殯儀館工作人員前來收屍。

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沒想到殯儀館人員到達現場後發現,這名男子仍然有微弱脈搏,因此趕緊送醫,但很可惜的是在ICU捱了6天后仍然不治身亡!

外行判斷,錯失搶救良機,究竟誰該負責?

死者的姐姐對此相當不滿,認為消防人員存在重大過錯,友人不知道情況報警後消防人員迅速到場,這點沒有任何問題,但消防人員對當時的狀態判斷是錯誤的。

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首先消防人員破門進入後,發現傷者倒在浴室內,頭部重傷,血流了一地,第一判斷去摸脈搏,這也沒毛病,但接下來的判斷就有些讓人惱火了,居然因此就判斷已經死亡,死者的姐姐稱,可能昏迷時沒有脈搏,但死亡判斷是醫生的事情,消防人員除了消防相關的救援以外,其他是沒有資格判定的。

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後來殯儀館的人員到來,準備將其放在擔架上抬走翻身時,才發現傷者還有氣,可能是趴著倒在地上影響了呼吸,反過來後終於氣順暢了,此時趕緊聯絡醫院送醫,但6天之後由於傷勢過重,仍然去世了。

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因此死者的姐姐稱,消防人員誤判導致了送醫時間大大被延誤,儘管這對後來的搶救影響難以評估,但可以想象的是,某些緊急情況下,差一分鐘就可能是陰陽兩隔,新竹縣東元綜合醫院副院長林鎮宇稱,傷者是嚴重的腦出血症狀,送醫是否及時關係很大。

新竹消防搶救操作流程

但這等待殯儀館人員上門又消耗了不少時間,傷者送醫至少延遲了3個小時,這有多嚴重,新竹消防難道不知道嗎?新竹縣消防局代理副局長李立成稱,已經在著手調查此事,並通知外勤改善作業流程。

死亡究竟以什麼為標準?到底應該誰來宣佈?

大家都知道,患者是否死亡是醫院才有資格判定的,但死亡標準究竟以什麼為標準卻有幾個說法,現代的醫學判定的標準是腦死亡,但從早期死亡的標準“斷氣”,到呼吸心跳停止,再到腦死亡,卻經歷了比較漫長的過程。

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脈搏消失就死了嗎?完全不是

脈搏是流經體表淺處的動脈,隨著心跳血管跟著擴張,能被手指觸控感知,這就是所謂的脈搏,跳動的頻率與心跳是一致的,脈搏在一定意義上代表了心跳,而心跳停止,體內血液迴圈停止,那麼這個人一定活不久了!

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但是脈搏到底有沒有,這個主觀判斷差異很大,因為有的人手指比較敏感,有的人比較鈍感,所以差異很大,另一個是判斷手部脈搏誤差很大,因為距離身體末端比較近,本來就比較微弱,比較準確的是頸動脈,基本上只要活著,大腦血液一定要供應,因此頸動脈的脈搏相對準確一些。

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心跳停止就死了嗎?也不是!

脈搏摸不到,有兩個可能,一個是心跳非常微弱,需要使用強心藥物,當然咱不是醫生,一切搶救方式由醫生作出決斷。

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另一個則是心跳停止,意外心跳停止人並不會立即死亡,在血液停止迴圈後仍然後數分鐘的時間可以心肺復甦,經過相關訓練過的朋友一定都知道,心肺復甦非常消耗力量,因為這個要求比較高:

1、按壓深度:至少5釐米(成人)

2、按壓速度:不少於每分鐘100次

3、人工呼吸次數,按壓30次人工呼吸2次

這個速度下,幾分鐘施救者就滿頭大汗了,最好就是有幾個人輪流操作,不間斷持續!一般在半小時後內仍然無法恢復心跳者,可以認為已經沒有繼續搶救的意義,但溺水、低溫所致的心臟驟停,可能存在低體溫保護神經系統故可略延長搶救時間,當然這個標準由醫生判斷,種花家只是搬運工。

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腦死亡的標準是什麼?

呼吸和心跳比較好判斷,但現代醫學的進步有了體外迴圈和呼吸機,所以這些判定都已經不合時代了,新的標準是腦死亡,人的大腦是神經中樞,一旦它死亡,那麼整個人機體活著已經失去意義。

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腦死亡指的是包括腦幹在內的全腦部功能喪失的不可逆轉的狀態,一般人如果停止呼吸2~5分鐘就會造成腦死亡,它的判斷標準有如下幾個方面:

自主呼吸停止不可逆性深度昏迷。無自主性的肌肉活動,但脊髓反射仍可存在腦幹神經反射(顱內反射)消失瞳孔散大或固定,對光線強弱無反應腦電波消失,呈平直線迴圈完全停止

腦死亡

植物人

但腦死亡標準仍然難統一,各國以及醫學組織提出了多達30種標準,但如果心肺功能正常,即使腦死亡發生,人作為生物意義上的生存還是持續的,因此傳統上比較難接受腦死亡,要讓民眾接受腦死亡為標準,可能還需要一些時間。