【大咖健康課】過敏性疾病冬季也高發，要冬病冬防
提起過敏性疾病，很多人覺得這是春秋天的高發疾病，尤其是飄著花粉的日子，最為折磨人。而眼下寒意漸襲，兒科來看過敏性疾病的數量也真不少。許多家長感嘆，孩子常常咳嗽，反覆鼻炎，甚至哮喘，又不好好吃飯，面黃多汗，長得也慢，好讓人煩惱！本期的大咖健康課，我們邀請了南京中醫藥大學第二附屬醫院兒科施益農主任專業解疑。
通訊員 端梓任
揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥
攝製 楊澤華
大咖小傳：
施益農
主任中醫師。國家科技評審專家庫專家，中國金陵醫派百年中醫兒科當代學術帶頭人，江蘇省 “百姓信任的醫療專家”，南京醫學會、醫師協會“最佳口碑醫生”，江蘇省衛健委、司法廳醫療損害特邀審評專家。帶領兒科榮獲”江蘇省最受群眾信賴科室”先進集體讚譽。採用中藥煎劑治療多種疑難疾病取效快捷，尤以久咳、哮喘、久瀉、抽動症、厭食、營養不良、便秘和肥胖等疑難疾病為佳，多個外省地市都有患兒家庭專程來醫。建立施氏中藥飲片兒童煎服新法，突破兒童難服中藥煎劑的難題，成千上萬患兒家庭獲得療效與驚喜。
門診時間：
院本部：週二、四、六上午，週三、五下午。
漣城門診部：週一全天。
冬季氣溫低，過敏性疾病也高發
過敏就是長疹子、流鼻涕嗎？施益農主任中醫師告訴記者，其實過敏性疾病有很多，無論是兒童還是成人，可以分為四大類。過敏發生在消化道的症狀有噁心、嘔吐、腹痛、腹脹、黏液樣或稀水樣便，可伴有面板或神經系統症狀。過敏表現在面板的症狀是很多人熟悉的瘙癢、乾燥、紅斑、丘疹、水腫、表皮剝落、苔蘚化等等。還有表現在呼吸道的變應性鼻炎，鼻塞、鼻癢、噴嚏、清水樣涕、鼻出血、可伴有眼癢、結膜充血等眼部症狀，非常折磨人；更為嚴重的呼吸道過敏會發展成為過敏性哮喘，表現為急慢性咳嗽、喘息、胸悶、窒息，伴氣道高反應，常在清晨或夜間發作等。
很多家長並不瞭解的是，冬季也是過敏性疾病的高發時期，冷空氣刺激是非常明顯的“罪魁禍首”之一。冬季有的患者從一個溫暖環境換到寒冷環境，噴嚏就打個不停，能連打十幾個甚至更多，眼淚鼻涕一把，過敏性鼻炎又犯了。冬季更多的時間室內門窗密閉，外加暖氣、空調、加溼器開著，各類塵蟎、傢俱揮發的化學性物質等過敏原易刺激孩子的過敏性疾病復發。
過敏控制不好，危害深遠
施益農主任中醫師告訴揚子晚報/紫牛新聞記者，如果小兒經常發生過敏反應，或已經確診患過敏性疾病，次數多、時間長，或對多種過敏原過敏，就要考慮孩子屬於過敏性體質了。過敏性體質兒童可能承自於長輩，另一方面又與平時飲食、環境中過敏因素過度導致的免疫功能失調有關。
過敏性疾病在我國兒童中的發病率逐年增高，嚴重影響兒童的生長健康和學習生活。施益農主任中醫師舉例，鼻咽是相通的，變應性鼻炎患者鼻涕內流長期刺激咽喉，有的小朋友小小年紀就得了咽炎。還有的孩子因為頭疼特別影響學習來就診，一查也是鼻炎。施益農主任中醫師介紹，如不採取正確及時的治療，變應性鼻炎會“牽一髮而動全身”，它可能會導致焦慮、易怒、記憶力下降，影響兒童智力發育、自信心、社交，影響深遠。如果發展到哮喘，反覆發作，氣管內層反覆“受傷”，長此以往還會影響肺功能，可能導致慢性阻塞性肺病、肺心病、發育障礙等，急性哮喘大發作搶救不及時會威脅生命。
冬病冬防，症狀控制了也別忘看醫生
施益農主任中醫師表示，家有過敏體質兒童，很多家長對治療是熟悉的，尤其抗過敏的西藥，也是家中常備。哮喘發作了，到醫院做下霧化，有些症狀緩解也很快。中醫對兒童過敏性疾病的治療則更有針對性，比如同樣是幾個小朋友都有哮喘，透過中醫辨證可以分為寒性、熱性、寒熱錯雜等情況，根據孩子是肺氣虛、陰虛、痰溼、痰熱等不同體質來進行清熱、溫陽、補肺、健脾等不同處理，不同型別的小朋友也能得到針對性最強的治療。施益農主任中醫師提醒，兒童過敏性疾病切記不能“好了傷疤忘了疼”，不能只在發作時處理，在病情緩解期，家長仍然要定期帶孩子來看醫生，在合適的時候主動用藥、調藥，預防過敏發生。
眼下，對哮喘、變應性鼻炎等“冬病”的孩子們也可以採用冬病冬防的方法，比如中藥外治的三九貼，用特定溫通效能好的中藥在特定穴位上貼藥治療，使機體的免疫功能不斷調節平衡，達到促進血液迴圈、祛除寒邪、提高衛外功能的效果。內治法也可以選擇冬季調治濃煎劑或膏滋：膏方具有服用量小，藥性穩定，無需煎煮，口味也好，便於攜帶等特點，歷來頗受患兒家長的青睞。膏方可分素膏和葷膏兩類，素膏是指用冰糖或蜂蜜收膏，更適宜兒童。
對抗過敏，家庭要配合醫生打“持久戰”
“過敏體質兒童的疾病控制，不僅僅靠醫生努力，還需要整個家庭的配合。這項工程是長期的。”施益農主任中醫師介紹，這項“持久戰”，家長首先要知道“對手”是誰。常見的過敏原有很多，如食物中的海鮮河鮮、花生、雞蛋、牛奶等含蛋白質的食品及辛辣食物；植物中的花粉、蘆薈、海藻等；阿司匹林、止痛劑、鎮靜劑、抗生素等藥物；染髮劑、殺蟲劑、防曬劑等化學物質；還有金屬、動物皮毛、纖維、蚊蟲叮咬等，都有可能引發過敏。“過敏原也會有變化，家長可以帶孩子到醫院做過敏原檢測，看看最近幾個月最明顯的過敏原是什麼，使防護有的放矢。”
另外有過敏性體質患兒的家庭，也要注意飲食營養的均衡，少食油膩、甜食及刺激性食物，多吃維生素豐富的食物可以增強機體免疫調節能力。注意消除家居環境的塵蟎，每週用55℃以上的熱水洗滌床上用品，並在陽光下曬乾，使用高支棉被套。保持室內乾燥通風，不要使用厚窗簾。避免室內吸菸，定期清潔空調過濾網。
防護上還有很多細節，家長也需要注意，比如減少家中植物裝飾，盆栽植物中潮溼的土壤是理想的黴菌繁殖地，容易導致孩子真菌過敏。儘量減少填充物不明的長毛絨玩具，不用地毯和掛毯，避免飼養小動物。配合適當運動及保持樂觀心情，也能減少孩子們的過敏。
