為什麼不孕不育的年輕人越來越多了？
大街小巷最“常見”的廣告，除了租房，應該就非“重金求子”莫屬了吧？
廣告多如牛毛，貼滿了電線杆，沾滿了廁所門。
這些貼在牆上、黏在電線杆上的“美豔貴婦”，看起來都有一段“男默女淚”的心酸“隱情”：
老公有錢，沒有生育能力；
老公有錢，不幸高位截癱；
老公有錢，跟小三私奔了；
……
拋開廣告不談，這世上有些事兒並非自己努力就能成功。
勤勤懇懇多年搬磚，一晃過了所謂的“最佳生育年齡”，想要個孩子卻總沒辦法如願；“二孩”放開，想趕上“生育末班車”再要個孩子，嘗試多次還是無果……
有人能“一擊即中”，就有人偏偏努力了很久還是沒辦法懷上孩子。
這樣的事兒很常見嗎？
不孕不育，在醫學上稱不孕（育）症。2012年透過原國家衛計委審查的《不孕（育）症診斷-中華人民共和國衛生行業標準》中，將不孕（育）症（Infertility）定位為一種臨床症狀，指未採取避孕措施，有規律性生活至少12個月，而妻子未能得到臨床妊娠［1］。
世界衛生組織1995年統計結果，全球不孕症發病率為10%-15%，某些發展中國家高達30%［2］。
圖片來源：站酷海洛
據統計，2018年中國已有5000萬不孕不育患者［3］。
2009年《中國不孕不育調研報告》中指出，我國不孕不育發病率二十餘年間已由3%攀升到12。5%。
隨著不孕症的發病率逐年上升，不孕症將成為腫瘤和心腦血管疾病外的世界第三大疾病［4］。
這個看起來似乎讓人羞於啟齒的問題，實實在在地影響著千萬人。
如果一對夫妻想要成功懷孕，那麼他們需要：
健康成熟的精子和卵細胞、合適的精子卵細胞相遇的時間、通暢的輸卵管、適宜的宮腔環境、良好的備孕心態……以上，無論哪個環節出了差錯，都有可能導致不孕不育的後果。
你一定發現了吧？不孕不育的原因其實很複雜der！
不孕不育的原因，男女都可能有［5］：
1. 年齡
隨著年齡的增長，卵細胞可能會出現數量減少和質量下降的情況，受孕成功的機率也就一年年下降了［6］；隨著男同胞們年齡的增長，生育功能也會出現逐漸衰退的情況［7］。
簡單來說，
年齡越大，越容易發生“不孕不育”。
2. 環境及心理
近幾十年工業化帶來的環境汙染，時時刻刻影響著精子與卵細胞的質量。
自然環境與社會環境的不斷變化，是發生不孕不育的主要原因之一。國外大量研究表明大氣汙染、多環芳香烴暴露、重金屬暴露、吸菸或飲酒、超重或肥胖、社會壓力和特殊疾病等都可能對男性精子質量產生負面影響［8］。女性的卵細胞質量同樣也會受到環境因素的影響。
打個比方，各位“都市麗人”和“精神小夥”感受到的社會壓力較大，也算是不孕不育的危險因素，同時也可能會對是否進行“傳宗接代”的意願產生影響。
圖片來源：站酷海洛
3. 行為習慣
吸毒、酗酒、過度吸菸及長期超劑量濫用某些藥物，以及因為這些行為導致的生殖器官病變，更是造成不孕不症的常見原因［9］。有研究顯示懷孕的母親抽菸喝酒，腹中男寶寶成年後的精子質量都可能不及常人［10］。
如果環境的變化是我們力不所及的，那麼多數人的不良行為與習慣導致的“不孕不育”，大概算得上是“罪有應得”了。
4. 遺傳
拋開以上幾個原因不談，如果你的家族被“上天”選中——阻止世界人口增長過快，比如染色體異常［11］，可能也會懷不上。
嗐，看似“日常”的某些問題與行為，其實都在暗暗剝奪我們繁衍後代的權利。
首先我們想強調——放下所謂的“男子氣概”，“男人行不行”和“生育能力”沒多大關聯！也不要再愚昧地認為“不孕不育”只是因為女同胞的肚子不爭氣，其實這是男女雙方的事兒！
那麼，為了避免不孕不育的發生，我們在日常生活中都能做些什麼呢？
圖片來源：站酷海洛
1. 男同胞們看這裡
健康行為
戒菸戒酒。可樂殺精是謠言［12，13］，但吸菸、酗酒卻真的可能會導致不孕不育。
雖然可樂不直接殺精，但是喝多了可樂帶來的肥胖卻把陰囊的調溫器往上調了一點點。“溫水煮精子”同樣會降低精子活力從而引起不育。
在這個問題上，女同胞們也是一樣的——吸菸、攝入過量的咖啡因或酒精，肥胖、不良的生活習慣，精神壓力導致內分泌失調，一樣會導致排卵不規律，最終不孕［14］。
保持衛生
男女的生殖器官的生理結構確有不同，但這不代表男同胞們可以忽視陰部衛生。
男同胞們別忘了，尿道和精液共用同一個出口，也就是說泌尿系統的感染可能會殃及生殖系統……然後就可能導致不育。
2. 女同胞們看過來
做好衛生
卵巢、輸卵管、子宮、陰道……這些共同構成我們為寶寶準備的第一個“家”。那麼首先要做的，就是讓這個“家”乾淨健康。
感染性病原微生物會對人的生殖功能造成損傷［15］。在炎症感染期間，“小蝌蚪們”一定會被拒之門外。
特別是“姨媽”來訪時，更得密切關注私處衛生呀。
關注“姨媽”
閉經、痛經、崩漏，或者是大姨媽的量、顏色、頻率與以往相差較大，都是女同胞們生殖系統發出的警告訊號［16］。
如果覺得姨媽可能“有點點不正常”，不要覺得羞澀或是難堪，請及時尋求專業婦科醫生的幫助！
我們並非提倡“為全人類繁衍生息”，也不反對“丁克”。
是否生養孩子”是每個人的自由，只要你考慮清楚了，我們支援你的每個理智決定。
如果你想生孩子而且覺得“天時地利人和”了，但
備孕超過一年還是沒成功懷上孩子，請及時求助專業醫生哦！
審稿專家：高芹
| 山東大學附屬生殖醫院生殖中心主任醫師
參考文獻
［1］Anon。 Definitions of Infertiity and Recurrent Pregnancy Loss： a Committee Opinion［J］。 Fertility and Sterility， 2013， 99（1）：63。
［2］Montoya JM， Bernal A， Borrero C。 Diagnostics in assisted human reproduction［J］。Reprod Biomed Online， 2002，5（2）：198－210。
［3］不孕不育的中國人，為什麼變得越來越多了 網易數讀http：//data。163。com/18/1216/21/E367PVKL000181IU。html
［4］朱彤宇， 李軍。 不孕症患者的心理因素分析及其心理干預的研究進展［J］。實用醫藥雜誌， 2014（31）：459-460。
［5］2018 Assisted reproductive technology analysis report。 （2019）。 2018 Assisted reproductive technology analysis report， 1–65。
［6］張翠蓮。 高齡女性二胎生育力評估及助孕策略［J］。 中華實用診斷與治療雜誌， 2016， 30（012）：1145-1148。
［7］何韶堅， 梁愛芬， 徐豔霞， et al。 年齡對男性精子質量和精漿生化的影響［J］。 深圳中西醫結合雜誌， 2019， 29（03）：94-95。
［8］ammoud A，Carrell DT，Gibson M，et al。Decreased sperm motility is associated with air pollution in Salt Lake City［J］。Fertil Steril，2010，93（6）：1875-1879。
［9］楊菁， 張燕， YANGJing， et al。 不孕症研究概況［J］。 中國婦幼健康研究， 2005， 16（4）：232-235。
［10］Virtanen， H。 E。， J rgensen， N。， & Toppari， J。 （2017）。 Semen quality in the 21st century。 Nature Reviews Urology， 14（2）， 120–130。 http：//doi。org/10。1038/nrurol。2016。261
［11］王思慧， 傅萍， 姜萍。 不孕不育與遺傳學相關因素的研究進展［J］。 中國優生與遺傳雜誌， 2012（01）：126-128。
［12］可樂何時掌握了殺精技能。 ［EB/OL］ http：//nk。39。net/a/160411/4818942。html，2016（04）
［13］精子減少，可樂之過？ ［J］。 劉夏。 黑龍江科學。 2013
［14］Silvestris， E。， Lovero， D。， & Palmirotta， R。 （2019）。 Nutrition and Female Fertility： An Interdependent Correlation。 Frontiers in Endocrinology， 10， 1497–13。 http：//doi。org/10。3389/fendo。2019。0034
［15］邱劼。 生殖道感染與不孕不育相關性研究進展［J］。 臨床合理用藥雜誌， 2019， v。12（16）：186-187。
［16］夏桂成。 不孕不育與月經週期調理［M］。 人民衛生出版社， 2000。
*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。
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