孕期糖尿病,該如何控制血糖?可以用二甲雙胍嗎?

二甲雙胍它是屬於雙胍類的口服降糖藥物,主要是用於飲食控制不好的二型糖尿病病人。尤其是肥胖和伴有高胰島素血癥的糖尿病病人,目前二甲雙胍它是二型糖尿病的一線藥物。

孕期糖尿病,該如何控制血糖?可以用二甲雙胍嗎?

孕期糖尿病能不能使用二甲雙胍,雖然目前國際上指出二甲雙胍可以用於孕期糖尿病,但是我國用於孕期糖尿病的資料不多,所以我國藥監部門沒有批准將二甲雙胍用於孕期糖尿病,而且妊娠期間要儘可能的避免食用口服降糖藥物。

孕期糖尿病患者如果飲食及運動治療未達標者,可進行胰島素治療。由於胰島素不透過胎盤進入胎兒,因妊娠糖尿病餐後高糖血癥較空腹更為多見,故可選用早、中、晚餐前超短效胰島素類似物加上睡覺前中效胰島素或長效胰島素類似物治療。其用量存在個體差異,不同孕期也有區別。患者遵醫囑接受規範治療。另外,合理安排餐次也是控制血糖的重點,少量多餐,每日5-6餐,定時定量的進食能夠有效控制血糖。

孕期糖尿病,該如何控制血糖?可以用二甲雙胍嗎?

一定要定期監測血糖,只有對你的血糖變化有細緻的瞭解,醫生才能為你制定出更加適合的營養治療和其它治療方案。你需要使用家庭用的血糖儀及血糖試紙,密切監測血糖水平。在治療初期甚至可能需要每天監測4-8次血糖,分別在餐前、餐後、空腹及夜間。當經過治療,血糖水平控制滿意並比較穩定後,就可以減少監測血糖的次數,但是仍每週最少檢測一天。

孕期糖尿病,該如何控制血糖?可以用二甲雙胍嗎?

孕期糖尿病患者要堅持每日運動兩次,每次10-20分鐘,可選擇輕、中度運動,如:散步、廣播操等,注意監測胎心率和宮縮情況。

另外需注意的是,有先兆早產或者其它嚴重併發症者不宜運動。對既往有高血壓病、心血管併發症、增殖性視網膜症、腎病者不適於運動。