為什麼通常要求測餐後2小時血糖,而不是半小時或1小時呢?

為什麼通常要求測餐後2小時血糖,而不是半小時或1小時呢?

進入夏季,隨著飲食喜好、運動習慣、作息規律的變化,糖友們的血糖可能會出現較大波動,甚至出現低血糖風險,所以

建議大家適量增加測血糖的次數。

談到測血糖,有一個有意思的話題,測餐後血糖,大家都預設是測餐後2小時血糖,有不少糖友問糖護士:餐後血糖為什麼要測2小時(以下簡稱2h)的血糖,而不是半小時、1小時的血糖?

這個問題非常好,今天我們一起討論下。

餐後血糖是不是隻測餐後2h血糖?

並不是,進餐後的血糖都是餐後血糖。

我們去醫院做糖耐量(OGTT)試驗(俗稱喝糖水檢查)的時候,會分別在服糖水前、服糖水後0。5h、1h、2h,抽血測血糖。

這樣可以更全面地瞭解患者的血糖變化情況,並根據血糖檢測結果,判斷糖代謝情況,甚至可以推斷患者自身胰島素分泌情況。

為什麼通常要求測餐後2小時血糖,而不是半小時或1小時呢?

當然,診斷糖尿病時,看的是空腹血糖及餐後2h血糖(診斷妊娠糖尿病時,還要看1h血糖)。

而日常在家監測血糖,一般餐後血糖預設的就是餐後2h血糖,醫生只要求大家測餐後2h血糖,這是為什麼呢?

為什麼通常要求測餐後2小時血糖,而不是半小時或1小時呢?

餐後2h血糖可以評判血糖控制情況

食物經過口腔進入人體消化道之後,逐漸被消化吸收,而血糖也會隨之升高,隨著人們進餐,胰島素會分泌,

正常的血糖曲線會在餐後0.5-1h出現血糖高峰,餐後2h血糖恢復正常。

為什麼通常要求測餐後2小時血糖,而不是半小時或1小時呢?

糖代謝異常時,因為胰島素分泌不足或分泌延遲或胰島素抵抗等原因,餐後2h血糖沒有恢復正常,從而出現餐後高血糖。

因此,糖友需要採取生活方式干預(飲食+運動),甚至藥物降糖,來讓餐後2h血糖達標,因此,醫生會根據餐後2h血糖來判斷餐後血糖控制是否達標。

當然,也存在一些特殊情況,比如伴有胃輕癱時,食物消化吸收減慢,血糖曲線後延,糖友需要調整用藥方案,監測時間點也有所變化,醫生可能會要求測餐後2。5h或3h血糖。

為什麼通常要求測餐後2小時血糖,而不是半小時或1小時呢?

餐後2h血糖與併發症關係密切

大量的試驗證明:

餐後2h血糖與併發症之間有明顯的相關性。

為什麼通常要求測餐後2小時血糖,而不是半小時或1小時呢?

也就是說餐後2h血糖超過正常值會增加糖尿病併發症風險,血糖值越高,代表發生併發症的風險越大。

當餐後2h血糖≥11。1mmol/L時,併發症風險出現了顯著的增加,如糖尿病眼病、糖尿病腎病、糖尿病心腦血管病變等風險和餐後2h血糖值成正相關。

如今,研究發現,血糖波動與糖尿病慢性併發症也有密切關係。

如果糖友想知道自己的血糖波動情況時,可以測一下餐後0。5h或1h血糖,甚至看一下3小時的血糖,搞清楚自己的血糖波動曲線,讓血糖更平穩,也能降低併發症風險。

為什麼通常要求測餐後2小時血糖,而不是半小時或1小時呢?

致統一標準,便於血糖管理

每個時間段的血糖,都有著不同的意義

,但是日常監測血糖,不可能每個時間段都測,這不現實。

為什麼通常要求測餐後2小時血糖,而不是半小時或1小時呢?

糖護士APP截圖

當然有部分糖友,特別是1型糖友可以佩戴動態血糖監測系統,但動態血糖儀價格高、耗材貴,佩戴動態血糖儀的畢竟是少部分。

考慮到實際情況,如痛疼、時間、經濟、依從性等,大部分糖友,特別是針對2型糖友,不一定測那麼多次血糖。

所以醫生要求大家測空腹、餐前餐後及睡前血糖,其中餐後血糖沒有特別說明就指餐後2h血糖(從進食第一口的時間算起2h,而不是吃完飯的時間),便於糖友制訂可行的血糖監測方案,便於血糖管理依從性。

為什麼通常要求測餐後2小時血糖,而不是半小時或1小時呢?