中度高血壓，堅持慢跑能降下來嗎？先鍛鍊還是先吃藥，要分情況
中度高血壓，堅持慢跑運動好不好？可以透過每天慢跑3~6公里降下來嗎？
這是一位朋友提出的問題，我們就結合實際情況，來大家一起聊一下跑步和降血壓的那點事兒。
先來簡單介紹下什麼是中度高血壓，一般高血壓的診斷標準為血壓診室測量時，高壓超過140，低壓超過90的情況，就可以診斷為高血壓的問題，當血壓超過140/90，而為超過160/100時，通常稱為一級高血壓或輕度的高血壓問題，而當血壓超過160/100，而未超過180/110的水平時，一般將其稱為二級高血壓或中度高血壓。
通常說來，如果一發現就是中度高血壓的問題，醫生會建議在加強生活調理的基礎上，加用降壓藥來加強血壓控制，儘快的把血壓控制住。所以說，如果您本身已經是血壓超過160/100的中度高血壓的情況，單純想透過跑步來把血壓控制下來，往往還是遠遠不夠的。
可以先不服藥的情況
如果是比較年輕的朋友，經過醫生評估血管的健康狀況不錯，動脈血管硬化程度不嚴重，心腦血管疾病的風險也僅僅是高血壓這一項的話，對於中度的高血壓問題，可以試試透過跑步鍛鍊的方式來加強血壓的控制。
這位朋友說，每天慢跑3~6公里左右的距離，不知道所用的時間是多少，但一般說來，這個運動量還是可以的，一般建議對於高血壓問題的朋友，調控血壓最有效的運動方式是中等強度的有氧運動，保持身體能夠得到鍛鍊的效果，但也不要進行太過超出負荷的劇烈運動，因此，從慢跑這種運動方式上來說，還是很適合生活調理輔助降壓的，只要運動量適合，能夠長期堅持，通常隨著長期的鍛鍊，我們的血壓都會得到一定的調理改善效果。
具體能不能單純透過運動就降下來，還要靠自己來多加監控。比如經過7~10天的鍛鍊後，不妨再次測量一下我們的血壓情況，如果血壓已經有了較為明顯的下降或改善，那麼恭喜你，說明你透過運動鍛鍊降血壓的方式是很有效的，應該繼續堅持，而如果經過一個星期的鍛鍊，血壓仍然居高不下，再過三個星期，堅持鍛鍊了一個月，血壓還是沒有下降或下降的很少，這樣的結果則至少說明2個方面的問題——
第一，有可能你選擇的運動方式不合理或者鍛鍊強度不夠；
第二，僅僅透過運動鍛鍊，無法有效的調控降低血壓。
如果說是慢跑的鍛鍊方式，相信血壓降不下來，還是第二種情況下的可能性更大。我們想要透過生活調理控制血壓，除了加強運動鍛鍊以外，在飲食上積極的控鹽，合理安排飲食攝入，保持平和樂觀心態，保持良好作息，積極控制體重，戒菸限酒等方面的生活方式調理，同樣也是調控血壓的重要方面，對於本身已經是中度高血壓的情況，單單透過運動鍛鍊，來完全控制好血壓水平往往是很難的，即使是身體素質好的，年輕的單純中度高血壓情況，也建議要進行綜合的生活調理來控制血壓。
而還有一部分朋友會發現，即使堅持慢跑運動，生活上其他方面也做了嚴格的自控和改善，但血壓仍然無法有效的控制達標的情況，如果生活調理了3~6個月，血壓仍然無法有效的控制到130/80以下的水平，那麼建議這樣情況的朋友，不管年齡多大，不管有沒有感覺，只要存在血壓透過生活調理仍然高的情況，就應該選擇適合的降壓藥來輔助加強血壓控制，把血壓穩定的控制在130/80以下，才能夠更好的減少高血壓帶來的身體健康危害，保護好我們的心腦血管，腎臟等靶向器官的健康。
先不宜進行鍛鍊的情況
如果是中老年朋友，除了血壓超過160/100的中度高血壓以外，同時伴有高血脂，糖尿病等相關慢病的，動脈粥樣硬化情況也比較嚴重，心腦血管疾病風險很高的朋友，在這樣的情況下，如果發現血壓高，一上來就想進行跑步運動，把血壓降下來，通常是強烈不建議這樣做的。
對於存在心血管疾病高危風險的朋友，在中度高血壓未得到控制的前提下，進行運動鍛鍊，在鍛鍊過程中，心臟耗氧量增加，心率加快，會進一步增加血壓升高和心血管出現疾病風險的機率，其鍛鍊風險是非常高的，因此，對於有這種問題的朋友，我們不妨在做好其他方面生活調理的同時，也先用上降壓藥，通常對於中度高血壓，不但要吃藥，還建議要聯合2種降壓藥來控制血壓，想要進行運動鍛鍊，最好在服藥加其他方面生活調理，血壓的高壓至少控制到150mmhg以下的時候，再選擇適合自己的，中等強度的運動鍛鍊，來進行高血壓的輔助調理控制更為合理。
為什麼同樣是中度的高血壓患者，有的就可以先不吃藥，有的鍛鍊前卻先要控制血壓呢？其實其中的道理也很簡單，低風險的，血管彈性尚好的，身體狀況較好的情況下，運動鍛鍊帶來的健康風險就小，而獲得的健康獲益會更大，就可以考慮先透過鍛鍊+生活調理的方式來加強血壓的控制，而對於本身就有較高心腦血管風險的中度高血壓患者，如果在不控制血壓的情況下，就強行進行鍛鍊，運動帶來的健康風險，出現心腦血管急性事件的風險，就會更大，這種情況下，先初步控制高血壓，再進行運動鍛鍊，才能夠更安全的進行運動，獲得更大的健康獲益，因此，說到底，高血壓運動鍛鍊，最終還是風險和獲益的平衡，把握好了這個平衡，安全合理的運動，加強血壓控制，才是最好的。
