在甲狀腺功能檢測中，TPOAb和TgAb是甲狀腺抗體，之前我們介紹過這兩個抗體升高提示橋本甲狀腺炎，橋本的最終結果是走向甲減...

橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性炎症，通俗地說就是“敵我不分，自己人打自己人”，是自身的免疫系統錯把甲狀腺當成了敵人，不斷對它進行攻擊，破壞它的結構和功能，使得甲狀腺變腫、變硬，產生“疤痕”...

所以目前對輕度亞臨床甲減患者，但是同時TPOAb升高的，也主張開始服用左旋甲狀腺片...

單該抗體升高，甲狀腺功能正常，並不必然會患上甲狀腺疾病，包括很多人擔憂的橋本甲狀腺炎，但需定期複查甲功等指標...

第二， 檢測血清甲狀腺自身抗體，高濃度的甲狀腺自身抗體水平（TPOAb＞TgAb＞TRAb）僅能作為橋本腦病的特徵，而不具備特異性，可能僅僅是自身免疫反應性的一個標誌物，86%患者血TPOAb陽性，48% TgAb陽性，且抗體水平與臨床表型...

2、如果T3、T4、 FT3、FT4都降低，則TSH增高，則考慮為甲減，此時按妊娠期甲減進行處理，需要補充甲狀腺激素治療...

第二，檢測血清甲狀腺自身抗體，高濃度的甲狀腺自身抗體水平（TPOAb＞TgAb＞TRAb）僅能作為橋本腦病的特徵，而不具備特異性，可能僅僅是自身免疫反應性的一個標誌物，86%患者血TPOAb陽性，48%TgAb陽性，且抗體水平與臨床表型及症...

甲狀腺自身抗體的特異性不強，特異性就是指這個指標升高必定對應著一種疾病，其實醫學上很多檢測指標特異性很強，比如幽門螺桿菌和胃炎，而甲狀腺自身抗體升高，在不同甲狀腺疾病之間會存在交叉或者重疊，比如Graves甲亢與橋本氏甲狀腺炎之間就都會出現...

甲狀腺功能變化類似亞急性甲狀腺炎，表現為甲狀腺毒症期、甲減期和恢復期...

這兩類抗體的升高最常見慢性淋巴細胞性甲狀腺炎（又稱橋本病），也見於其他甲狀腺疾病（Graves病、甲狀腺癌等）...

TgAb測定的臨床意義：（1）自身免疫性甲狀腺疾病的診斷：其意義與TPOAb基本相同，抗體滴度變化也具有一致性...

由於某種原因甲狀腺受到破壞（炎症、放射損傷等），本來在甲狀腺細胞內“TPO、Tg”釋放到血液中，機體內的免疫細胞對這些東西不識別，認為是異物，那麼淋巴細胞就產生了對應的抗體...

答：有研究發現，HT合併甲減患者經L-T4治療後，甲狀腺功能自行恢復，TSBAb消失...