為什麼骨折癒合得慢，骨不連的原因你知道幾個？

骨折一點都不疼為什麼

骨不連的病因包括骨折後區域性的感染、血液供應不足、骨折端接觸情況、骨折的治療方法不恰當及骨折區域性應力作用等。此外，吸菸、全身狀態不良及某些藥物的作用可以成為骨不連發生的誘因。

主要病因

區域性血液供應不足

影響骨折癒合最根本的因素在於區域性的血液供應，一切影響血液供應的因素，都會造成骨折癒合速度的減慢。骨折斷端的骨質和骨膜缺血的程度愈嚴重，骨膜的新生血管形成就愈困難，發生骨不連的可能性就越大。

骨折端接觸情況

骨折後骨折端接觸的緊密程度，以及骨折端的接觸面積對骨折癒合均有所影響。在存在骨折端接觸的情況下，骨折端接觸面積越大越容易癒合，接觸面積大的骨折，其骨折端間承受的應力相對較小 ，癒合過程中受到的應力干擾也較小，有利於骨折癒合，嚴重粉碎性骨折端的面積雖然比較大，但由於損傷嚴重，影響骨折癒合，導致骨不連的發生。

骨折的治療方法不恰當

骨折反覆手法復位將加重區域性軟組織及骨膜的損傷，不利於骨折的癒合；過度牽引不但使斷端間毛細血管痙攣，影響血液供應，還可造成骨折端分離，導致骨不連；此外，固定範圍不夠、位置不當和時間過短等，都會在不同階段增加骨折端的應力干擾而影響骨折癒合。上述因素都可能導致骨不連的發生。

感染

感染可以導致骨折端和軟組織的壞死，同時也會延長區域性充血的時間，因此，骨折端的壞死和吸收就更加明顯，血管再生和重建血運的爬行替代過程延長，骨痂的形成和轉化過程也隨之受到干擾。嚴重的感染也會增加骨不連發生的可能。

骨折區域性應力作用

在骨折癒合過程中受到不利於骨折癒合的應力，如斷端間的剪下應力或旋轉應力，可以產生骨折端的不利活動，使來自髓腔、骨膜和周圍軟組織的新生血管的形成及相互之間的吻合過程受到影響，修復細胞的來源和演變變得遲緩，以至骨不連的發生。

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