什麼？淚點低，也可能是一種病

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在生活中，

你有沒有發現，身邊總有那麼些人，淚點很低，無論看任何電影、電視劇或書等，都會哭的稀里嘩啦，而有些人，卻恰恰相反，無論多感人的電影或故事，似乎並沒有觸碰到他淚點，臉上風輕雲淡，不為所動（筆者正是後者哈哈）。但是，若長期會不由自主流眼淚的人可能要注意了，那可能不是淚點低，而是眼病。那麼，今天就從

眼科角度

來為大家普及下“淚點低”背後可能的原因。

淚道

是淚液的排出通道，包括上下瞼的淚點、淚小管，淚囊和鼻淚管。其中

淚點

（lacrimal punctum）也稱淚小點，是位於上、下瞼緣內側端淚乳頭頂端的小孔，對向淚湖，分別稱為上、下淚點，是淚液進入淚道的起始處。

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通常，淚液透過眨眼將其均勻分佈於角膜表面，並傳入淚液排出系統。正常情況下，除了很少量的淚液透過蒸發消失外，大部分淚液依賴眼輪匝肌的“淚液泵”作用，透過淚道排出。

在眼瞼閉合時，淚小點暫時關閉，眼輪匝肌收縮，擠壓淚小管和淚囊，迫使淚囊中的淚液透過鼻淚管排入鼻腔；睜開眼瞼時，眼輪匝肌鬆弛，淚小管和淚囊因自身彈性擴張，腔內形成負壓，淚湖透過重新開放的淚小點被吸入淚小管和淚囊。

以上是淚液排出系統的正常生理。當淚液排出系統發生異常，即臨床上所說的淚道疾病，通常表現為

患者不由自主流眼淚，眼屎增多，嚴重者會有眼角流膿、紅腫等症狀

。

臨床上區分

淚道阻塞引起的淚溢

和

因眼表疾病刺激引起的高分泌流淚

很重要。

淚溢

是排出受阻，淚液不能流入鼻腔而溢位眼瞼之外；

流淚

是淚液分泌增多，排出系統來不及排走而流出眼瞼外。

常見的淚道疾病主要包括淚道阻塞或狹窄和淚囊炎。

淚道阻塞或狹窄：

臨床較常見，主要症狀為淚溢，見於各個年齡段患者。

慢性淚囊炎：

由於鼻淚管阻塞，細菌和淚液積聚在被阻塞的淚囊內，並經常刺激淚囊壁粘膜，而產生的慢性炎症。流淚是突出的症狀。用手指擠壓淚囊部時，可有多量粘液或膿液從淚小點返流到結膜囊內。如不積極治療，可能發展成急性淚囊炎、蜂窩織炎和淚囊衝膿腫。又因經常有細菌進入結膜囊內，造成經年不愈的結膜炎。如角膜有損傷，可引起嚴重的化膿性角膜潰瘍。

急性淚囊炎：

大多在慢性淚囊炎基礎上發生。患眼充血、流淚，有膿性分泌物，淚囊區面板紅腫、痛和壓痛，重者可有畏寒、發熱等全身不適。數日後紅腫侷限，出現膿點，膿腫可穿破面板，膿液排出，炎症減輕。但有時可形成淚囊瘻管，經久不愈，淚液長期經瘻管溢位。

(來源 醫信眼科)