全麻插管手術後,為什麼會咽乾喉痛?

(關於全麻插管術後喉嚨又幹又痛你需要了解的都在這裡)

“醫生,為什麼我喉嚨好乾呀?”

“醫生,我嘴巴里面都是苦的。”

“醫生,我的喉嚨痛是正常的嗎?”

患者全身麻醉拔管後,有些就會出現不同程度的咽喉部不適。大多患者心中是不是就會有疑問:“我不是做喉嚨的手術,術前也都是正常的,為什麼做了手術後我的喉嚨會這麼難受呢?”

一、什麼是術後咽喉痛

術後咽喉痛是全麻氣管插管操作過程中咽喉部及氣管黏膜損傷引起的傷害感受性疼痛,常見於行氣管插管、喉罩置入的患者。

二、術後咽喉痛的主要表現

常在全麻術後當天或第二天,患者會出現口乾、咽痛、吞嚥無力、咽部紅腫充血,或伴有聲音嘶啞和咽喉異物感的症狀,其中最為明顯的就是咽喉疼痛。

全麻手術為什麼要行氣管插管呢

在正常情況下,我們人體在呼吸時就是機體和外界進行氣體交換的過程,也就是說我們可以自己吸入氧氣,撥出二氧化碳。

那在全麻插管時,麻醉醫生會使用全身麻醉的藥物,有些藥物會讓肌肉處於鬆弛狀態,這樣在手術過程中患者就會失去自己呼吸的能力,沒有了呼吸相當於機體就斷掉了氧氣,若不進行處理短短几分鐘後生命就會停止。那為了保證手術過程中的有效通氣,麻醉醫生就需要藉助麻醉機來幫助供氧、輔助通氣。機器可以提供氧,機體也需要氧,為了將患者和麻醉機連在一起,就在二者之間建立一條安全的通道,這個通道就是氣管導管。麻醉醫生需要將氣管導管經聲門置入氣管,導管的另一頭連線麻醉機來進行有效通氣,在手術過程中透過調節各種引數,來保障患者的呼吸。

看到這裡,是不是又會有疑問:“這根管子和我術後咽喉疼痛有關係嗎?”

是的,當然有!

我們來看,麻醉醫生將這根管子從鼻腔或口腔送入到氣管的過程中,會經過一個關卡,它有個解剖名字叫“聲門”,當我們自己在呼吸時,吸氣的時候它會開啟呈“V”字型,呼氣的時候就會關閉呈“I”字型。而醫生插管時會暴露聲門,在它開啟時才能將管子送進去,在送的過程中可能會有一些損傷。而且,當手術時間越長,導管待在氣管裡的時間也越長,隨著長時間的壓迫刺激,氣管內表面的黏膜也會受損。有時候難免會遇到插管不順利,而反覆插管的過程也會加重對黏膜的損傷。所以,這些也就解釋了為什麼全麻拔管後患者出現咽喉疼痛的問題。

三、發生術後咽喉痛的影響因素有哪些

影響因素

高危因素

手術時間

手術時間越長者

手術體位

術中俯臥位者

手術部位

頭頸部手術者

其他

肥胖、牙齒異常、張口度小、強直性脊柱炎、頭面部損傷、頸椎損傷等(易發生插管困難,可能反覆穿刺)

四、發生術後咽喉痛怎麼辦呢

1。保持口腔清潔衛生,可用清水、漱口液漱口,減輕炎症反應

2。術後清醒狀態下無嗆咳、噁心嘔吐等不適,可少量飲水,減輕咽乾喉痛的症狀

3。藥物治療:遵醫囑應用相應的藥物,如區域性麻醉藥、非甾體類藥物、糖皮質激素、甘草製劑等。

還有,即使術後出現咽喉疼痛也不必擔心喲,一般術後72小時內這些症狀會自行緩解的!