為什麼孕期一定要做“糖篩”檢查?

糖耐有必要做嗎

孕期為什麼要做糖篩？

不少孕媽感到很疑惑：“我身體很好，沒有糖尿病呀，為什麼懷孕後要做糖尿病篩查呢”？

答案很簡單，之所以要做這項檢查，是因為孕期容易患糖尿病！

我們知道，人體內血糖要處於正常水平，離不開胰島素的調節作用，胰島素可使血糖維持在一個正常的範圍，不致異常升高。而懷孕後，孕媽體內會產生一些抗胰島素樣物質，並且隨著孕周的增加而增多，使孕婦對胰島素越來越不敏感了。如果孕媽胰島素的分泌量不相應增加，或孕期膳食結構不合理、吃得太多，超過胰島素的調節範圍，就會導致血糖異常升高，發生妊娠期糖尿病。

那麼，每個孕媽都要做糖篩嗎？小編的建議是：儘量都做。

如果孕媽真的患了妊娠糖尿病而沒有被診斷出來，孕媽自身就不會有意識地恰當控制飲食、監測調節血糖，醫生也不會按照妊娠糖尿病來對母嬰進行監護和治療，而從而使血糖得不到控制。妊娠期糖尿病患者的胎兒肺發育成熟緩慢，有些孕媽不知道自己患糖尿病，而擇期提前剖宮產，會因為孕周過早導致人為的新生兒呼吸窘迫。

糖尿病，對孕媽和胎兒的影響

對孕媽媽的影響

1、 更容易併發感染。

如外陰引導假絲酵母菌病、腎盂腎炎、無症狀菌尿症，產褥感染和乳腺炎等。

2、更容易發生妊娠期高血壓疾病。

其可能性比非糖尿病孕媽媽高2-4倍。

3、羊水過多發生率更高。

比非糖尿病孕媽媽高10倍。原因可能跟胎兒高血糖、高滲性利尿致胎尿排出增多有關。

4、更容易難產。

因巨大兒發生率明顯增加，難產、產道損傷、手術產機率也會增高，產程延長容易發生產後出血。

5、 容易發生糖尿病酮症酸中毒。

危害很大，有可能會導致胎兒畸形。

6、遠期患II型糖尿病機率增加。

17%-63%妊娠期糖尿病孕媽媽，將發展為2型糖尿病。

對胎兒的影響

1、 巨大兒發生率明顯增加。

發生率高達25%-42%。

2、胎兒生長受限。

發生率為21%。孕早期高血糖有抑制胚胎髮育的作用，導致孕早期胚胎髮育落後。

3、 胎兒畸形。

嚴重畸形發生率是正常妊娠的7-10倍，與受孕後最初幾周的高血糖水平密切相關。

4、 流產和早產。

因為高血糖可使胚胎髮育異常甚至死亡，流產發生率達15%-30%。羊水過多則容易發生早產。

5、 長大後患II型糖尿病風險增加。

因為孕媽媽宮內的高糖環境會對胎兒的糖代謝產生不良影響，使其在20歲時患II型糖尿病的累積風險接近15%，24歲時增加到30%以上。

糖篩的方法

至於糖篩的方法，目前主要有兩種：

一種是75克口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）；另外一種方法，則是檢查空腹血糖法。

前一種是目前常用的方法，給孕媽媽們詳細說一下。

檢查前1天晚餐後，禁食至少8小時到第二天早上（最遲不超過上午9點）。

檢查需要抽3次血，檢查時，先抽取一次血，然後5分鐘內喝75克葡萄糖的液體300毫升，1小時、2小時後再分別抽取1次血。

試驗結果如果超過以下任一標準，即可診斷為妊娠期糖尿病。

也就是因為要抽3次血，常常會讓孕媽媽感覺害怕擔心，其實，抽取的3次血的總量一共只有6~8ml，而人體的血容量大約有4000ml，僅佔人體血容量的千分之二，不會對人體造成很多損害。

所以，做一個為自身和胎寶寶健康著想的合格孕媽媽，請一定要重視好糖篩。如果糖篩後診斷為妊娠期糖尿病，在多數情況下，透過飲食調整和適量運動就可以得到很好的控制

（本文來自：百度寶寶知道 孕期小達人）

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