人沒老，頸椎先老了？和醫生一起聊一聊頸椎退行性改變

頸椎退行性改變，這是以前的影像科的報告，包括X線，CT，核磁經常提到的詞。退行性改變是隨著年齡的增加老化，英文叫ageing，老化它本身不是疾病，就是組織器官的退行性改變。

嚴格來講就是影像學的描述，就是影像學看到了什麼改變就描述什麼改變。

改變包括椎間隙的變窄，包括椎間盤的膨出，包括軟組織的增厚，甚至韌帶的骨化

，都是退行性改變的內容。

但是它不會壓迫神經，不壓迫血管不引起功能障礙，那就不叫有病，不稱為病。如果

產生了神經的壓迫症狀

，可能就稱為病。

頸椎的退變是一種正常的生理變化，隨著年紀的增加，臟器、器官都會出現老化，骨頭也是一樣，隨著年齡增加頸椎會出現退變，

其實很多退變是生理性的保護

。

隨著年齡增加，頸椎出現不穩定或者頸椎病變，這個時候需要

生理性的修復

，就會再生骨質，再生骨質使頸椎再次穩定。

如果頸椎的退變或者骨質的增生，增生的位置沒有在重要的部位，其實對身體沒有任何影響，反而會幫助頸椎恢復日常的狀況。如果頸椎的退變增生在非常重要的位置，比如椎管裡面、神經根孔，

壓迫到了神經或者壓迫到了脊髓

，這種情況下就會引起非常嚴重的症狀，就需要進行治療干預。

頸椎退行性變就是說一些骨性的結構有增生，小關節有些紊亂、頸椎也不穩的表現，它是隨著年齡的增長都會有的。很多朋友有這種頸椎退變，但是這種退變的骨質增生，並沒有壓迫到神經、脊椎，因此

不會產生症狀，也不需要治療

。

只有當這種骨性結構的增生、退變壓迫到神經，壓迫重要的骨性結構，引起相關症狀才需要治療。所以退變是一種正常的表現，當壓迫引起的相應症狀才是一種病，需要去解決。

但是這種增生、退變是一種人體衰老的過程，

是不可逆的

，所以根據不同的情況，要選擇不同的方法將很重要。退行性病變有些沒有壓迫脊柱的正常結構，可能沒有任何症狀。

當退變壓迫神經會產生

手麻、手痛，壓迫椎動脈會有頭暈、頭痛

的症狀，壓迫脊髓可能突然感覺兩條腿行走無力，或者是手突然變得笨拙，這都是骨性結構增生、退變壓迫脊髓，所產生的變化。