生活中有人因此中毒！專家緊急提醒
毒物進入體內，發生毒性作用，使組織細胞或其功能遭受損害而引起的不健康或病理現象稱為中毒。今天遼寧省人民醫院急診醫學科的專家就來跟大家聊聊我們生活中最常見的幾種中毒型別。
急性一氧化碳中毒
急性一氧化碳中毒是常見的中毒之一
，
也是急性中毒死亡的最主要原因。
一氧化碳為無色、無臭、無刺激性的窒息性氣體
，
由含碳物質在不完全燃燒時產生。
臨床表現
急性輕度中毒：患者表現為：頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、心悸、四肢無力等。
急性中度中毒：患者胸悶、氣短、呼吸困難、幻覺、視物不清、運動失調、判斷力下降。口唇黏膜櫻桃紅色，氧療後可恢復正常並且無併發症。
急性重度中毒：患者迅速出現昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失常或心力衰竭。
遲髮型神經精神綜合徵：急性一氧化碳中毒病人，在意識障礙恢復後，經過
2-60天的“假愈期”，出現下列表現之一的，稱為遲髮型神經精神綜合徵。
精神意識障礙：呈現痴呆木僵、譫妄狀態或去皮質狀態；
錐體外系神經障礙：由於基底節和蒼白球損害，出現震顫麻痺綜合徵（表情淡漠、四肢肌張力增強、靜止性震顫、前衝步態）；
錐體系神經損害：如偏癱、病理反射陽性、尿失禁等；
大腦皮層局灶性功能障礙：失語、失明、不能站立及繼發性癲癇；
腦神經和外周神經損壞：視神經萎縮、聽神經及周圍神經病變。
如何
救治
院前急救：要迅速脫離現場環境、立即開窗通風，流通空氣。
迅速撥打
120，無自主呼吸及心跳，要迅速予人工通氣及胸外按壓；
中毒預後：大部分於
1～3天內意識逐漸恢復，智力迅速改善，肢體活動恢復；部分中毒者伴有後遺症，如遺留偏癱、失語、顱神經損傷、症狀性癲癇、精神症狀等。還要警惕遲髮型腦病。
急性乙醇中毒
乙醇別名酒精，是無色、易燃、易揮發的液體，具有醇香氣味，能與水和大多數有機溶劑混溶。乙醇既是工業用重要溶劑，更是生活中司空見慣的飲品
——酒或含酒精飲品。
長期酗酒的危害
營養缺乏：乙醇飲品除酒精外，通常沒有或少有維生素、礦物質、氨基酸等營養成分，是高熱量無營養飲品。
毒性作用：可引起食管炎、胃炎、胰腺炎；造成肝細胞壞死，肝功能異常。
臨床表現：
興奮期：健談、饒舌、易怒；
共濟失調期：肌肉運動不協調，行動笨拙，複視，共濟失調，噁心、嘔吐、睏倦。
昏迷期：昏睡、昏迷、瞳孔散大，低體溫，心率快、血壓低、呼吸慢、節律亂等呼吸、迴圈麻痺而危及生命。
另外，需要注意的是當血液中乙醇含量達到
100mg/dl時，駕車易發生車禍。法律規定20-80mg/dl為酒駕，80mg/dl以上為醉駕（危險駕駛罪定罪，200mg/dl以上的從重處罰）。
如何
治療
以對症支援治療和促進酒精代謝為主
：單純急性輕度酒精中毒不需治療，居家觀察，側臥位防止嘔吐誤吸等併發症。消化道內酒精的促排措施：由於酒精吸收迅速，催吐、洗胃和活性炭不適用於單純酒精中毒患者。
嚴重者需透過藥物進行治療，建議大家儘早儘快送診專業醫療機構進行救治。
鎮靜催眠藥物中毒
鎮靜劑是指可減少某些器官或組織活性，抑制中樞神經系統以起鎮靜作用的藥物。
臨床
表現
急性中毒
巴比妥類藥物中毒：中樞神經系統抑制。嗜睡、情緒不穩、共濟失調、眼球震顫、低血壓、休克、腱反射消失、大皰樣皮損。
苯二氮卓類藥物中毒：中樞神經系統抑制較輕，主要是嗜睡、共濟失調。
非巴比妥類非苯二氮卓類中毒：如撥出氣體有梨味，瞳孔先小後大，昏迷；迴圈系統抑制明顯，低血壓、休克；呼吸抑制、椎體書徵（肌肉陣攣、抽搐、癲癇發作）。
慢性中毒：
意識障礙和輕躁狂狀態：躁動不安、興奮、共濟失調等。
智力障礙：記憶力、計算力、理解力障礙。
人格變化：喪失進取心，對家庭社會失去責任感。
戒斷綜合徵：
長期服用大量鎮靜催眠藥病人，突然停藥或迅速減少藥量時，可發生戒斷綜合徵，主要表現為自主神經興奮性增高和輕中度神經精神異常。
治療
排除毒物：催吐、洗胃、導瀉、利尿，以減少毒物的吸收，加速毒物的排洩。
甦醒劑、神經中樞興奮劑的應用。
對症治療。
學科帶頭人
季憲鋒
急診醫學科主任
主任醫師
中國醫師協會急診分會委員
中國老年醫學會急診分會委員
中國海峽交流協會急診分會委員
中國災難學會委員
遼寧省急診分會委員
遼寧省急診質控中心副主任
遼寧省急診醫聯體副主任
遼寧預防學會災難分會常委
從事臨床工作
35
年，始終奮鬥在救死扶傷的第一線。
2004
年從心血管內科轉戰到急診醫學專業工作至今，成為急危重症救治專家和急診醫學管理專家，其中特別擅長急性心血管危重症、理化因素致病性疾病的急診救治，以及災難醫學的應急處突技術。
科室簡介
遼寧省人民醫院急診醫學科是獨立的三級學科，承擔著醫院急診急救工作，並且為全院各學科提供急救平臺，是中國東北三省首個按照
JCI標準執行的急診醫學科，是省內少數透過資訊化HIMSS EMRAM 6級標準認證的急診醫學科之一。急診醫學科打造的省內一流的“五位一體”急診急救體系框架已經完成，其中，胸痛中心、卒中中心、多學科聯合診治中心（急診MDT）、國家移動醫療和衛生應急救治中心、航空救援基地處於省內先進行列，中毒中心及創傷中心建設已經起步。急診醫學科年急診診次量達到8萬人次以上。急診醫學科是遼寧省臨床醫學重點建設學科；是國家級和省級住院醫師規範化培訓基地。急診醫學科擔任：遼寧省衛健委急診醫學質控中心副主任委員單位；遼寧省醫學會急診醫學分會常委及候任主任委員單位；中國醫師協會心肺復甦專業學組成員單位；中國老年醫學會急診分會成員單位；中國海峽醫學交流協會急診分會委員單位。
編輯：文化宣傳中心 李婧怡
